— по всем вопросам

Консультация невролога /

Боли в пояснице, область правой почки и правый пах

158 просмотров

С 28.03 начало тянуть поясницу, со временем боль появилась в обл. прав. почки и паха, резкая, при хотьбе, лечение боль не снимало, помог приглушить только Ксефокам, мрт только 17.05.Как продержаться?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,судя по обследованиям, урологических проблем нет, то есть боли имеют неврологический характер. Можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном,если нет эффекта от противовоспалительных препаратов,этим занимается невролог или ортопед. Также если боль уже длительная, то стоит добавить специфический препарат прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь, через несколько дней увеличить дозу до 150 мг на ночь
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По приложенным обследованиям урологической патологии не вижу. Скорее всего боли связаны с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Пока по лечению:
- НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней
- антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

При отсутствии эффекта возможно проведение блокад с кортикостероидами.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! судя по описнаию похоже на проблемы с позвоночником, с почками всё нормально.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Также добавить карбамазепин по 1 таб 200 мг 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Принятый ответ
Невролог
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
При отсутствия эффекта добавлять т нейронтин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, проблема связана скорее с защемлением нервного корешка в пояснично-крестцового отделе позвоночника.
На данном этапе нужно пройти следующее лечение-
Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели,
Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней),
Мильгамма 2,0 в/м через день- 10 инъекций,
Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
10 февраля 2020
Вика
Вопрос закрыт
Патология почек у плода
28 июля 2020
Света
Вопрос закрыт
Лимфузлы увеличены
1 июня
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Игоревна Кисель
230 отзывов
Невролог, Терапевт
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 7 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
80 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Яна Сергеевна Гурьева
0 отзывов
Невролог
2008-2014, ГБОУ ВПО «Южно-Уральский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
3 отзыва
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева, медицинский ф
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Яковенко
Большой, расширенный, быстый ответ.Внимательный доктор, все по делу. Подробная консультация....
— Вероника
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Это отличный врач, я очень рекомендую!!! 👏 С большой буквы человек. Очень грамотная, всё...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Алина Яковенко
Спасибо!!!
— Евгений, г. Старый Оскол