Лицевая невралгия — вопрос №878972

Question

Лицевая невралгия — вопрос №878972

Татьяна

3604 просмотра

6 мая 2022

Здравствуйте уважаемые специалисты!
Долгое время страдаю от невралгии правой стороны лица. Всё началось после сильного переохлаждения в конце января. Сначала заболело ухо, потом зубы обеих челюстей справа.
Температуры нет. Увеличен подчелюстной лимфоузел. Боли тупые ноющие, постоянные. Часто боль отдаёт в горло в район миндалины, реже в затылок. Есть боль при нажатии на челюсти и мягкие ткани вокруг уха (от виска до угла челюсти). Иногда бывают недолгие затишья боли (особенно если долго не мёрзнуть). Чувствительность кожи на щеке нормальная, но бывает ощущение мурашек.
Была у ЛОРа и стоматолога, итог - хронические тонзилит и фарингит не в обострении (ну, это для меня не открытие), ухо в норме, удалена верхняя правая восьмёрка. ОАК, СОЭ и лейкоцитарная формулы в норме. Лечение назначенное ЛОРом облегчения не принесло, как и удаление сомнительной восьмёрки.
Сейчас жду очного приёма невролога. Для облегчения боли принимаю ибупрофен, ткани вокруг уха мажу 5% диклофенаком.
Вопросы в следующем: могло ли сильное переохлаждение вызвать воспаление нервных волокон тройничного нерва? И может ли воспаление нервной ткани вызывать увеличение лимфоузлов?

Вопрос закрыт

невралгия тройничного нерва

увеличение подчелюстного лимфоузла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 мая 2022

Невролог

Здравствуйте!Необходимо первично скт височно-нижнечелюстного сустава ,электронейромиографию тройничного нерва Воспаление лимфоузлов увеличение ни могло возникнуть от тройничного нерва ,возможно перенесённая вирусная инфекция ,или проблема с зубами одонтогенная инфекция По лечению т финлепсин по 100 мг один раз в день 5 дней ,на 6 день по 100 -2 р в день 7 дней ,через 7 дней 100 -3 р итак 2 месяца т аксамон 20 мг -2 р в день 1 месяц т нейромультивит по 1 т -2 р в день 1 месяц рекомендую консультация стоматолога и хирурга пропальпировать лимфоузел

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2022

Клиент

Нонна, спасибо за ответ! Приём у невролога назначен на 11 число. Даже не знаю что ждать от врачей в моём городе, к узким специалистам попасть очень сложно.
Похожие боли в зубах случались и до этого (ноябрь 2020 и июль 2021), но проходили в течении 2-3 недель, из таблеток в те моменты принимала только НПВС. На данный момент заметила, что невралгия усиливается если я мёрзну, или когда механически воздействуешь на правую часть лица.
Про сустав я никогда не думала. Есть щелчёк справа при широком открывании рта, но это у меня с подросткового возраста. Боли в суставе при открывании рта, движении нижней челюсти вправо-влево или приёме пищи нет, хотя в феврале были пару дней (невралгия тогда только начиналась), когда при жевании боль немного отдавала в ухо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 мая 2022

Невролог

Обязательно скт внчс,вот вы рассказываете щелчок ,доктору своему расскажите обязательно, и вам бесплатно по квоте назначат скт ?

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2022

Клиент

Нонна, про щелчки обязательно скажу, приём будет у платного специалиста, так что на бесплатное направление рассчитывать смысла нет, да и чаще всего это очередь на месяц вперёд. А я уже устала от этого состояния, особенно когда после некоторого утихания боли, она начинается снова после того как замёрзнешь (работаю в лаборатории, постоянно мёрзну из-за приточно-вытяжной вентиляции) или неудачно потрогаешь лицо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 мая 2022

Невролог

Да Необходимо конечно исключить вот неприятную проблему с суставом Всё будет хорошо ,молодцы ,обязательно сходите ?

- 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2022

Клиент

Нонна, спасибо) в принципе, меня никогда эти щелчки в ВНЧС не напрягали, левая коленка тоже щёлкает)

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 мая 2022

Невролог

Здравствуйте.
Переохлаждение могло вызвать невралгию тройничного нерва.
Невралгия тройничного нерва не может быть причиной увеличения лимфоузлы.

