— по всем вопросам

Консультация гематолога /

Расшифровка анализов

226 просмотров

Ежегодно проверяюсь,вчера сдал анализы,смутил ОАК,что и от чего так может быть,что ещё сдать? Так же прошел КТ легких-абсолютная норма. Что делать? На,что ещё обратить внимание? результаты прикрепляю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Рустам ковидом не болел?

Или ранее было тоже повышение гемоглобина и эритроцитов?

Есть вредные привычки - курение?
Активные занятия спортом? Проживание в горной местности, походы в горы?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ковид был в 20 году, подтвержденный. И недавно,недели 2 назад было першение в горле,повышение температуры,что то по симптомам схожее с омикроном.Не курю,вредных привычек нет.Недавно прилетел с Норильска(1.5 недели назад).Раньше такого не было.
Клиент
Мария, прикрепил ещё часть анализов,биохимия и щитовидная железа,там билирубин повышен.
Гематолог
Билирубин может быть повышен вследствие неправильной подготовки к анализу, необходим контроль в динамике (исключить жирное, жареное, копченое за сутки)
В целом есть небольшое сгущение и изменения в лейкоцитарной формуле похоже на поствирусные изменения

Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, приём кардиомагнила по 75мг, сделать узи брюшной полости
Контроль общего анализа крови минимум через месяц
Терапевт
Здравствуйте!
В анализе повышены гемоглобин эритроциты, лимфоциты, понижены нейтрофилы.
Коагулограмма( гемостаз) в норме.
Большая вероятность , что переболели ковидом , судя по крови.Он поражает печень, орган кроветворения , и возможны такие скачки гемоглобина и эритроцитов.
Нужно будет смотреть анализ повторно через 2 -3 нед.
Так же хорошо проверить эти показатели:
билирубин, аст, алт, панкреатическая амилаза, сывороточное железо, ферритин, креатинин, мочевина, общий анализ мочи. И узи брюшной полости , если давно не делали.
Чтобы исключить осложнения на внутренние органы.
В целом как самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, посмотре, пожалуйста,Я приложил биохимию.Там повышение билирубина.Узи обп завтра сделаю
Клиент
Светлана, в этом же файле с анализами продолжение,постепенно результаты приходят.
Клиент
Светлана, из-за короны гематокрит тоже может быть повышен?
Терапевт
Да, есть повышение билирубина до 30.Это связано с повышением гемоглобина. Узи сделайте обязательно.
Повышение гематокрита от повышенных эритроцитов и гемоглобина. Придут они в норму и гематокрит снизится.
Пока на данном этапе можно начать на Ваш выбор гепатопротектор : гептрал по 1-2 капс в день. на месяц.
Панкреатит беспокоит сейчас? стул регулярный? мочеиспускание часто или в норме?
Клиент
Светлана, часто метеоризм бывает.Панкреатит особо не беспокоит.Мочеиспускание в норме
Терапевт
Если есть возможность еще узи почек сделайте( при воспалении их, тоже возможно повышение эритроцитов).
и можно еще копрограмму.
Клиент
Светлана, завтра УЗИ обп и почек сделаю,записался
Клиент
Светлана, в интернете пишут,что данные показатели могут быть повышены из-за рака крови или костного мозга.Так ли это?
Терапевт
Нет, в интернете много чего пишут)
В Вашем случае есть связь с инфекцией. Чаще всего эритроциты повышаются как следствие инфекции,при обезвоживании( мало
пьют воды), при заболеваниях легких, печени, почек. При онкологии чаще анемии.
Клиент
Светлана, возможно после недавней болезни? Скорее всего был омикрон,судя по симптомам.
Клиент
Светлана, даже после омикрона такие изменения могут быть? Хотя считается лёгким вроде как ...
Терапевт
Не смотря на более легкое течение, сейчас выясняются осложнения омикрона достаточно обширные(
Если до инфекции кровь была в норме, а после скачок эритроцитов , то это 99% следствие инфекции.
Поддержите печень , начните гептрал. сообщите, как сходите на узи.
Клиент
Светлана, КТ легких в норме. Завтра пройду УЗИ обп и сердца.
Клиент
Светлана, УЗИ прикрепила,посмотрите , пожалуйста,2 листочка.
Терапевт
Узи посмотрела, есть хронический холецистит. Скорее всего по этой причине повышен билирубин. Беспокоят ли Вас боли в правом подреберье?
Терапевт
По анализу крови сделаем так. Пейте больше чистой воды в течения дня, начните принимать гептрал 1 капс в д или эссенциале форте по 1 т 3 р в д .
Через 2-3 нед сдайте снова общую кровь, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, сывороточное железо, ферритин, эритропоэтин. Это поможет точнее понять причину повышения эритроцитов.
Клиент
Светлана, да,иногда,не часто
Терапевт
Запоры есть? стул регулярный?
Клиент
Светлана, запоров нет,мучает метеоризм.
Терапевт
Кишечник надо в норму приводить!
хорошо бы еще копрограмму Вам сдать.
Онколог
Здравствуйте

Изменения лейкоцитарной формулы могут быть связаны с перенесенным ранее/на данный момент ОРВИ.

Гемоглобин повышен как и гематокрит и эритроциты. Это м.б связано с недостаточность питьевой режима (высокий гематокрит). Можно пересдать анализ, выпив 200 мл негазированной воды перед сдачей. Небольшое повышение гемоглобина м.б у людей с заболеваниями легких (бронхит итд), у курильщиков, спортсменов.

По поводу повышения билирубина-надо планово сдать как общий так и прямой билирубин, пройти узи брюшной полости и конс.терапевта/гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте,КТ легких в норме. Если перенесенный омикрон,то почему срб в норме? Он же вроде достаточно медленно снижается или не так?
Онколог
Здесь нет строгих сроков снижения. Главное, что он он снизился.
Клиент
Светлана, добрый день,УЗИ прикрепила,посмотрите, пожалуйста
Онколог
Необходима консультация гастроэнтеролога или терапевта с учётом данных узи.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, газы,есть желтушный оттенок кожи.И в анализах повышение гематокрита, эритроцитов, гемоглобина и билирубина
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, признаки перенесенной вирусной инфекции
Сдайте расширенный биохимический анализ крови, копрограмму и узи брюшной полости
С результатами консультация гастроэнтеролога
Клиент
Хайшат, все это сдано.Узи в нооме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Изменения в ОАК у ребёнка 6 мес.
22 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ крови
4 апреля
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
Высокая температура и оак
2 мая
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
104 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
Диляра Рамисовна Биктимирова
10 отзывов
Гематолог, Терапевт
2010-2016, Казанской Государственный Мед
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
92 отзыва
Гематолог
2001-2007гг Иркутский государственный ме
Опыт работы: 12 лет
Сергей Викторович Бибик
56 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медицинский институт
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач ответила на вопросы чётко, обоснованно, расширенно. Дала рекомендации, очень понравилась,...
— Эльвира, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Гематологу Сергей Бибик
Очень хороший врач. Помог разобраться в результатах анализов, успокоил, назначил дополнительное...
— Ирина, г. Евпатория
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Спасибо Вам, если что обращусь снова к вам!!! ВЫ врач от БОГА.
— Лилия