Консультация covid-19 /

Помогите с результатом анализа — вопрос №856997

430 просмотров

14.04 положительный тест на ковид были слезотечение, насморк, щекотание в горле без боли далее сильный сухой кашель температура все то время 37.4 вчера ночью 37.7 и сильная потливость ночью днем тяжёлая голова. Сегодня тест отрицательный кашель есть и вот анализ крови посмотрите пожалуйста

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по ОАК чуть снижены тромбоциты не критично, в остальном можно заподозрить присоединении бактериальной инфекции но лейкоциты пока в норме, рекомендую сдать прокальцетонин, СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Вита, потому что сегментоядерные повышены? Есть кровь от 14.04 когда я заболела флюрограыию сегодня сделали все хорошо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Да, лучше сдать СРБ, если есть возможность прокальцетонин для решения вопроса об приеме антибиотика, я бы пока не назначала.
Клиент
Вита, срб это биохимия? Если да то возьмут только в понедельник
Клиент
Вита, прокальцетонин не делают у нас
Терапевт, Функциональный диагност
Нет СРБ отдельно
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По ОАК признаки воспаления и начала присоединения бактериальной инфекции. Рекомендую сдать анализ крови на срб и с лечащим врачом обсудить вопрос о назначении антибиотика
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
кровь в целом неплохая, вероятно двухволновое течение коронавирусной инфекции. такое бывает. вы гормоны не принимали? пить больше жидкости пока, температуру выше 38,5 снижать парацетамолом.
рекомендую сдать общий анализ крови в динамике через 2-3 дня, если будут нарастать лейкоциты, сегменты, то добавить антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Елена, со вчерашнего дня пока температуры нет. Что значит двухволновое?
Пульмонолог
Здравствуйт. Прососите Полиоксидоний 10 дней под язык для скорейшего выздоровления. Тромбоциты немного снижены из-за вирусного воздействия.
Принятый ответ
Клиент
Елена, гормоны не принимала только фавибирин
Терапевт, Кардиолог
две волны повышения температуры. наблюдайте за симптомами и в динамике анализ крови пересдайте. не думаю, что вам стоит паниковать.
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, а лимфоциты мог вирус так понизить? В день положительного теста снизились до 23 а сегодня 18 это о вирусной природе говорит или наоборот?
Терапевт, Кардиолог
лимфопения, т.е. снижение лимфоцитов, как раз очень характерна для коронавирусной инфекции.
Инфекционист
Здравствуйте!
По крови ничего критичного нет, тромбоциты я бы пересчитала вручную по Фонио, т.к. аппаратом они занижаются.
При таком сухом надсадном кашле добавьте к лечению коделак нео по 1т. * 3 р/д и выполняйте дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Скажите пожалуйста, а лимфоциты мог вирус так понизить? В день положительного теста снизились до 23 а сегодня 18 это о вирусной природе говорит или наоборот?
Инфекционист
Понижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов идет в процентном соотношении и это больше склоняет в сторону бактерий, но при этом лейкоциты не отреагировали, значит выраженного бактериального процесса нет.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я считаю, что никакое лечение вам не нужно. Анализ крови в норме.
Количество лейкоцитов в норме - 6.3.
По процентам: нейтрофилов 76%. Норма 47-72%. Лимфоцитов 18%. Норма 19-37%. Но! Процентная формула всегда меняется сразу по нескольким показателям. Все лейкоциты это 100%. Если каких-то клеток стало мало в %, то других точно стало много. Но это лишь соотношение, которое если и нарушено, то несущественно.
Поэтому пересчитываем в абсолютных числах.
Нейтрофилов у вас 4.788 × 10 в 9. При норме 1.8-7.7. Т.е. у вас норма.
Лимфоциты у вас 1.134 × 10 в 9. Норма 1.0-4.8. У вас тоже норма. Т.е. количество самих клеток в кпови достаточное и не превышено.
Коронавирус - лимфотропный вирус, почти как вич вызывает на какое-то время иммунодефицит за счет снижения количества лейкоцитов и/или лимфоцитов. У вас лимфоциты подходят к нижней границе нормы. Это значит, что иммунитет сейчас не в лучшем состоянии. Но при этом все в норме!!!
А теперь про антибиотики. Помимо бумажки с цифрами есть "бактериальные" жалобы - высокая температура, ознобы, ухудшение самочувствия, отсутствие аппетита, зеленые сопли, зеленая мокрота и в целом ухудшение по бооезни, а не сохраняющаяся постковидная слабость и прочие ковидные жалобы. А в анализе ддя бактериальной инфекции характерно повышение лейкоцитов. Например - 15-17 и более. У вас норма, 6.3. А повышаются лейкоциты за счет юных форм - палочкоядерных. У вас их всего 3%. Это норма.
Лечииь нечего, тем более антибиотиками
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На счет прокальцитонина. Сейчас модно тратить на него деньги. Но это анализ не на бактериальную инфекцию, а на сепсис. Т.е. когда мы и так знаем, что бактерии есть, но нам непонятно, насколько они опасны в плане сепсиса и септического шока. Это анализ для стационаров, и я даже сказала бы - отделений интенсивной терапии и реанимации. Но никак для слегка кашляющего пациента с потливостью и усталосттю в постковиде.
СРБ не вижу смысла сдавать, т.к. жалоб особо нет и анализ крови в норме
Клиент
Зоя, спасибо вам огромное.?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На здоровье. Пейте вит Д 1000 ед ежедневно длительно. Это поддержит иммунитет. Остальные симптомы проходят до месяца
Клиент
Зоя, у меня витамин д 15000ме/мл это сколько капель нужно?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Какое название препарата? В 1 мл может быть 20 капель (чаще всего). Но может быть другое количество.
Клиент
Зоя, я приложила фото
Клиент
Зоя, температура у меня все равно скачет иногда 37 через пол часа уже нет и так уже пол года с предыдущего короновируса
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
При нормальном самочувствии температура 37 норма. У женщин во второй половине менструального цикла температура выше, чем в первой на 0.5° и зачастую выше 37. Это тоже норма
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В 1 капле 500 ед. 2 капли - 1000 ед
Клиент
Зоя, спасибо
Клиент
Зоя, скажите пожалуйста я сдавала кровь как раз перед тем как заболеть ковидом у меня тогда начались проблемы с жкт что значит в этом анализе средняя концентрация гемоглобина и это ниже нормы или выше? Результат прикрепила
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По анализу снижена в 10 раз. Но это либо опечатка, либо погрешность измерения в аппарате (может ошибочно откалиброван). Т.к. все остальные показатели в норме
Клиент
Зоя, в тот момент я голодала пропал аппетит болели кишки а вообще о чем таеое снижение может говорить? Опять же гемоглобин 143 посмотрите пожалуйста распечатку от этого же анализа только я не понимаю что там за буквы
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А что с гемоглобином не так? Он в норме.
Эритроциты в норме. Все индексы в норме. Поэтому не может одна цифра отличаться в 10 раз. Это ошибка не имеет отношения к вашему здоровью
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы имеете в виду буквы HGB? Это сокращенное латинское название слова "гемоглобин"
Клиент
Зоя, нет эта же концентрация гемоглобина только в распечатаноом уже 355 написано
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я же и говорю, это опечатка. В компьютере 35.5. Это я вная ошибка. В распечатке 355 - норма
Терапевт
Добрый день! К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго. В настоящее время вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сочетание таблеток
15 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Выпадают волосы. Что делать?
2 октября 2022
Ирина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Кашель и насморк
22 января 2023
Игорь
Вопрос закрыт
ОРВИ у ребёнка 4 месяца
13 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград