Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №874821

Что вас беспокоит?

Т4 своб. повышен, можно ли принимать эутирокс?

Добрый день! Диагноз АИТ поставлен в 2018г. Так же у меня ж/д анемия. Анализы в 2018: анти ТПО 225, Т4св 12,8, ТТГ 5,39. Назначен Эутирокс 50(первую неделю), потом 75. Анализы в 2019г: ТТГ 1,475, Т4св 15,58, узи без паталогии. В связи с пандемией не обследовалась 2 года. Анализы сейчас 2022г: Анти ТПО 218,8, ТТГ 0,561, Т4св 23,2(повышен). Сдавала на 7 день цикла. Все показатели железа снижены (Железо в сыворотке 5,96, ферритин 8,0, трансферритин 8,8), гемоглобин 100, витамин Д не сдавала, но тоже был низкий 16,5. Запись к моему эндокринологу аж через 3 месяца (платно!!!) Чувствую постоянно сонливость, слабость, заторможенность, раздражает цепочка на шее, когда ложусь спать, возникает непонятный сухой кашель. Эндокринолог говорил нужно контролировать ТТГ, сейчас он чуть ли не минимум(0,561), а вот Т4св повысился(23,2). Начала пить Тотему, чтоб поднять железо. И витамин Д. Нужно ли продолжать прием эутирокса 75мг?

4 Мая 2022·Просмотров: 624·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте. Изначально тироксин не был нужен, если не планировалась беременность. Вначале нужно повысить железо, после чего проконтролировать гормоны. Начните принимать железо с разницей с тироксином минимум 4 часа. Контроль ферритина через месяц, он должен повыситься хотя бы до 30, в идеале до 45.
Сейчас тироксин уменьшите до 50 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Аквадетрим по 14 кап утром 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозу эутирокса можете немного убавить, принимайте 62.5 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг, тотему принимайте минимум через 4 часа после эутирокса, если принимать раньше эутирокс может плохо усваиваться. Антитела контролировать больше не нужно, они будут всегда повышены так как у вас аутоиммунный тиреоидит

Витамин д 16.5 это дефицит поэтому нужно принимать например аквадетрим 7000 ме 14 капель в день 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно снизить Эутирокс до 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов, компенсировать показатели железа, ферритин и гемоглобин. Ферритин показывает запасы железа и от должен быть от 35. Потребность в тиреоидных увеличивается при анемии.
И по хорошему понять с чем связана потеря железа (обильная менструация, эндометриоз или проблемы с кишечником).
Витамин Д нужно принимать , если был 16,5 то 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца, а потом перейти на поддеживающую дозировку 2500 МЕ в сутки. Контроль витамина Д через 2 месяца от начала приема.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.