Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №884195

Что вас беспокоит?

АТ-ТПО, лечение

Беременность 12 недель. Ттг 2,5 (норма для первого триместра до 2,5), т4 св. - 12,75 (норма 9-19), ат-тпо больше 1000!!! (норма до 5,6). В анамнезе гипертиреоз 5 лет назад, компенсированный тирозолом. После окончания лечения уровень ттг находился в пределах 1,0-2,5, регулярно контролировала. Очень страшно из-за наличия такого количества антител. Подскажите, надо ли начинать пить какие-то препараты? Могут ли ат-тпо повлиять на малыша? В данный момент пью дюфастон 1т/2р в день, элевит 1 триместр, магний б6, феррум лек(гемоглобин 117, ферритин 41 по анализам)

11 Мая 2022·Просмотров: 393·Александра

Здравствуйте. Главное гормоны в норме, а повышение антител к ТПО говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, поэтому необходимо ттг во время беременности контролировать каждые 3 месяца а после родов 1 раз в год, принимать ничего не нужно, лекарства для снижения антител не существуют, на ребёнка эти антитела никак не влияют

Ленар, спасибо за ответ. Подскажите ещё, пожалуйста. Йод дополнительно не принимаю как раз по причине тиреотоксикоза в прошлом. В Элевите йод в дозировке 150 мне. Нужно ли пить его отдельно?

Принятый ответ

Во время беременности приём йода обязателен в дозе 200-250 мкг, а вот раньше их за тиреотоксикоза йод был запрещен

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего страшного, не волнуйтесь. Главное - ТТГ в норме! На антитела никак не повлиять. Принимайте обязательно калия йодид 200 мкг в день и контролируйте ТТГ через 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! По гормонам видно, что Ваш основной диагноз аутоиммунный тиреоидит. С этим диагнозом у эндокринолога нужно будет наблюдаться всю жизнь. Пока Вы а положении дополнительного лечения не требуется. Единственное, порекомендую Вам к Элевиту добавить Йодомарин, но на дозировку 100 мкг, чтобы не переборщить и вновь не спровоцировать тиреотоксикоз (в Элевите 150 мкг, да Йодомарин 100 мкг, итого 250 положенных мкг).
ТТГ, Т4 свободный, кальций общ., магний, общий анализ крови контролировать каждые 2 мес. на протяжении всей беременности.
Педиатра предупредить о своём заболевании, т.к. АИТ (аутоиммунный тиреоидит) - это заболевание наследственное, есть возможность того, что АТ-ТПО будут и у ребёнка повышенными. Когда ребёнку будет 7 лет, тогда нужно будет проверить кровь на Ат-ТПО, далее в 14 лет.
Берегите себя!

Принятый ответ

Здравствуйте, АТкТПО повышены, это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, на антитела мы никак повлиять не можем, т.к. это ответ иммунной системы на воспалительный процесс.
Контроль ТТГ каждый триместр , т.е. через 4 недели (16 недель).
Принимайте Йодомарин 200 мкг /с всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен плоду для поддержания своей эндокринной системы, которая у него полностью сформируется и будет работать к 14 неделям беременности и нервной системы так же.
На колебания ТТГ ещё очень влияет ферритин, он показывает запас железа в организме, поэтому нужно его держать от 40.

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение не требуется. Только контроль ТТГ 1 р в месяц во время беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.