Что вас беспокоит?
Обострение гастрита, панкреатит
Здравствуйте. По рекомендации терапевта начала принимать железо в капсулах Солгар. По ОАК есть анемия. После 2 дней приема заболело в области эпигастрия и под левой лопаткой, отдает в левый бок со стороны желудка и даже онемение с этой стороны чувствую. Подташнивает, темный стул, но не жидкий, опять же я принимаю ферменты, может поэтому оформленный. С желудком, поджелудочной, желчным мучаюсь уже больше года. Испугал темный стул с зеленоватым оттенком. И боль в желудке не проходит. Фгдс делала в прошлом месяце, вроде кровить там нечему, это я про темный оттенок. К гастроэнтерологу надо ехать в другой город, записалась опять. Чем-то можно сейчас облегчить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Расскажите, чем лечили желудок до этого.Что касается других обследований - вам необходим приём Одестон в комбинации с приёмами препаратов УРДХК, как по УЗИ, так и и по ФГДС.Но хотелось бы понять-чем лечили эрозию и какие таблетки пьёте сейчас (если пьёте)
Яна, Вы назначали мне Де-нол на 14 дней, очно гастроэнтеролог продлила до месяца. Я прикрепила лист с назначениями
Чёрный стул может быть и от Денола и от препаратов железа.Пока их действительно лучше убирать и заниматься слизистой желудка.
Яна, Де-нол я закончила уже, стул тогда нормализовался, был не черный, сейчас темный с зеленоватым оттенком
Тогда сейчас уже железо.Убирайте.Оно же даёт и вздутие и бурление может давать и все остальное.Часто Препараты железа приходиться подбирать в индивидуальном порядке, не с первого раза кому то подходят те или иные таблетки.Сейчас пока ситуационно можно принимать Метеоспазмил, до улучшения.Но по заключению узи так же показан приём Урсофальк(Урсосан)
Яна, пробовала принимать, заболел живот, все забурлило, диарея. Пока отложила...
Яна, это я про Урсосан
Я поняла, такое бывает на первой неделе приёма - обычно потом проходит, но если отложили, смысла туда сюда гонять лекарство нет.Надо просто составить новый план лечения
Яна, да пока бы хоть обострение снять. Поела немного и сильная тяжесть в желудке
Тогда пока начните Метеоспазмил)он и на одди) и на вздутие, плюс фосфалюгель по пакету после еды на 10-14 дней, не больше.
Яна, спасибо огромное!
Не болейте !?
Яна, здравствуйте! Перечитывала снова сообщения, Вы писали, что по результатам Фгдс и УЗИ Вы бы назначили Одестон и Урсосан. Что в протоколе Фгдс на это указывает?
Здравствуйте!Такие рекомендации на основании УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте! Это частая диспепсическая жалоба на прием препарата железа. Побочное действие, он вам не подходит. Стул окрашен черным за счет самого железа, это не опасно. Прекратить прием на 2 недели. Для облегчения состояния начать принимать Дюспаталин 2р/день за 20 мин до еды, Нексиум 40 мг утром перед едой, и продолжить прием ферментного препарата. Через пару недель после отмены железа состояние должно нормализоваться.
В дальнейшем, через 2 недели, продолжить компенсацию железодефицита, если это требуется. В ОАК нет анемии и нет признаков железодефицита. Определяйте железодефицит по уровеню ферритина. Если будет снижен, то компенсировать другим препаратом железа, желательно аптечным (Сорбифер, Мальтофер, Феррум-лек), если это действительно требуется.
Лариса, а что может так болеть слева? Желудок или все же поджелудочная? После еды тахикардия сейчас. Стараюсь не ложиться, а походить. Отдает то под левую лопатку, то ближе к позвоночнику
Лариса, и сильное вздутие. Но аппетит есть
Спазм сфинктера Одди и билиарная гипертензия. Дюспатилмн снимет спазм и боль. С отменой железа все должно улучшиться за несколько дней.
Лариса, по поводу билиарного сладжа я пробовала принимать Урсосан, болел живот, диарея. Пока принимать не стала. Что делать с этим квадратом - желудок, желчный, поджелудочная, кишечник, не знаю. Лечу одно, страдает другое
Нужно правильно составить план лечения. Железо уж точно сейчас принимать не нужно. При приеме Урсосана возможна диарея и дискомфоорт, которые прогходят через пару недель постоянного приема. Если же на него тоже непереносимость, то можно заменить на Гептрал.
