Что вас беспокоит?

Камни в жп

Здравствуйте. Во беременности на последних неделях начал болеть живот в районе мечевидного отростка. Родила в декабре . 2-3 раза в месяц случаются приступы. 2-3часа очень сильно болит, дышать трудно. Сделала УЗИ ОБП. Нашли камни. Сейчас стоит вопрос об операции. Скажите пожалуйста можно ли растворить камни в моем случае? Ведь мне только 26лет.узи прикрепляю

1 Мая 2022·Просмотров: 384·Светлана, Челябинск

Здравствуйте , что камней множество и они подвижны , необходимо удалять хирургических путём только .

Екатерина, а потом после удаления все жизни диету держать?

Да , придерживаться правильному питанию .

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
Желчный пузырь полностью заполнен конкрементами, следовательно функцию свою он не выполняет.
Вам необходима лапароскопическая холецистэктомия.
Диета нужна только первые месяц-два, далее пациент постепенно и потихоньку возвращается к прежней жизни, добавляя постепенно продукты, которые ел до операции
Удаление желчного -это не приговор.
Здоровья Вам!

Надежда, почему нельзя даже пробовать их вывести?

Это опасно серьезными осложнениями.
Камни очень маленькие и их множество, если пробовать их вывести лекарственными препаратами, они пойдут по протокам и в итоге их закупорят.
И тогда разовьётся механическая желтуха и понадобится уже не плановая операция (через 4 незаметных прокола), а будет экстренная операция(обычный разрез),исход которой может быть разный.Думаю Вам это не нужно. Вы молодая девушка и Вам нужен красивый животик.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Начнем с того, что: приступы боли есть - есть, камни мелкие есть - есть (лучше бы были большие чтобы не смогли провалиться во внепеченочные желчные протоки и закупорить их, а это экстренная операция и оно Вам не надо это точно), стенка пузыря утолщена - да, свою функцию желчный пузырь выполняет - нет, может развиться механическая желтуха с холангитом - да, большие разрезы на животе Вам нужны - нет.
Вывод один - готовьтесь к проведению лапароскопической холецистэктомии.
Можно ли потом будет кушать все подряд? В принципе да. Но должно пройти время, чтобы печень, поджелудочная железа, желчные протоки привыкли жить без желчного пузыря. И все будет нормально.
Здоровья Вам.

Андрей, что может провоцировать приступ? На ГВ, диету строго держала во время беременности и сейчас тоже.

Дело уже сейчас даже не в диете. Просто уже даже простая пища вызывает сокращение желчного пузыря, о стенки которого, образно говоря, трутся камни и вызывают боль.
У нас хирургов тактика в таких случаях только одна - удаление желчного пузыря, т.е. он в основном является источником образования конкрементов.
На счет растворения камней. В принципе есть такая метода лечения. Но для начала надо знать какие это камни по составу - холестериновые или кальциевые.
Холестериновые еще худо-бедно могут поддаться растворению, а вот кальциевые нет.
Мы хирурги не советуем растворять конкременты в связи с тем, что мелкие камни при сокращении пузыря могут проникнуть во внепеченочные желчные протоки и закупорить их. А это развитие механической желтухи, холангита, панкреатита и других неприятных вещей. А это как правило всегда экстренная операция, прогноз которой неизвестен.
Если надумаете провести операцию, то Вас направят на обследование - анализы и общие и биохимические, и УЗИ ОБП, и ФГДС с осмотром БДС и т.п.
Если дополнительно выявят патологию, то сначала надо будет пролечить ее.
Ну а пока думаете, то питаться надо по диете 5 или даже 5П. Все это можно найти в Интернете.

Андрей, у меня уже через 4 дня операция, анализы все сдала, все в пределах нормы. Решилась уж. Приступы мучают

Вы правильно поступаете.
Удачи Вам и здоровья.

Андрей, скажите пожалуйста ГВ завершить или сцеживать? После операции назначаются ли препараты

Мне кажется, что сцеживайте пока.
Если во время ПЛАНОВОЙ операции никаких особых заморочек не произойдет, то антибиотики Вам назначат профилактически и то на небольшой срок и вреда ребенку это принести не должно.
Обо всех этих нюансах сообщите и переговорите с хирургом и анестезиологом.
Для ребенка конечно всегда лучше грудное молоко.

Принятый ответ

Здравсвтуйте. У вас есть прямое показание к удалению желчного пузыря, тем более камне очень много в пузыре и повторяются приступы. Чтобы не было осложнений с оперативным лечением лучше не затягивать. Можно сделать и лапароскопически через проколы. Камни в таком количестве не растворишь уже консервативно к сожалению никак, а прием желчегонных препаратов только усугубит ситуацию. Сейчас нужно дотянуть до оперативного лечения соблюдать строго диету стол №5 по Певзнеру с разрешенным списком продуктов. Принимать спазмолгон при болях, стараться исключать стрессы. Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам показано оперативное лечение, удаление желчного пузыря.
На счет диета , так как вы думайте строгий диета не обязательно, но после операция 2-3 месяца надо придерживаться диету.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камей много, они мелкие , могут пройти через пузырный проток в общий желчный проток и продолжать расти там !Если их удалять из пузыря проще , вместе с пузырём , то удалять их общего желчного протока сложнее , операции не всегда заканчиваются успешно !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !В Вашем молодом возрасте , - только лапароскопическая !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. в очередной раз может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который не удастся купировать диетой , спазмолитиками и может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 4 - 5 дней !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.