Камни в жп — вопрос №871040

Question

Камни в жп — вопрос №871040

Светлана, Челябинск

361 просмотр

1 мая 2022

Здравствуйте. Во беременности на последних неделях начал болеть живот в районе мечевидного отростка.
Родила в декабре . 2-3 раза в месяц случаются приступы. 2-3часа очень сильно болит, дышать трудно. Сделала УЗИ ОБП. Нашли камни. Сейчас стоит вопрос об операции. Скажите пожалуйста можно ли растворить камни в моем случае? Ведь мне только 26лет.узи прикрепляю

Вопрос закрыт

операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , что камней множество и они подвижны , необходимо удалять хирургических путём только .

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2022

Клиент

Екатерина, а потом после удаления все жизни диету держать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , придерживаться правильному питанию .

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2022

Клиент

Надежда, почему нельзя даже пробовать их вывести?

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 1 мая 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Это опасно серьезными осложнениями.
Камни очень маленькие и их множество, если пробовать их вывести лекарственными препаратами, они пойдут по протокам и в итоге их закупорят.
И тогда разовьётся механическая желтуха и понадобится уже не плановая операция (через 4 незаметных прокола), а будет экстренная операция(обычный разрез),исход которой может быть разный.Думаю Вам это не нужно. Вы молодая девушка и Вам нужен красивый животик.

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2022

Клиент

Андрей, что может провоцировать приступ? На ГВ, диету строго держала во время беременности и сейчас тоже.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 1 мая 2022

Хирург

Дело уже сейчас даже не в диете. Просто уже даже простая пища вызывает сокращение желчного пузыря, о стенки которого, образно говоря, трутся камни и вызывают боль.
У нас хирургов тактика в таких случаях только одна - удаление желчного пузыря, т.е. он в основном является источником образования конкрементов.
На счет растворения камней. В принципе есть такая метода лечения. Но для начала надо знать какие это камни по составу - холестериновые или кальциевые.
Холестериновые еще худо-бедно могут поддаться растворению, а вот кальциевые нет.
Мы хирурги не советуем растворять конкременты в связи с тем, что мелкие камни при сокращении пузыря могут проникнуть во внепеченочные желчные протоки и закупорить их. А это развитие механической желтухи, холангита, панкреатита и других неприятных вещей. А это как правило всегда экстренная операция, прогноз которой неизвестен.
Если надумаете провести операцию, то Вас направят на обследование - анализы и общие и биохимические, и УЗИ ОБП, и ФГДС с осмотром БДС и т.п.
Если дополнительно выявят патологию, то сначала надо будет пролечить ее.
Ну а пока думаете, то питаться надо по диете 5 или даже 5П. Все это можно найти в Интернете.

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2022

Клиент

Андрей, у меня уже через 4 дня операция, анализы все сдала, все в пределах нормы. Решилась уж. Приступы мучают

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 1 мая 2022

Хирург

Вы правильно поступаете.
Удачи Вам и здоровья.

Пожаловаться

Светлана, 1 мая 2022

Клиент

Андрей, скажите пожалуйста ГВ завершить или сцеживать? После операции назначаются ли препараты

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 1 мая 2022

Хирург

Мне кажется, что сцеживайте пока.
Если во время ПЛАНОВОЙ операции никаких особых заморочек не произойдет, то антибиотики Вам назначат профилактически и то на небольшой срок и вреда ребенку это принести не должно.
Обо всех этих нюансах сообщите и переговорите с хирургом и анестезиологом.
Для ребенка конечно всегда лучше грудное молоко.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желудочковая экстрасистолия 4а градация

5 ответов

23 июля 2020

Prokofeva-olga@mail.ru

Вопрос закрыт

Онкология первой стадии, удалена левая грудь, боли

6 ответов

14 марта 2023

Юрий, Красноярск

Вопрос закрыт

Базедова болезнь+высокий пролактин. Прогноз, радиация/операция?

1 ответ

17 марта 2023

Юля

Вопрос закрыт

Задержка месячных

5 ответов

26 июля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Имплантация зуба после лазерной коагуляции

7 ответов

19 марта

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Атаманчук Надежда Александровна, 1 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-01T09:06:31+03:00

Светлана, здравствуйте!
Желчный пузырь полностью заполнен конкрементами, следовательно функцию свою он не выполняет.
Вам необходима лапароскопическая холецистэктомия.
Диета нужна только первые месяц-два, далее пациент постепенно и потихоньку возвращается к прежней жизни, добавляя постепенно продукты, которые ел до операции
Удаление желчного -это не приговор.
Здоровья Вам!

Подлипаев Андрей Сергеевич, 1 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-01T14:19:59+03:00

Здравствуйте.
Начнем с того, что: приступы боли есть - есть, камни мелкие есть - есть (лучше бы были большие чтобы не смогли провалиться во внепеченочные желчные протоки и закупорить их, а это экстренная операция и оно Вам не надо это точно), стенка пузыря утолщена - да, свою функцию желчный пузырь выполняет - нет, может развиться механическая желтуха с холангитом - да, большие разрезы на животе Вам нужны - нет.
Вывод один - готовьтесь к проведению лапароскопической холецистэктомии.
Можно ли потом будет кушать все подряд? В принципе да. Но должно пройти время, чтобы печень, поджелудочная железа, желчные протоки привыкли жить без желчного пузыря. И все будет нормально.
Здоровья Вам.

Ланге Данил Петрович, 1 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-01T17:35:05+03:00

Здравсвтуйте. У вас есть прямое показание к удалению желчного пузыря, тем более камне очень много в пузыре и повторяются приступы. Чтобы не было осложнений с оперативным лечением лучше не затягивать. Можно сделать и лапароскопически через проколы. Камни в таком количестве не растворишь уже консервативно к сожалению никак, а прием желчегонных препаратов только усугубит ситуацию. Сейчас нужно дотянуть до оперативного лечения соблюдать строго диету стол №5 по Певзнеру с разрешенным списком продуктов. Принимать спазмолгон при болях, стараться исключать стрессы. Будьте здоровы

Хушвактов Учкунбек Сафарбекович, 1 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-01T19:20:34+03:00

Пожаловаться

Хушвактов Учкунбек Сафарбекович, 1 мая 2022

Хирург

Здравствуйте. Вам показано оперативное лечение, удаление желчного пузыря.
На счет диета , так как вы думайте строгий диета не обязательно, но после операция 2-3 месяца надо придерживаться диету.

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 2 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-02T06:31:32+03:00

Здравствуйте, Светлана !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камей много, они мелкие , могут пройти через пузырный проток в общий желчный проток и продолжать расти там !Если их удалять из пузыря проще , вместе с пузырём , то удалять их общего желчного протока сложнее , операции не всегда заканчиваются успешно !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !В Вашем молодом возрасте , - только лапароскопическая !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. в очередной раз может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который не удастся купировать диетой , спазмолитиками и может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 4 - 5 дней !
Удачи Вам !