Что вас беспокоит?
У кошки обнаружился липидоз, хр. панкреатит и нефросклероз
Кошка примерно 7 лет (приютили 3 года назад) беспородная, стерилизована. Недавно у кошки начались появляться трещины кожи на холке, она расчесывала это место, было много корост. Обратились к ветеринару, обнаружился грибок. Назначили лечение, таблетки фунгивет 7 дней , спрей фунгивет 14 дней и гепатовет 2 мл 1 раз в день 14 дней. Так же взяли оак и биохимию, меня напугали по результатам завышенные почеченые показатели, но врач уверила, что это из за того, что кошку мы держали втроём при взятии анализа, она очень была испугана. На 10 день лечения у кошки раздуло живот очень, он был плотный, как шарик. Поехали делать УЗИ, в итоге врач сказал, что органы у кошки не в лучшем состоянии. Почки: 3.4-3.6*2.2 см, повшенна эхогенность, сглажена граница слоев лоханки. Поджелудочная железа: увеличена 7-8 мм, вирсунгов проток 1 мм, эхогенность повышена. Печень: повышенной эхогенность, однородная, сосудистый рисунок умеренно выраженный. Остальные органы в норме. Поставлены диагнозы липидоз печени, хр. панкреатит, нефросклероз. Предоставила анализы врачу, но так и не поняла, какая дальше тактика лечения. Сказали сейчас переходить на корм ренал и сдать мочу. И все. А как-же печень, а как же хр. панкреатит? Я очень боюсь, потому что только в январе мы не смогли спасти кота, который от острого панкреатита за 4 дня сгорел в стационаре. Также у кошки не проходит живот, он стал поменьше, но все же надутый. Так же врач сказала принимать фортифлору, но можно её заменить? фортифлора сейчас стоит на 1 месяц 3 тр, ещё и корм 3 тр, который как сказали теперь будем кушать пожизненно. Прошу рассмотреть результаты анализов и помочь в дальнейшей тактике лечения кошки. Кошка активна, аппетит в норме, пьёт всегда мало и видно по позе, что живот болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По IRIS норма креатинина у кошек - до 160. У вашей кошки - 133 (норма). Завышения свыше 160 говорят о подозрении или установлении хронической недостаточности.
Мочевина в большинстве лабораторий идет в норме до 12.0 ммоль/л.
Есть протокол узи? Давно делали узи? То что вы описываете про размеры поджелудочной железы говорит об остром течении панкреатита.
Виктория, УЗИ было сделано 30.04 как считается лучшим врачем по УЗИ в городе. Вот только в клинике пишут от руки, поэтому перепечатала
Виктория, прикрепила протокол. Кошку не тошнит, стул в норме, что делать с поджелудкой, я очень боюсь, только недавно панкреатит был причиной смерти кота, хотя они питаются хорошим кормом, но есть погрешности, это правда, она ест сухой корм и натуралку иногда (очень любит печень). Сейчас только сухой корм, по чуть чуть, но часто.
Странно, что врач указывает в диагнозе - нефросклероз, а описывает что все в норме, только сглажена граница слоев.
Нефросклероз - уменьшение почек в размерах, при этом ткань почки заменяется соединительной тканью, а функции нарушаются вплоть до пооного прекращения работы почек.
По описанию я этого не вижу в протоколе.
Увеличение поджелудочной до 8 мм - острый панкреатит.
Сколько весит кошка? Я распишу что сейчас можно начать уже, и дальнейшую тактику лечения
Виктория, 3,5 - 4 кг
При панкреатите в острую фазу нельзя обычные таблетированные ферментативные препараты (панкреатин/мезим). Поэтому сейчас:
1. Октреотид (50мкг) - доза 0.2 мл подкожно (в холку) 1 раз в день. Курс 7 дней. Ферментативный препарат, будет влиять на поджелудочную.
2. Папаверин - 0.2 мл внутримышечно (в заднюю ногу)- 1 раз в день. Курс 3 дня. Спазмолитик, облегчит спазмы в жкт.
3. Амоксициллин 15% - 0.5 мл внутримышечно, 2 раза с интервалом 48 часов (например, сегодня и послезавтра). Антибиотик, снимет воспаление.
4. После курса октреотида - креон 10000 - по 1/4, 2 раза в день, перед едой. Курс 10 дней.
5. Ренал адванс - по 1 мерной ложке 2 раза в день. Курс 21 день.
6. Энтеросгель - по 1/2 ч.ложке, 2 раза в день, за 1 час до еды и всех лекарств. Курс 7 дней.
7. Корм лучше пурина EN.
Через 14 дней от сегодняшнего дня переделать узи и биохимию.
Виктория, спасибо большое! Будем учиться ставить уколы) Подскажите я могу заменить энтеросгель на полисорб? И можно ли заменить октреотид на другой препарат? Дозировку, которую вы указали, можно привезти только под заказ, через несколько дней, в наличии только 100 мкг. У нас есть много ветаптек.
Да, на полисорб можно. По 1/3 ч.ложки развожить в небольшом количестве воды, ввпаивать со шприца, без иглы. 2 раза в день. Также за час до еды и вмех лекарств. Курс 7 дней.
Октреотид, к сожалению на другой не заменить. Есть аналог, но он внутривенно назначается.
Все остальные препараты для острой фазы не подходят.
Если 100 мкг, то по 0.1 мл, подкожно, 1 раз в день. 7 дней.
Попробуйте поискать в вет.клиниках города, иногда продают по 1 ампуле. В нашем городе такое распространено, не знаю как у вас будет..
Виктория, спасибо большое!
Виктория, подскажите пожалуйста, сделали укол Октреотид и антибиотик, у кошки началось учащенное дыхание, не ртом отдышка, а часто сокращается диафрагма (или что там у кошек). Это нормально, возможно реакция на препарат?
Если кололи все по инструкции, как расписала, то побочных эффектов не должно быть.
Кошка могла перенервничать в момент инъекций?
Виктория, могла, но она все равно как то странно тяжело дышит именно животом, стала очень много мучать
Лучше сделать рентген грудной клетки для исключения возможных сердечных и легочных патологий.
Виктория, записались, сделаем на днях. Но это состояние было 1 день. Сейчас с дыханием все хорошо. Что можно дать кошке от вздутия? Живот надутый не проходит, жидкости в нем нет, как показало УЗИ, стул в норме, это как сказал доктор УЗИ газы. Кошка раньше никогда не давала трогать живот, а сейчас я его глажу и она балдеет.
Виктория, или я тороплю события?) второй день только принимаем все ваши назначения, а я уже хочу, чтобы у неё все прошло
У нее к сожалению, несколько диагнозов, поэтому так быстро улучшения за 1-2 дня не наступят. По накопительной, на 3-4 день должно становиться полегче.
Насчет газов - эспумизан L - по 0.5 мл в рот, 2 раза в день, можно с едой, либо после кормления. Курс 5-7 дней по состоянию.
После первого дня посмотрите, есть уменьшение живота или нет, если никакой динамики не видите насчет газов, то применение эспумизана увеличьте до 3 раз в день, также по 0.5 мл.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20228 ответов