Консультация пульмонолога /

После Левофлоксацина сразу Амоксиклав? — вопрос №880652

4289 просмотров

Здравствуйте. У мамы (60 лет, есть сах. диабет) был сначала приступ панкреатита, через 2 дня начался сильный приступ колики 1 почки. Приступ панкреатита прошел.
С почкой 6 мес назад был приступ, врач прописал Канефрон 30 дней и Левофлоксацин 500мг 1т/д - 10 дней. И сейчас мы не обращались в скорую и к врачу и сделали также. Сегодня 8 день приема Левофлаксацина (с почкой уже легче), но 3 дня назад началась пневмония и сильный кашель. После 10 дней Левофлоксацина можно сразу начать Амоксиклав для пневмонии? Или это опасно?
Или можно уже прекратить пить Левофл-н и начать Амоксиклав?

Как быть в этой ситуации?

6 мес назад была пневмония - Амоксиклав быстро помог, а через месяц приступ у почки и Левофлоксацин помог. А сейчас после почки через неделю пневмония.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!10 дней левофлоксацина -довольно большой срок, поскольку антибиотик тяжеловат.Чем подтверждена пневмония?Вы сдавали ОАК, С-реактивный белок?
Принятый ответ
Клиент
Яна, мы пока ничего не сдавали. Но все симптомы один в один как 0.5 года назад, когда поставили пневмонию бактериальную (КТ - 15% пораж легких) и через 20 дней воспалилась почка.
Симптомы сейчас: сильная головная боль, t - 38,4 , сутки напролет кашель с подташниванием не прекращается, уже мышцы все болят от кашля. Тогда еще 2 дня Левофлокс-н допить и все? Но если он такой сильный и помогает при пневмонии тоже, почему же она тогда началась 3 дня назад, если пьем его уже 8 день?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну хотя бы потому, что подтверждения пневмонии пока нет-это только ваше предположение.Ну и скажем, Если вы пьете один антибиотик – это не значит, что он профилактирует другие заболевания.Сейчас все же необходимо понять, что мы лечим, пневмонии бывают и вирусные(опять же -определяем по крови), поэтому снова возвращаемся к сдаче хоть каких-то анализов, а пока лечим кашель-Коделак, Монтелар, ингаляции с физ, раствором.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Просто поверьте:насмотревшись на ковидных больных, антибиотики-не всегда хорошо.А по последним рекомендациям так вообще назначаются с осторожностью.Я уже молчу, что вы убиваете ими «иммунный ответ кишечника.»
Клиент
Яна, хорошо, понятно. Спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Фтизиатр
Здравствуйте, Левофлоксацин сильный, эффективный антибиотик, который применяется и при лечении пневмонии. Амоксиклав хороший антибиотик, но немного слабее, поэтому не может заменить Левофлоксацин. В сложных случаях эти два антибиотика обычно совмещают, с учётом противопоказаний и побочных действий.
Принятый ответ
Клиент
Елена, а вот именно сейчас как нам быть..? еще 2 дня Левоф-н и будет 10 дней. А что же потом..? Или параллельно можно начать Амоксиклав на 7 дней - 1000мг - 2р/д ?
Фтизиатр
Елена, прежде чем начинать Амоксиклав, постарайтесь сдать ОАК, СРБ и сделать КТ, и если будет возможность - прокальцитонин. Так как, если у Вас вирусная природа воспаления, кашля, то антибиотик будет не эффективным. Что принимаете от кашля?
Клиент
Елена, АЦЦ Лонг 1,5 дня (остался от старых запасов), а потом Эльмуцин, и Ренгалин, который непонятно помогает ли вообще...
Фтизиатр
Елена, если кашель сухой, то неплохо помогают ингаляции с физраствором 2-3 мл до 10-14 дней. При приступообразном, навязчивом кашле, с трудно отделяемой мокротой к физраствору добавить 25 капель Беродуала (или Лазолван, Амбробене, Амброксол). Дышать также 3 раза в день 10-14 дней. Через 10-15 минут после этой ингаляции можно Пульмикорт или Флуимуцил ИТ 1,5-2 мл + 2-3 мл физраствора. Это местные, действующие на слизистую бронхов противовоспалительные. АЦЦ продолжайте, можно до 2-3 недель. Также можно добавить в лечение настойку прополиса по 25-30 капель 3 раза в день до еды в горячей воде или горячем молоке, можно добавить масло на кончике ножа (если нет аллергии на мёд).
Клиент
Елена, хорошо. Спасибо!
Фтизиатр
На здоровье, Елена. Эльмуцин, также как и АЦЦ обладает муколитическим, отхаркивающим действием. Поэтому оба препарата принимать не обязательно. Можно выбрать тот, который лучше Вам подходит. Ренгалин, Бронхипрет снижают интенсивность и влажного кашля, и сухого. Их можно принимать во второй половине дня, чтобы кашель меньше беспокоил вечером и ночью. Но смотрите по своему состоянию, по интенсивности кашля.
Пульмонолог
Здравствуйте. Допейте 2 дня Левофлоксацин, от сухого кашля- Левопронт или Стоптуссин 10 дней. Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой,биохимический анализ крови, СРБ, ферритин, прокальцитонин, Д- димер для коррекции лекарственных назначений.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин для дальнейшей тактики лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На ИВЛ 7й день.
9 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Поднялась температура и плохо себя чувствую.
13 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Затем и новорождённый без бцж
3 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена
18 июля 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония
16 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо