Что вас беспокоит?
Бурсит или что-то другое?
Здравствуйте! Прошу помощи здесь, т. к. травмотолог в поликлинике считает, что проблемы нет. Месяца два назад возникла сухость языка и горла, язык порылся лёгким беловатым налетом и трещинами. Приняла Пирантел, думая, что раз у меня собака, то возможно есть паразиты. Этой же ночью распух локоть, травмотолог диагностировали бурсит. Повязка плюс Долобене. Стало полегче через три недели опять локоть воспалился, сдала анализы повышен с-реактивный белок. Прописали Тералив 12 дней, Цифроплоксацин 5 дней. Принимаю четвёртый день, толку нет. Начали болеть колени, пальцы на руках и ногах, пятки и даже зуб. Рука целиком отекла, но не сильно, кожа горячая и красная. Подскажите пожалуйста дальнейшие действия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдали высокрчувствительный срб, это не тот срб, который смотрится в ревматологии. Мы смотрим обычный срб. А вот что с вашей рукой, затруднительно сказать. На ревматологию это не походе. Но и на простой бурсит тоже не очень. По анализам вроде и не инфекционный процесс, антибиотик и противовоспалительное принимаете...я затрудняюсь сказать, что там случилось.
Я подумала про ангионевротический оиек. Он красный. Поговорите с аллергологом.
Екатерина, здравствуйте. Спасибо за ответы. Аллерголога у нас нет. Но может можно попробовать выпить антигистаминное средство?
Принятый ответ
Здравствуйте. Клиника разрозненная. Не кусал ли Вас клещ? Не болит ли спина? Как именно болят пятки? Пальцы не припухшие по оси?
Яна, здравствуйте. Клещ не кусал. Пятки болят посередине подошвы, при наступании на ногу, но терпимо. Пальцы припухли, кольцо мало. И побаливают кончики пальцев. Не суставы, а именно кончик кости. А вот колено одно болит так, что приходится хромать и останавливаться при ходьбе. Другое менее болезненно.
Я бы все-таки посмотрела АТ к боррелии бургдорфери, АЦЦП и HLAB27, и с этим набором бы обратилась к ревматологу.
Узнать точно по люктю-есть ли бурсит или отек идёт по всей подкожно-жировой клетчатке можно на УЗИ.
А псориаза в семье ни у кого нет?
Тералив я бы продолжила, все же он должен купировать боль и снижать воспаление.
Яна, спасибо за ответ. УЗИ локтя сделаю. Какой из анализов более информативен в моем случае? Все нет материальной возможности сдать. И как точное название анализа на клещевое заболевание?Прикрепила скриншот предлагаемых анализов в Хеликс
Да, колено и стопа вызывает вопросы.. Но без очного осмотра ревматодога в целом слодно чтото. Сказать. Если уж искать артриты, то слать аццп и ифа к хламидия трахоматис.
Екатерина, ещё мне на ФГДС нашли хеликобактер ++. Может она даёт и сухость во рту и боли в суставах?
Нет, не может.
Принятый ответ
Добрый вечер!
В первую очередь, нужно разбираться с локтем все же. На мой взгляд, он первичный источник ваших проблем. Нужно выполнить узи и определиться с бурситом. При подтверждении - вопрос о вскрытии либо пункции, с определением чувствительности к антибиотикам.
Антигистаминные я бы тоже рекомендовала принять.
Вопросом исключения артритов - я бы занялась только после вот этих манипуляций, на мой взгляд - это маловероятно.
Наталья, спасибо за внимание к моей проблеме. Странно, что локоть совсем не хочет реагировать на антибиотики. Обычно я реагирую в первый день приёма при других болезнях. Не приняла на ночь Тералив, так болели кисти рук и колени, что ночь не спала. Чешутся щеки по ночам и белый налет на языке. Может это паразиты или грибки такую картину дают?
Нет, это крайне маловероятно.
Принятый ответ
Алла, здравствуйте. Мне кажется, нужно в первую очередь разобраться с суставом. Травматолог не предлагал пункцию сустава? Состав и бакпосев синовиальной жидкости мог бы внести ясность в ситуацию. складывается впечатление, что здесь больше данных за реактивный артрит на фоне какой-то инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20191 ответ
- 13 Января 202413 ответов
- 6 Мая 20248 ответов
- 26 Декабря 202415 ответов