Что вас беспокоит?
Танатофобия?
Здравствуйте! Лечу паническое расстройство. Принимаю золофт уже около 4 месяцев, результат есть, но иногда появляется страх смерти. Причём именно находит какая-то тревога и ощущение, что умираешь. Я так понимаю, это и есть проявление тревожного расстройства? Вариант паническое атаки? Плюс присутствует ощущение, что с телом что-то не так, сердце или голова работает не правильно. Это признак деперсонализации? Курс психотерапии прошла, успехи есть, сейчас хочется разобраться с остатками этих ощущений. Можете что-нибудь посоветовать?
Принятый ответ
Добрый день. Какая дозировка золофта? Аутоиммунный тиреоидит скомпенсирован? Давно сдавали ТТГ?
Владлена, 100. Ттг и гармони сдаю регулярно, все в норме, принимаю L-типоксин
Тогда имеет смысл добавить в схему лечения чисто противотревожный препарат, например, Грандаксин, по 1 таб 2 раза в день.
Связана ли тревога с каким-то конкретным событием или действием в течение дня или возникает спонтанно и ни от чего не зависит? Связана с временем суток?
Владлена, нет, не связана ни с местом, ни с ситуацией, ни со временем суток.
Сейчас она уже редко появляется.
Я могу с ней справиться в принципе, просто хочется понять, является ли это просто проявлением тревоги?
Да, это проявление тревожного расстройства
Владлена, благодарю Вас! Если я справляюсь без транквилизатора, можно не добавлять его?
И не могли бы Вы объяснить, почему находит это ощущение ?
Добавлять или нет - решать вам, потому что это зависит от того, насколько подобные состояния влияют на качество вашей жизни. Если они происходят очень редко и не имеют тенденции к учащению, то могут пройти совсем и под действием одного лишь золофта, т.к. 4 месяца - это не предельный курс его приема. Тревога - это прямое следствие нехватки серотонина. Золофт как раз восстанавливает его баланс. К слову, имеет смыл также попробовать поднять дозу Золофта до 125-150 мг. Может быть именно этого вам чуть-чуть не хватает. Его максимальная суточная доза - 200 мг.
Владлена, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Добавьте атаракс 25 мг 1 т 2 раза в день в течении месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения! Вы можете обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он оценил состояние и скорректировал схему лечения.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление таких состояний может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Елена, благодарю Вас!
Здравствуйте, Евгения!
Действительно таким образом может проявляться тревожное расстройство. Панические атаки как правило начинают проявлять себя в тот моменты , когда нервная система истощена достаточно сильно и становиться тяжело справиться с чувством тревоги.
Вам необходимо продолжить психотерапию и проработать моменты, которые являются первопричиной данного состояния, также необходимо научиться справляться с мыслями которые могут запускать паническую атаку.
Что касается фарматерапии , то тут есть смысл обсудить коррекцию лечения с психиатром / психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по всему, тревога сохраняется. Можно повысить дозировку золофта до 150 мг и добавить гидроксизин по 1/2 утром и днем, по целой на ночь. Ну и психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего дозы препарата не совсем хватает, можно увеличить до 150 мг. При отсутствии эффекта - менять препарат.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20202 ответа
- 25 Октября 202018 ответов
- 1 Июля 20215 ответов