Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №862660

Что вас беспокоит?

Узел щитовидной железы

Здравствуйте, обнаружен крупный узел щитовидной железы 35*17*25 с ровными контурами, со смешанным кровотоком. По цитологическому исследованию доброкачественный. Гормоны в норме, Т4-10, ТТГ-0,50. Бывает когда весь день говорю небольшая осиплость, в остальном жалоб нет. Диагноз ставят: Е04.1 Нетоксический одноузловой зоб. Диффузно-узловой зоб 1ст. Не знаю что делать, нужно ли удалять?

25 Апреля 2022·Просмотров: 549·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте, если узел не злокачественный и не сдавливает соседние структуры, то удалять не требуется. Если вам узел доставляет эстетический дискомфорт, то можно удалить.

Кальцитонин сдавали ?

Дмитрий, нет, не назначали, стоит сдать?

Обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте. Если пункция исключила рак то удалять не нужно. Если есть синдром сдавления окружающей ткани то можно удалить

Принятый ответ

Здравствуйте. Операция не нужна. Лечение также не нужно. Наблюдайте узел по УЗИ 1 р в год и сдайте кровь на кальцитонин.

Наталия, спасибо. Сдам анализ на кальцитонин. Местные врачи рекомендуют операцию, но т.к. гормоны в норме, а после операции придется их принимать и жалоб нет я сильно сомневаюсь.

Сейчас тенденция к сохранению щитовидной железы. Оперировать конечно могут предложить, но цитология показывает, что узелок доброкачественный, поэтому размеры не важны. важно, какие клетки в нем. Поэтому оперировать не нужно торопиться.

Принятый ответ

Здравствуйте, биопсия узла говорит о его доброкачественности, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что щитовидная железа работает сама, работает хорошо. Небольшой дискомфорт давать может, т.к объем щитовидной железы по узи 24 см3, у женщины норма до 18 см3, поэтому из за небольшого увеличения объема, может быть небольшой дискомфорт.
Операцию делать не нужно, узи щитовидной железы контроль 1 раз в год для оценки динамики роста узелка. ТТГ контроль тоже 1 раз в год. И пока наблюдайте. Никакой причины оперировать здоровый орган пока нет.

Оперировать всегда можно успеть, а там уже начнутся другие проблемы, гипотиреоз и пожизненный прием левотироксина. У вас узлы доброкачественные, поэтому удалять не нужно если только есть постоянное удушье

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы в норме, пункция доброкачественная.
Дополнительно кровь на кальцитонин, для исключения медуллярного рака ( т к пункция его не выявляет)
Контроль ТТГ, Т4св 1раз 6-12 мес
УЗИ щит железы 1 раз в год
Если узел причиняет дискомфорт, то можете удалять, если нет , то удалять его нет необходимости ( только контроль)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.