СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полинейропатия???

В августе 2021 года появилась слабость и боль в руках и ногах, мышцы подергивались, боль в спине. Сдала тогда некоторые анализы, был дефицит В12 и В9. Мне поставили полинейропатию. По назначению невролога проделала 5 уколов Комбилипен и пила Келтикан 80 дней. Лечения хватило на 3 месяца. Пересдавала после этого В12 он был снижен. Потом в декабре 2021, марте 2022, апреле 2022 и сейчас в мае 2022 такие симптомы: сильная головная боль, слабость, шатает сильно, немеют руки ноги. Так как такое состояние пугает, не знаю что делать, делаю уколы витамина В12 и после второго укола это всё проходит. Делала по 5 уколов в каждый такой случай, так как подозреваю что из-за того что нервы до конца не восстановились, они "забирают" В12. Эти ситуации повторялись один в один. Симптомы эти в таком порядке возникают в течение одного - двух дней. После уколов В12 уходят и через пару месяцев снова всё появляется. Плюс заметила быструю утомляемость в мышцах, после небольшой нагрузки болят как будто долго несла что то тяжёлое. На велотренажёре проехала 5 минут, после чего была одышка и голова кружилась. Иногда боль в руках. Руками трогаю предметы, чувствительность как через перчатки. Пугает ещё то что между этими уколами срок сокращается, то есть между декабрем и мартом прошло 2 месяца, потом все симптомы возникли через 1 месяц. В марте 2022 пошла к неврологу, он назначил нейроуредин 20 дней, 5 уколов Комбилипена, я их проделала и эти симптомы вернулись всего через неделю после последнего укола, даже когда ещё не допила нейроуредин. Пришлось снова сделать 2 укола В12. Прочитала что бывает фуникулярный миелоз. Как проверить нет ли его у меня? Какие ещё препараты попринимать и как долго будет восстановление? Возможно тут имеет место быть другой диагноз? Это онемение очень беспокоит, иногда просыпаюсь от того что онемела (затекла) рука или нога, в течение дня ощущение что в ногах покалывает, мурашки бегают. Результаты анализов В12 от 25 декабря (500) и 7 марта (600) не низкие , так как сделаны через неделю после 5 уколов. И тем не менее в начале марта В12 был 600, а в конце марта сдала стал 330, это наверное не нормально, что за 3 недели так упал?

10 Мая 2022·Просмотров: 832·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, после уколов стомт еще пить витамин В12 и В9 в таблетках месяц. Учитывая клинику стоит пройти энмг конечностей. А чтобы выяснить почему идет дефицит витамина В 12 стоит сделать фгдс так как именно проблемы с желудком вызывают его дефицит

Принятый ответ

Здравствуйте.
Недостаток витамина В12 обычно возникает при патологии ЖКТ. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу для дообследования. Как правило, в таких случаях назначают:
- ФГДС
- исследование на наличие антител к внутреннему фактору Касла
- обзорная рентгенография кишечника
- рентгенография для определения пассажа бария
Также нужно пройти ЭНМГ нижних конечностей для оценки степени повреждения периферических нервов.
Витамин В12 нужно колоть ежедневно 5-10 дней, затем 1 раз в неделю 1 месяц, затем 1 раз в месяц под контролем анализов.
Да, это не нормально, что показатель так упал за три недели.

Здравствуйте.
Как давно вы делали ФГДС?
Делали ли ЭНМГ конечностей?
Болели ли ковидом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, я не болела ковидом. Загрузила скрин ФГС от 2018 года

Принятый ответ

Вам необходимо сделать ЭНМГ конечностей для исключения поражений нервных волокон и необходима консультация гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно пройти ЭНМГ игольчатую рук и/или ног, данный метод поможет понять есть поражение нервных волокон или нет. Дефицит Б12 может давать Ваши жалобы, но не факт что идет поражение периферических нервных волокон.
Я бы посоветовала еще очно обратиться гематолога, мало ли вдруг имеет место анемия при которой именно витамин б12 , бывает что желудочные проблемы ведут к тому что б12 не усваивается. Консультация гематолога и гастроэнтеролога лишней не будет. И на гельминты обследоваться.
Потом курс приема витамина Б12 при подтвержденном дефиците длительный. Вот как раз для этого и гематолог нужен что бы все правильно прописал. Но Вы все равно ЭНМГ пройдите.

сделайте электронейромиографию с мышц нижних конечностей.

Предварительно для проведения дифференциальной диагностики сдайте биохимию крови (с-реактивный белок, ревмапробы , креатининфосфокиназу ) , посетите невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.