Что вас беспокоит?
Лицевая невралгия
Здравствуйте уважаемые специалисты! Долгое время страдаю от невралгии правой стороны лица. Всё началось после сильного переохлаждения в конце января. Сначала заболело ухо, потом зубы обеих челюстей справа. Температуры нет. Увеличен подчелюстной лимфоузел. Боли тупые ноющие, постоянные. Часто боль отдаёт в горло в район миндалины, реже в затылок. Есть боль при нажатии на челюсти и мягкие ткани вокруг уха (от виска до угла челюсти). Иногда бывают недолгие затишья боли (особенно если долго не мёрзнуть). Чувствительность кожи на щеке нормальная, но бывает ощущение мурашек. Была у ЛОРа и стоматолога, итог - хронические тонзилит и фарингит не в обострении (ну, это для меня не открытие), ухо в норме, удалена верхняя правая восьмёрка. ОАК, СОЭ и лейкоцитарная формулы в норме. Лечение назначенное ЛОРом облегчения не принесло, как и удаление сомнительной восьмёрки. Сейчас жду очного приёма невролога. Для облегчения боли принимаю ибупрофен, ткани вокруг уха мажу 5% диклофенаком. Вопросы в следующем: могло ли сильное переохлаждение вызвать воспаление нервных волокон тройничного нерва? И может ли воспаление нервной ткани вызывать увеличение лимфоузлов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Необходимо первично скт височно-нижнечелюстного сустава ,электронейромиографию тройничного нерва Воспаление лимфоузлов увеличение ни могло возникнуть от тройничного нерва ,возможно перенесённая вирусная инфекция ,или проблема с зубами одонтогенная инфекция По лечению т финлепсин по 100 мг один раз в день 5 дней ,на 6 день по 100 -2 р в день 7 дней ,через 7 дней 100 -3 р итак 2 месяца т аксамон 20 мг -2 р в день 1 месяц т нейромультивит по 1 т -2 р в день 1 месяц рекомендую консультация стоматолога и хирурга пропальпировать лимфоузел
Нонна, спасибо за ответ! Приём у невролога назначен на 11 число. Даже не знаю что ждать от врачей в моём городе, к узким специалистам попасть очень сложно.
Похожие боли в зубах случались и до этого (ноябрь 2020 и июль 2021), но проходили в течении 2-3 недель, из таблеток в те моменты принимала только НПВС. На данный момент заметила, что невралгия усиливается если я мёрзну, или когда механически воздействуешь на правую часть лица.
Про сустав я никогда не думала. Есть щелчёк справа при широком открывании рта, но это у меня с подросткового возраста. Боли в суставе при открывании рта, движении нижней челюсти вправо-влево или приёме пищи нет, хотя в феврале были пару дней (невралгия тогда только начиналась), когда при жевании боль немного отдавала в ухо.
Обязательно скт внчс,вот вы рассказываете щелчок ,доктору своему расскажите обязательно, и вам бесплатно по квоте назначат скт ?
Нонна, про щелчки обязательно скажу, приём будет у платного специалиста, так что на бесплатное направление рассчитывать смысла нет, да и чаще всего это очередь на месяц вперёд. А я уже устала от этого состояния, особенно когда после некоторого утихания боли, она начинается снова после того как замёрзнешь (работаю в лаборатории, постоянно мёрзну из-за приточно-вытяжной вентиляции) или неудачно потрогаешь лицо
Да Необходимо конечно исключить вот неприятную проблему с суставом Всё будет хорошо ,молодцы ,обязательно сходите ?
Нонна, спасибо) в принципе, меня никогда эти щелчки в ВНЧС не напрягали, левая коленка тоже щёлкает)
Принятый ответ
у многих людей так ну щёлкает и щёлкает и в дальнейшем бегут когда появляется клиника ничего страшного главное настрой
Здравствуйте.
Переохлаждение могло вызвать невралгию тройничного нерва.
Невралгия тройничного нерва не может быть причиной увеличения лимфоузлы.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога. Для того, чтобы определить есть ли повреждение нервных волокон пройдите ЭНМГ тройничного нерва.
Если всё будет в норме, то обратитесь к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу для исключения патологии височно-нижнечелюстного сустава, при необходимости назначат КТ сустава.
По лечению:
- нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней
- карбамазепин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 1 месяц
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Алина, спасибо большое за ответ!
Приём у невролога назначен на 11 число. Даже не знаю что ждать от врачей в моём городе, к узким специалистам попасть очень сложно.
Похожие боли в зубах случались и до этого (ноябрь 2020 и июль 2021), но проходили в течении 2-3 недель, из таблеток в те моменты принимала только НПВС. На данный момент заметила, что невралгия усиливается если я мёрзну, или когда механически воздействуешь на правую часть лица.
На сустав я как-то и не думала. Есть щелчёк справа при широком открывании рта, но это у меня с подросткового возраста. Боли в суставе при открывании рта, движении нижней челюсти вправо-влево или приёме пищи нет, хотя в феврале были пару дней (невралгия тогда только начиналась), когда при жевании боль немного отдавала в ухо.
Для невралгии чаще характерны кратковременные простреливающие боли. Поэтому дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава также нужно исключить.
Алина, спасибо большое за ответы) учту Ваши советы на очном приёме с неврологом
Принятый ответ
Не за что, выздоравливайте!
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Ваше состояние может связано с двумя причинами - дисфункциец височной нижнечелюстного сустава или невралгией тройничного нерва (2 и 3 ветвью).
Для более точной диагностики необходимо провести ЭНМГ тройничного нерва с пораденной и здоровой стороны, так же провести причельное исследование (рентген, кт, мрт височно-ниэнеяелбстного сустава).
Увеличение лимфоузла связано с локальной инфекции, тройничный нерв никак не может вызвать поражение Л/У.
Для лечения троцничного нерва:
- Карбамазепин 200 мг по 1 таблетке 1 ращ в день вечером 1 неделю, затем по 2 таблетки 2 неделю. Можно увеличить до 3х таблеток если боли не прекратятся.
Для дисфункции ВНЧС:
- Диклофенак 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день курс 7-10 дней.
Виталий, спасибо за ответ! Приём у невролога назначен на 11 число. Даже не знаю что ждать от врачей в моём городе, к узким специалистам попасть очень сложно.
Похожие боли в зубах случались и до этого (ноябрь 2020 и июль 2021), но проходили в течении 2-3 недель, из таблеток в те моменты принимала только НПВС. На данный момент заметила, что невралгия усиливается если я мёрзну, или когда механически воздействуешь на правую часть лица.
Про сустав я никогда не думала. Есть щелчёк справа при широком открывании рта, но это у меня с подросткового возраста. Боли в суставе при открывании рта, движении нижней челюсти вправо-влево или приёме пищи нет, хотя в феврале были пару дней (невралгия тогда только начиналась), когда при жевании боль немного отдавала в ухо.
Здравствуйте.
В первую очередь,вам необходимо пройти ЭНМГ тройничного нерва и компьютерную томографию височно-нижнечелюстного сустава.
Воспаление лимфоузлов ,вероятнее всего,связано с хроническим тонзиллитом.
На фоне переохлаждения вполне возможно появление неврита.
Сейчас советую начать лечение:
*нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки-5 дней
После еды
*нейроуридин по 1 капс 1 раз в день-20 дней
*финлепсин по 100 мг 1 раз в день в течение 5 дней дней,затем по 100 мг 2 раза в сутки-5 дней,потом по 100 мг 3 раза в сутки-2 месяца
Ирина, спасибо за ответ) учту Ваши советы при очном осмотре у невролога. Финлепсин, увы, рецептурный препарат и просто так в аптеке его не купишь, поэтому придётся пока попить только витамины и НПВС
Принятый ответ
При очном осмотре вам обязательно выпишут на него рецепт.
Выздоравливайте!
Здравствуйте, переохлаждение могло дать невралгию тройничного нерва, но лимфоузлы при невралгии не увеличиваются, тут вам стоит сдать общий анализ крови на момент воспаления и сделать УЗИ лимыоузла. Пока от болей пить карбамазепин по пол таблетки 3 раза в день и пропить нейробион 3 раза в день месяц
Екатерина, спасибо за ответ) ОАК делала 12 апреля (боли уже 3 месяца, то утихают, то возвращаются). Лейкоцитарная формула и СОЭ в пределах нормы. Лимфоузел лишь немного увеличен (ощущается как небольшая фасолинка в углу челюсти), безболезненный, с окружающими транями не спаен, ЛОР назвала его "спокойным" (что бы это не значило)
Принятый ответ
Подчелюстные лимфоузлы могут быть увеличены в норме, после воспаления например или частых инфекциях ЛОР органов
Возможно невралгия тройничного нерва тогда в терапии нужен антиконвульсант,посетите невролога данные препараты рецептурные
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201816 ответов
- 2 Июня 202224 ответа
- 5 Января 20241 ответ
- 6 Марта 202413 ответов