Боли в животе — вопрос №847759

Question

Боли в животе — вопрос №847759

Юлия

810 просмотров

14 апреля 2022

Здравствуйте! Моему ребенку 5 лет, вчера начал болеть живот в районе мочевого пузыря(иногда отдает в бока), болит при напряжении, когда встает с кровати, а так не беспокоит, перед этим хотел писать и долго терпел... Начали переживать , что это аппендицит , утром пошли к хирургу, хирург сказал, что пока на аппендицит не похоже, на узи все норм, а вот по анализам сказали, что лейкоциты высоковаты, хотя в этой лаборатории референтное значение от 4 до 13... Объясните пожалуйста по поводу анализа, может ли быть аппендицит? Плюс к этому сейчас у него ларингит и насморк!

Вопрос закрыт

аппендикс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте , Юлия !
Боль началась именно с нижней части живота и не было боли по всему животу ?
Как аппетит , была ли рвота ?

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Яков, аппетит нормальный, рвоты не было! Боль именно внизу живота!

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Яков, анализ в норме? Или что-то не так?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 апреля 2022

Хирург

Боль при аппендиците в 80% случаев возникает не в правой нижней половине живота , а по всему животу или даже вверху , в подложечной области и лишь спустя несколько часов опускается в правую нижнюю половину живота !
У Вас этого нет !
При аппендиците в 60 - 70 % случаев в первые часы заболевания бывает рвота !
У Вас этого нет !
Аппендицит протекает агрессивно, симптоматика нарастает и если был бы аппендицит, то ребёнок бы ночью не смог заснуть , сегодня живот болел бы гораздо сильнее , аппетита не было бы вообще никакого !
Как видите на классический вариант аппендицита у Вас не похоже !
С чем нужно дифференцировать , что может быть ещё , кроме аппендицита ?
Вполне может быть вирусная инфекция с развитием мезаденита (воспаления брыжеечных лимфоузлов ) ! Т.е. скорее всего у ребёнка имеет место синдром Бреннемана !
Это не опасно ,но необходимо продолжить наблюдение , т.к. в самом червеобразном отростке много лимфоидной ткани и она спустя некоторое время после начала воспаления может воспаляться тоже !
Кровь спокойная , лейкоцитоза нет !
Что делать ?
Нужно сегодня днём провести УЗИ органов брюшной полости и с результатом УЗИ показаться хирургу ещё раз !
При возможности сделайте анализ мочи тоже !

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Яков, анализ мочи есть, по узи все в норме! Анализ мочи тоже хороший!

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте.
Если острой хирургической патологии у Вас нет, то в любом случае надо идти на прием к педиатру. Посмотрит и должен назначить лечение, т.к. есть и насморк и ларингит.
Если в результате лечения боль в животе не проходит, то надо повторно обратиться к хирургу, т.к. клиническая картина при аппендиците может быть не совсем "книжной".
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Андрей, а что скажете по анализу крови?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 апреля 2022

Хирург

Ничего не скажу. Небольшой лейкоцитоз пока ни о чем не говорит. Сдвига в лейкоформуле нет.
Дальше, если живот все равно болит, то надо повторно брать анализ и смотреть его уже в динамике.

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Андрей, а в этой лаборатории референтное значение лейкоцитов от 4,5 до 13! У нас 11! Для ребенка высоковато, да?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 апреля 2022

Хирург

Если мы хотим исключить у ребенка острую хирургическую патологию, то лейкоциты не являются решающим фактором в постановке правильного диагноза.
Все должно оцениваться в КОМПЛЕКСЕ - и анализы, и обследование и, самое главное, это развитие клинической картины и осмотр ребенка хирургом в динамике.
Аппендицит может быть и с абсолютно нормальным лейкоцитозом.

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Андрей, а за какое время в основном развивается аппендицит? Становится ли со временем хуже?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 апреля 2022

Хирург

Если сейчас живот болит и не проходит, то повторный осмотр надо провести уже сегодня. Может повторить и анализы в динамике.
Если самочувствие ребенка нормальное, но Вас все равно что то беспокоит, то покажитесь детскому хирургу завтра.
Любое сомнение в состоянии ребенка должно решаться в его пользу. А именно - повторный осмотр врача.
Не надо выискивать никаких сроков для развития той или иной болезни. Только ОЧНЫЙ осмотр врача поможет в установке диагноза.

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Андрей, ребенок чувствует себя хорошо, боли в районе мочевого пузыря когда напрягает мышцы(встает или ложиться), при нажатии ничего не болит... Детского хирурга, к сожалению, в нашем городе нет(((

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Андрей, ребенок чувствует себя хорошо, боли в районе мочевого пузыря когда напрягает мышцы(встает или ложиться), при нажатии ничего не болит... Детского хирурга, к сожалению, в нашем городе нет(((

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 апреля 2022

Хирург

Сколько бы Вы мне не писали, я не могу Вам установить правильный диагноз по Интернету.
Решайте сами что делать.
Свои рекомендации я уже дал.
Ничего нового добавить не могу.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 14 апреля 2022

Хирург

Здравсвтуйте. Выраженного воспаления нет по анализам крови. Аппендицит только исключить хирург может при осмотре. нужно наблюдение динамическое хирурга на этот счет. так же рекомендую мочу еще на анализ сдать. Ситуацию по крови усугубляет ( в диагностике) воспаление верхних дыхательных путей. будьте здоровы

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Данил, хирург сказал живот мягкий, при пальпации болезненность нет! Боли именно , когда встает или ложится и при прыжках

Пожаловаться

Юлия, 14 апреля 2022

Клиент

Данил, в моче лейкоциты 1-2, а так все в норме! При мочеиспускании болей нет! До этого поднял тяжелое за день, может ли это быть причиной болей? Или от того что до этого долго терпел, перед тем, как сходить в туалет?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 15 апреля 2022

Хирург

Возможно при таких обстоятельствах так же

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте, Юлия.
Если по результатам оак, оам, узи органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря все хорошо, хирург очно исключил острый аппендицит и на данный момент ребенка ничего не беспокоит, то вероятнее всего это или кишечная колика или на фоне физической нагрузки перенапряжение мышц передней брюшной стенки.
Запишитесь к педиатру, сдайте копрограмму, кал на я/г. Покой, ограничение физической активности.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Юлия, 15 апреля 2022

Клиент

Ольга, боль есть, но при напряжении и именно тогда когда прыгает, ложится и встает с кровати, а так просто не болит!

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 апреля 2022

Хирург

В таком случае данных за острую хирургическую патологию у ребенка нет

Пожаловаться

Юлия, 15 апреля 2022

Клиент

Ольга, сегодня пересдали анализ , Лейкоцитов уже 14,50...и палочек 10 стало, а вот СОЭ уменьшилось! При аппендиците они так повышаются или сильней?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 апреля 2022

Хирург

Аппендицит не ставится на основании общего анализа крови . Необходимо повторить осмотр хирургом, узи органов брюшной полости

Пожаловаться

Юлия, 15 апреля 2022

Клиент

Ольга, ну по идее ему стало бы хуже? Вчера ему было больно прыгать, сегодня уже нет... Сегодня больно только ложиться... Больше вообще никак не беспокоит! Нажимать не больно! В вашей практике было такое, что аппендицит вырезали только через несколько дней? Какая вообще чаще всего картина? За какое время развивается острое состояние?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 апреля 2022

Хирург

В таком случае Запишитесь к педиатру, необходимо разобраться в повышении лейкоцитоза

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 15 апреля 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. По анализам особых отклонений нет. Если хирург очно исключил острую хирургическую патологию, то прекрасно. Возможно, кишечная колика. Если есть признаки ринита, возможно, боли из за увеличения лимфоузлов брыжейки тонкой кишки. Запишитесь на приём к педиатру, возможно, придётся сдать кал на паразитоз.
Если боли проходят и ребёнок ведёт себя как обычно, то вряд ли это аппендицит.

Пожаловаться

Юлия, 15 апреля 2022

Клиент

Ксения, сегодня сдали еще раз анализ крови, чтобы посмотреть в динамике! Могут ли лейкоциты быть завышены из-за ларингита? И повышены ли они у нас?

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 15 апреля 2022

Врач УЗД, Хирург

Конечно могут! На любое воспаление, будь то стоматит, ринит, панариций. На любое! В анализе лейкоциты в пределах нормы, учитывая референтные показатели

Пожаловаться

Юлия, 15 апреля 2022

Клиент

Ксения, вот я тоже так поняла, что в пределах нормы, но педиатр почему то говорит, что повышены и хирург тоже?‍♀️

Пожаловаться

Юлия, 15 апреля 2022

Клиент

Ксения, я вот думаю, возможно они не обратили внимание на референтные значения...

Пожаловаться

Юлия, 15 апреля 2022

Клиент

Ксения, узнали в этой лаборатории, оказывается это референтные значения конкретно для детей!

Пожаловаться

Юлия, 15 апреля 2022

Клиент

Ксения, сегодня пересдали анализ крови, лейкоцитов уже 14,50...и палочек 10 стало, а вот СОЭ уменьшилось до 8 Они могут расти от ларингита? Или нельзя исключить и аппендицит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит справа внизу

7 ответов

16 января 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Боли в правом подреберье

2 ответа

13 ноября 2024

Айнур, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 14 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-14T14:51:17+03:00

Как я уже написал , данных за аппендицит нет , и если по УЗИ патологии не обнаружено , то просто нужно лечить вирусную инфекцию и если в ближайшие часы постепенно боль будет слабеть то повода для повторного осмотра хирурга не останется , - только лечение вирусной инфекции !

Корыткина Ксения Владимировна, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T09:39:25+03:00

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 15 апреля 2022

Врач УЗД, Хирург

Странно. Лучше спросить у хирурга . Разные анализаторы дают разные значения, но всегда указаны нормы от и до.

Принятый ответ