Лариса, мне ставили СИБР, назначали то Ципрофлоксацин, то Метронидазол, то Энтерофурил. Из-за сладжа, видимо, он есть и мучаюсь от вздутия периодически. Заброс желчи в желудок, часто жжет в эпигастрии. Но сейчас вообще боль. Можно ли Фосфалюгель принять?
Лариса, ещё вопрос. Сыну тоже поставили диагноз билиарная дисфункция. Рекомендовали обследоваться на синдром Жильбера. Может ли этот синдром давать периодически боли в районе желчного, поджелудочной, как у меня часто и бывает?
Жильбер клинчиески себя никак не проявляет, только транзиротрное повышение билирубина с возможным транзиторным пожелтением слизистых и ладошек. Дисфункция ЖВП может вызывать боли. В этом случае, ребенку нужно лечиться определенным строгим режимом питания и поведения (есть в одни часы, не пропускать приемы пищи, избегать быстрой еды, неполезной еды и газировок, исключать переедания и еду перед сном).
Фосфалюгель можете принять. Если есть заброс желчи, то фосфалюель ее нейтрализует.
В целом, вопрос стоял по ухудшению в связи с приемом железа. Если до этого вы были в ремиссии по ЖКТ, то состояние должно восстановиться в ближайшие дни после отмены железа. Если это обострение рефлюксной болезни и ДЖВП, то лечится как положено при обострении.
Лариса, спасибо огромное!
На здоровье!
Лариса, здравствуйте! Начала пить Нексиум и Дюспаталин, что-то меня совсем расслабило, не переваривается пища, несмотря на ферменты. Сейчас скорее ускоренная перистальтика. Нексиум, наверное, зря начала пить, у меня и так кислотность пониженная, гастрит с атрофией антрального отдела. Теперь, может, Лоперамид выпить?
Здравствуйте! Нексиум не влияет на перистальтику и атрофию. Урсосан вы не принимаете, как рекомендовали выше?
Лариса, нет, пока боюсь начинать. После Дюспаталина кишечник начал усиленно работать
Дюспаталин напротив расслабляет перистальтику.
Прекратите принимать все препараты. Если есть флора (лучше Энтерол или Хилак), то лучше принимать что-нибудь из этого и подержать диету 4 стол, 4-5 дней.
Лариса, хорошо,спасибо огромное!
Не за что, поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте. Цвет стула у вас на фоне приёма препаратов , так же все жалобы . Препараты железа часто провоцируют воспаления со стороны жкт . Отмените препарат на две недели . Начните приём дюспаталина по 1 табл 2 раза в день 10 дней , креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней . Сдайте анализ крови на ферритин и посмотрите есть ли необходимость в приёме препаратов железа .
Екатерина, в ОАК увидели признаки анемии
По общему анализу крови есть незначительные отклонения. Но дозирование препарата зависит от ферритина .
Екатерина, но опять же ОАК сдавала после месячных, обильные, есть миомы
Тем более, необходим контроль ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения стула черно-зеленоватового оттенка связано с приемом препаратов железа.
Что сейчас ещё принимаете?
Татьяна, здравствуйте! Сейчас приняла Дюспаталин, пью ферменты с каждым приемом пищи.
Татьяна, очень напрягает сейчас металлический привкус во рту и чувствуется тяжесть в желудке и пульсация выше пупка. Сказали так проявляет себя повышение давления в брюшной полости...
По представленным обследованиям имеет место: билиарная дисфункция. Взвесь в желчном пузыре. Можно предположить сибр , поэтому вы и не пошли на урсосане (прочитала выше).
Определите уровень ферритина, и уже потом если будут показания , то начнёте принимать железо! По крови не анемия, а признаки скрытого железодефицита.
Татьяна, сегодня выпила Метронидазол, живот как будто сдулся и стало легче
Сейчас можно добавить Смекту 1 пак в день для связывания желчных кислот и из выведения
Это также может указывать на сибр: в таком случае метронидазол 7 -10 дней провести курс
Татьяна, по 500 мг или 250 достаточно? 3 раза?
250*3 раза в день
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Вы получаете сейчас назначенную терапию? препарыт железа могут менять цвет стула на темный и черный..
Марина, здравствуйте! Сейчас начала принимать Дюспаталин, Де-нол закончила, Ребагит принимаю.
Марина, больше беспокоит боль в желудке, отдает в левый бок и позвоночник, вздутие и распирание. После Метронидазола почему-то легче стало.
Добавьте к лечению Энтерол по 2 капс 2 раза в день за 1час до еды 10-14 дней - затем Пробиолог - форте по 1 капс в день 30 дней.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202023 ответа
- 24 Февраля 20201 ответ
- 13 Мая 202010 ответов
- 25 Декабря 202131 ответ