Консультация психиатра /

Танатофобия? — вопрос №849562

908 просмотров

Здравствуйте!
Лечу паническое расстройство. Принимаю золофт уже около 4 месяцев, результат есть, но иногда появляется страх смерти. Причём именно находит какая-то тревога и ощущение, что умираешь. Я так понимаю, это и есть проявление тревожного расстройства? Вариант паническое атаки?
Плюс присутствует ощущение, что с телом что-то не так, сердце или голова работает не правильно. Это признак деперсонализации?
Курс психотерапии прошла, успехи есть, сейчас хочется разобраться с остатками этих ощущений. Можете что-нибудь посоветовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Добрый день. Какая дозировка золофта? Аутоиммунный тиреоидит скомпенсирован? Давно сдавали ТТГ?
Принятый ответ
Клиент
Владлена, 100. Ттг и гармони сдаю регулярно, все в норме, принимаю L-типоксин
Психиатр
Тогда имеет смысл добавить в схему лечения чисто противотревожный препарат, например, Грандаксин, по 1 таб 2 раза в день.
Психиатр
Связана ли тревога с каким-то конкретным событием или действием в течение дня или возникает спонтанно и ни от чего не зависит? Связана с временем суток?
Клиент
Владлена, нет, не связана ни с местом, ни с ситуацией, ни со временем суток.
Сейчас она уже редко появляется.
Я могу с ней справиться в принципе, просто хочется понять, является ли это просто проявлением тревоги?
Психиатр
Да, это проявление тревожного расстройства
Клиент
Владлена, благодарю Вас! Если я справляюсь без транквилизатора, можно не добавлять его?
И не могли бы Вы объяснить, почему находит это ощущение ?
Психиатр
Добавлять или нет - решать вам, потому что это зависит от того, насколько подобные состояния влияют на качество вашей жизни. Если они происходят очень редко и не имеют тенденции к учащению, то могут пройти совсем и под действием одного лишь золофта, т.к. 4 месяца - это не предельный курс его приема. Тревога - это прямое следствие нехватки серотонина. Золофт как раз восстанавливает его баланс. К слову, имеет смыл также попробовать поднять дозу Золофта до 125-150 мг. Может быть именно этого вам чуть-чуть не хватает. Его максимальная суточная доза - 200 мг.
Клиент
Владлена, большое спасибо!
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте.
Добавьте атаракс 25 мг 1 т 2 раза в день в течении месяца.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Евгения! Вы можете обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он оценил состояние и скорректировал схему лечения.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление таких состояний может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Клиент
Елена, благодарю Вас!
Логопед, Психолог
Здравствуйте, Евгения!
Действительно таким образом может проявляться тревожное расстройство. Панические атаки как правило начинают проявлять себя в тот моменты , когда нервная система истощена достаточно сильно и становиться тяжело справиться с чувством тревоги.
Вам необходимо продолжить психотерапию и проработать моменты, которые являются первопричиной данного состояния, также необходимо научиться справляться с мыслями которые могут запускать паническую атаку.
Что касается фарматерапии , то тут есть смысл обсудить коррекцию лечения с психиатром / психотерапевтом.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Судя по всему, тревога сохраняется. Можно повысить дозировку золофта до 150 мг и добавить гидроксизин по 1/2 утром и днем, по целой на ночь. Ну и психотерапия.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Скорее всего дозы препарата не совсем хватает, можно увеличить до 150 мг. При отсутствии эффекта - менять препарат.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх за Здоровье
22 января 2022
Анна, Ивдель
Вопрос закрыт
Тревожность за здоровье ребенка
13 мая 2022
Анна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Бешенство, есть повод для беспокойства?
1 апреля 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Чувство жара,страха,тремор рук,что делать
10 мая 2024
Марина, Кимовск
Вопрос закрыт
Тревожность, панические атаки после родов
3 января
Лиана, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
36 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
67 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана