Консультация хирурга /

Ангиолипома — вопрос №846668

1389 просмотров

Здравствуйте, задавал тут уже ранее вопрос по поводу липом, около шести штук на руках .одна на предплечье стала беспокоить . Гистология - ангиолипома. Может ли она там располагаться? Липомам моим более двух лет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Николай.
Ангиолипома - это доброкачественное образование подкожной клетчатки.
Никакого отношения к онкологии не имеет. Специального лечения не требует. Может располагаться как в подкожной клетчатки, так и почках(ангиомиолипомы)
Клиент
Ольга, я ее удалил ,просто читал ,что вроде как в почках расположение обычно . Остальные не беспокоят . Получается,у меня ангиолипоматоз ?? Если есть такой диагноз)))

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Николай, получается, что у Вас склонность к формированию в подкожной клетчатки доброкачнственных образований.
Сделайте для контроля узи органов брюшной полости и почек.
Проконсультируйтесь с эндокринологом , для выяснения причины их образования.
Клиент
Ольга, остальные образования на руках тогда тоже ангиолипомы ? Или же можно рассматривать комбинированный вариант
Хирург
Да, вероятнее всего это тоже Ангиолипомы. Для них характерна множественность
Клиент
Ольга, а с чем может быть связана болезненность ангиолипом ? Т.е некоторые побаливают, а некоторые - нет . Несмотря на маленький размер .все на руках
Хирург
Липома может давить на нервные корешки, тем самым вызывает болезненность
Клиент
Ольга, доброе утро, а эти образования не могут стать злокачественнымм ?
Хирург
Здравствуйте.
По гистологии у Вас доброкачественное образование
Клиент
Ольга, я имею в виду , малигнизация
Хирург
Нет, липомы не склонны к перерожлению в рак. Не являются предраком
Хирург
Здравсвтуйте. Да а почему нет, вполне возможно расположение данных образований. 6 штук можно и удалить одномоментно планово и забыть о проблеме, нежели наблюдать их, хотя и наблюдательная тактика так же возможна, если они не причиняют дискомфорта. будьте здоровы
Клиент
Данил, нет смысла дальше обследоваться и сомневаться в диагнозе ?
Хирург
Если есть гистологическая верификация то да.
Клиент
Данил, гистологию получил ,там ещё написано без атипичных ,дальше не помню ,т.е все нормально?
Хирург
Да верно все нормально
Хирург
Это доброкачественные новообразования
Хирург
Здравствуйте !
Страшного ничего нет , это такая же липома, в которой чуть больше сосудов и имеются нервные окончания , т.е. это ещё ближе по строению к нормальной подкожной клетчатке, чем ткань липомы !
Может ли она там располагаться?
Она в принципе может располагаться где угодно, но излюбленная локализация это предплечья !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, понятно, спасибо, в гистологии написано ,что без признаков атипии ,что это значит ?
Хирург
Атипические клетки это раковые клетки !
Если их нет , то это лишний раз подтверждает доброкачественность !
Клиент
Яков, благодарю
Клиент
Яков, могу я скинуть полное описание,чтобы вы ознакомились???
Хирург
Да, безусловно !
Клиент
Яков, фрагмент жёлтой жировой ткани в капсуле , диаметром 1 см , на разрезе жёлтого цвета дольчатого вида .в препарате определяются фрагменты зрелой жировой ткани , состоящие из унилокулярных адипоцитов различных размеров , без признаков атипии , с наличием развитой капиллярной сети и тонкими соединительнотканными прослойками , определяются участки множественных мелких сосудов заполненные эритроцитами . заключение: ангиолипома. Что за унилокулярных адипоцитов ??
Хирург
Всё правильно , это вариант липомы более богатая мелкими сосудами , чем обычная ! Унилокулярные адипоциты это структурная единица нормальной жировой ткани , здесь нет никакого подвоха, всё нормально !
Клиент
Яков, по описанию без отклонений, правильно? Я уже сам подсознательно понимаю ,что страдаю черти чем , не обессудьте ,просто долгое время переживал по этому поводу , поймите меня правильно
Хирург
Всё нормально !
Клиент
Яков, задам последний вопрос. Чуть выше этой ангиолипомы ,в области предплечья, маленький , твердый узелок, так чтоли ,при пальпации немножко побаливает , что это может быть?
Хирург
Ничего страшного в том ,что задаёте много вопросов мне , - нет, я готов ответить на все вопросы Ваши , только мне не совсем понятно , что вопросы задаёте только мне , а когда выбирать ответ , то выбираете всех !
Ничего плохого там быть не может, в худшем случае могут быть зачатки ещё одной ангилипомы!
И ничего страшного нет в этом , вырастит , будет беспокоить, - удалите тоже !
Повода для тревоги нет никакого , я Вам в прошлый раз написал, что были у меня пациенты с подобной проблемой и у всех всё благополучно : крупные , беспокоящие их удаляют, а с мелкими живут и они им не мешают !
Клиент
Яков, я приму к сведению,то ,что вы написали. Получается,если там находятся сосуды ,тогда на УЗИ должны были написать ,что они не аваскулярные? Или я не прав в чем-то?
Хирург
Да , Вы правы Николай, именно так и это в будущем пусть Вас не пугает !Далеко не каждая опухоль с васкуляризацией злокачественная !Опытные УЗИ специалисты отчётливо отличают нормальную васкуляризацию как в Вашем случае , от ненормальной при раковой опухоли ! При нормальной васкуляризации сосудов не так много и чувствуется , что они контролируются организмом идут попарно : небольшая артерия с небольшой веной , т.е. прослеживается прядок , симметрия ! При злокачественной же опухоли этих сосудов на несколько порядков больше , и когда манипулируем ими (брать биопсию , удалять ) они страшно кровоточивы , складывается впечатление, что опухоль только из сосудов и состоит ! В такой васкуляризации нет никакого порядка, никакой симметрии , это хаос , не контролируемый организмом и УЗИ специалисты , и КТ , МРТ специалисты об этом хорошо знают ! Ваш случай иной , к этому никакого отношения не имеет !
Клиент
Яков, то есть , получается,узист ошибся , написав ,что аваскулярные?
Хирург
Да, если он написал абсолютно аваскулярное , то ошибся , а если он имел в виду , что нет патологической васкуляризации , а нормальная присутствует , - то нет !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Это доброкачественные образования подкожной клетчатки, не онкология ни в коем случае.
Остальные, скорее всего, такие же по клеточному составу, т к их особенность-множественное количество. Если не беспокоят, остальные пока не трогайте
Клиент
Ксения, понял, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма
28 декабря 2019
Вика
Вопрос закрыт
У ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом
6 октября 2021
Светлана, Александров
Вопрос закрыт
Проглотил большой кусок неразжеванной пищи
15 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Рецидив цистита
17 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий