Что вас беспокоит?
После Левофлоксацина сразу Амоксиклав?
Здравствуйте. У мамы (60 лет, есть сах. диабет) был сначала приступ панкреатита, через 2 дня начался сильный приступ колики 1 почки. Приступ панкреатита прошел. С почкой 6 мес назад был приступ, врач прописал Канефрон 30 дней и Левофлоксацин 500мг 1т/д - 10 дней. И сейчас мы не обращались в скорую и к врачу и сделали также. Сегодня 8 день приема Левофлаксацина (с почкой уже легче), но 3 дня назад началась пневмония и сильный кашель. После 10 дней Левофлоксацина можно сразу начать Амоксиклав для пневмонии? Или это опасно? Или можно уже прекратить пить Левофл-н и начать Амоксиклав? Как быть в этой ситуации? 6 мес назад была пневмония - Амоксиклав быстро помог, а через месяц приступ у почки и Левофлоксацин помог. А сейчас после почки через неделю пневмония.
Принятый ответ
Здравствуйте!10 дней левофлоксацина -довольно большой срок, поскольку антибиотик тяжеловат.Чем подтверждена пневмония?Вы сдавали ОАК, С-реактивный белок?
Яна, мы пока ничего не сдавали. Но все симптомы один в один как 0.5 года назад, когда поставили пневмонию бактериальную (КТ - 15% пораж легких) и через 20 дней воспалилась почка.
Симптомы сейчас: сильная головная боль, t - 38,4 , сутки напролет кашель с подташниванием не прекращается, уже мышцы все болят от кашля. Тогда еще 2 дня Левофлокс-н допить и все? Но если он такой сильный и помогает при пневмонии тоже, почему же она тогда началась 3 дня назад, если пьем его уже 8 день?
Ну хотя бы потому, что подтверждения пневмонии пока нет-это только ваше предположение.Ну и скажем, Если вы пьете один антибиотик – это не значит, что он профилактирует другие заболевания.Сейчас все же необходимо понять, что мы лечим, пневмонии бывают и вирусные(опять же -определяем по крови), поэтому снова возвращаемся к сдаче хоть каких-то анализов, а пока лечим кашель-Коделак, Монтелар, ингаляции с физ, раствором.
Просто поверьте:насмотревшись на ковидных больных, антибиотики-не всегда хорошо.А по последним рекомендациям так вообще назначаются с осторожностью.Я уже молчу, что вы убиваете ими «иммунный ответ кишечника.»
Яна, хорошо, понятно. Спасибо!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Левофлоксацин сильный, эффективный антибиотик, который применяется и при лечении пневмонии. Амоксиклав хороший антибиотик, но немного слабее, поэтому не может заменить Левофлоксацин. В сложных случаях эти два антибиотика обычно совмещают, с учётом противопоказаний и побочных действий.
Елена, а вот именно сейчас как нам быть..? еще 2 дня Левоф-н и будет 10 дней. А что же потом..? Или параллельно можно начать Амоксиклав на 7 дней - 1000мг - 2р/д ?
Елена, прежде чем начинать Амоксиклав, постарайтесь сдать ОАК, СРБ и сделать КТ, и если будет возможность - прокальцитонин. Так как, если у Вас вирусная природа воспаления, кашля, то антибиотик будет не эффективным. Что принимаете от кашля?
Елена, АЦЦ Лонг 1,5 дня (остался от старых запасов), а потом Эльмуцин, и Ренгалин, который непонятно помогает ли вообще...
Елена, если кашель сухой, то неплохо помогают ингаляции с физраствором 2-3 мл до 10-14 дней. При приступообразном, навязчивом кашле, с трудно отделяемой мокротой к физраствору добавить 25 капель Беродуала (или Лазолван, Амбробене, Амброксол). Дышать также 3 раза в день 10-14 дней. Через 10-15 минут после этой ингаляции можно Пульмикорт или Флуимуцил ИТ 1,5-2 мл + 2-3 мл физраствора. Это местные, действующие на слизистую бронхов противовоспалительные. АЦЦ продолжайте, можно до 2-3 недель. Также можно добавить в лечение настойку прополиса по 25-30 капель 3 раза в день до еды в горячей воде или горячем молоке, можно добавить масло на кончике ножа (если нет аллергии на мёд).
Елена, хорошо. Спасибо!
На здоровье, Елена. Эльмуцин, также как и АЦЦ обладает муколитическим, отхаркивающим действием. Поэтому оба препарата принимать не обязательно. Можно выбрать тот, который лучше Вам подходит. Ренгалин, Бронхипрет снижают интенсивность и влажного кашля, и сухого. Их можно принимать во второй половине дня, чтобы кашель меньше беспокоил вечером и ночью. Но смотрите по своему состоянию, по интенсивности кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте. Допейте 2 дня Левофлоксацин, от сухого кашля- Левопронт или Стоптуссин 10 дней. Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой,биохимический анализ крови, СРБ, ферритин, прокальцитонин, Д- димер для коррекции лекарственных назначений.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин для дальнейшей тактики лечения
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202015 ответов