Прежде всего нужен очный осмотр невролога. Для того, чтобы определить есть ли повреждение нервных волокон пройдите ЭНМГ тройничного нерва.
Если всё будет в норме, то обратитесь к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу для исключения патологии височно-нижнечелюстного сустава, при необходимости назначат КТ сустава.
По лечению:
- нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней
- карбамазепин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 1 месяц
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за ответ!
Приём у невролога назначен на 11 число. Даже не знаю что ждать от врачей в моём городе, к узким специалистам попасть очень сложно.
Похожие боли в зубах случались и до этого (ноябрь 2020 и июль 2021), но проходили в течении 2-3 недель, из таблеток в те моменты принимала только НПВС. На данный момент заметила, что невралгия усиливается если я мёрзну, или когда механически воздействуешь на правую часть лица.
На сустав я как-то и не думала. Есть щелчёк справа при широком открывании рта, но это у меня с подросткового возраста. Боли в суставе при открывании рта, движении нижней челюсти вправо-влево или приёме пищи нет, хотя в феврале были пару дней (невралгия тогда только начиналась), когда при жевании боль немного отдавала в ухо.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 мая 2022

Невролог

Для невралгии чаще характерны кратковременные простреливающие боли. Поэтому дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава также нужно исключить.

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за ответы) учту Ваши советы на очном приёме с неврологом

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2022

Клиент

Виталий, спасибо за ответ! Приём у невролога назначен на 11 число. Даже не знаю что ждать от врачей в моём городе, к узким специалистам попасть очень сложно.
Похожие боли в зубах случались и до этого (ноябрь 2020 и июль 2021), но проходили в течении 2-3 недель, из таблеток в те моменты принимала только НПВС. На данный момент заметила, что невралгия усиливается если я мёрзну, или когда механически воздействуешь на правую часть лица.
Про сустав я никогда не думала. Есть щелчёк справа при широком открывании рта, но это у меня с подросткового возраста. Боли в суставе при открывании рта, движении нижней челюсти вправо-влево или приёме пищи нет, хотя в феврале были пару дней (невралгия тогда только начиналась), когда при жевании боль немного отдавала в ухо.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
В первую очередь,вам необходимо пройти ЭНМГ тройничного нерва и компьютерную томографию височно-нижнечелюстного сустава.
Воспаление лимфоузлов ,вероятнее всего,связано с хроническим тонзиллитом.
На фоне переохлаждения вполне возможно появление неврита.
Сейчас советую начать лечение:
*нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки-5 дней
После еды
*нейроуридин по 1 капс 1 раз в день-20 дней
*финлепсин по 100 мг 1 раз в день в течение 5 дней дней,затем по 100 мг 2 раза в сутки-5 дней,потом по 100 мг 3 раза в сутки-2 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2022

Клиент

Ирина, спасибо за ответ) учту Ваши советы при очном осмотре у невролога. Финлепсин, увы, рецептурный препарат и просто так в аптеке его не купишь, поэтому придётся пока попить только витамины и НПВС

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 мая 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, переохлаждение могло дать невралгию тройничного нерва, но лимфоузлы при невралгии не увеличиваются, тут вам стоит сдать общий анализ крови на момент воспаления и сделать УЗИ лимыоузла. Пока от болей пить карбамазепин по пол таблетки 3 раза в день и пропить нейробион 3 раза в день месяц

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ) ОАК делала 12 апреля (боли уже 3 месяца, то утихают, то возвращаются). Лейкоцитарная формула и СОЭ в пределах нормы. Лимфоузел лишь немного увеличен (ощущается как небольшая фасолинка в углу челюсти), безболезненный, с окружающими транями не спаен, ЛОР назвала его "спокойным" (что бы это не значило)

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 8 мая 2022

Невролог

Возможно невралгия тройничного нерва тогда в терапии нужен антиконвульсант,посетите невролога данные препараты рецептурные

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невралгия тройничного нерва, герпес

3 ответа

15 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Невралгия тройничного нерва

10 ответов

2 июня 2022

Любовь, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Боли на половину лица, головы, тройничный нерв

3 ответа

31 августа 2022

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Боли в левой половине лица

6 ответов

27 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Азафен, сочетаемость лекарств

2 ответа

13 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T13:05:19+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 мая 2022

Невролог

у многих людей так ну щёлкает и щёлкает и в дальнейшем бегут когда появляется клиника ничего страшного главное настрой

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T13:39:19+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 мая 2022

Невролог

Не за что, выздоравливайте!

Принятый ответ

Мингалев Виталий Александрович, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T07:05:01+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Ваше состояние может связано с двумя причинами - дисфункциец височной нижнечелюстного сустава или невралгией тройничного нерва (2 и 3 ветвью).

Для более точной диагностики необходимо провести ЭНМГ тройничного нерва с пораденной и здоровой стороны, так же провести причельное исследование (рентген, кт, мрт височно-ниэнеяелбстного сустава).

Увеличение лимфоузла связано с локальной инфекции, тройничный нерв никак не может вызвать поражение Л/У.
Для лечения троцничного нерва:
- Карбамазепин 200 мг по 1 таблетке 1 ращ в день вечером 1 неделю, затем по 2 таблетки 2 неделю. Можно увеличить до 3х таблеток если боли не прекратятся.

Для дисфункции ВНЧС:
- Диклофенак 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день курс 7-10 дней.