Консультация гастроэнтеролога /

Подходящий пробиотик при послаблении стула при спастическом колите — вопрос №884627

2931 просмотр

Здравствуйте!
Уже на протяжении полу года с попеременным успехом лечи срк, колит, который был спровоцирован как я считаю приемом антибиотиков, НПВС и частыми сильными стрессами за прошлый 2021г.
Колоноскопию делала перед Новым годом
УЗИ переделывала в апреле вот
Результаты прилагаю
Пропила в апреле снова альфа-нормикс и энтерол,
Назначения врача прилагаю 2х разных врачей. Они разняться
Одна приписывает желчегонные друга нет.
1. Нужны ли мне желчегонные если по жалобам я обратилась ко врачу на частый неустойчивый стул 3 раза в день, иногда послабления стула, но диареи не было
2. Какой лучший пробиотик мне подойдёт для закрепления стула?
Мне приписывали флориоза, максилак, адиарин пробио, симбиозис альфлорекс..?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, сейчас клинически что
беспокоит?
Сколько раз стул, какой, примеси?
Боли есть в животе?
Сейчас что принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, у меня вот на узи последний раз показало утолщение стенок жёлчного пузыря? Что это значит?
Сейчас стул утром после пробуждения 1-2 раза
Иногда бывает несколько раз в день, как порциями, как-будто нарушена эвакуация
Стул светло-коричневый
Принимаю тримедат сейчас, микразим или пансионом, смекту утром 1раз
Что можете посоветовать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, у меня вот на узи последний раз показало утолщение стенок жёлчного пузыря? Что это значит?
Сейчас стул утром после пробуждения 1-2 раза
Иногда бывает несколько раз в день, как порциями, как-будто нарушена эвакуация
Стул светло-коричневый
Принимаю тримедат сейчас, микразим или пансионом, смекту утром 1раз
Что можете посоветовать?
Гастроэнтеролог
Питание регулярное?
Вздутия нет?
Лечение стандартное у вас, в плане пробиотиков -пробиолог срк у некоторых хорошо идёт, но все индивидуально
Клиент
Анастасия,
1. Питание не совсем
2. Вздутия нет, иногда вечером небольшой метеоризм
3. Утром меня беспокоят резкие позывы в туалет как проснусь в одно и тоже время, и бывает после завтрака
По этой причине практически не завтракаю
4. Какой у меня все таки диагноз?
5. Нужно ли принимать такие сильные желчегонные?
Гастроэнтеролог
Необходимо питание lowFodmap диете, есть в формате приложения-хорошо при склонности к диарее и метеоризме

Утренние позывы на стул в отсутствие болей являются нормой, особенно после завтрака , они в норме возникают в течение 10-30 мин после еды. Не нужно их блокировать.

Если у вас есть четкая связь начала заболевания после стресса, инфекций, нету видимой крови в стуле, кал на скрытую кровь отриц, по колоно у вас нету явной органической патологии, посев на кишечные инфекции отр, нету явной потери веса , нету ночного стула ежедневно-это с большой долей вероятности диагноз СРК

Желчегонные могут усилить перистальтику, может усилиться диарея
Клиент
Анастасия, просто раньше для меня норма была ходить в туалет 1 раз в 2 дня после завтрака или обеда, больше склонность к запорам была, но ходила без труда потом
А сейчас с утра как день сурка, несёт
Когда был твёрдый кал несколько раз замечала как слизь с кровью мне показалось поверх кала, не смешанный
Когда стул мягковатый такого нет, но сразу цвет горчичный какой-то и кусочки непереваренной пищи
Гастроэнтеролог
Когда твёрдый стул , чаще геморрой обостряется, стул травмирует слизистую и появляется алая кровь.
Когда более жидкий стул, перистальтика ускорена, в кале непереваренные кусочки пищи могут быть

Основное лечение - нормализация перистальтики и антидиарейный препарат , при недостаточном эффекте -антидепрессант
Клиент
Анастасия, спасибо Вам большое за консультацию.
Но самый главный вопрос с которым я обратилась: какой пробиотик эффективнее в плане закрепления стула?, некоторые наоборот слабят и приписывают людям с запорами
Гастроэнтеролог
Попробуйте симбиозис альфлорекс
Клиент
Анастасия, сегодня у меня жидкий стул с утра, крутит кишечник , не успев глаза открыть
Я уже устала от этого всего!
Нормально было когда я принимала альфа-нормикс и энтерол, зимой макмирор и бактистатин
Что сейчас делать?
Гастроэнтеролог
Подключите энтерол 2 капс в день
Гастроэнтеролог
Обсудите с врачом амитриптилин
Клиент
Анастасия, я его закончила курс несколько дней назад вместе с альфа нормикс ?
Гастроэнтеролог
значит записывайтесь к врачу и обсуждайте амитриптилин, сейчас можете смекту по 1 пак пить, и пробиотик симбиозис альфлорекс
Клиент
Анастасия, мне эглонил другая врач приписала, но я его боюсь пить из-за побочек. Амитриптилин тоже антидепрессант?
У меня не может быть онкологического процесса
Я сейчас и не нервничаю, наоборот начинаю утром когда вот такие явления
Гастроэнтеролог
Эглонил не очень хорошо работает в случае срк с диареей.
Побочки есть у всех препаратов, у антидепрессантов они самые изученные, поэтому их так много написано. Это означает , что препарат достаточно хорошо проверен, имеет доказанную эффективность
Клиент
Анастасия, амитрипитилин лучше при спастическом колите ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Так как на узи у вас идёт утолщение стенок жёлчного пузыря , то можно предположить нарушение оттока желчи , на фоне этого развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечника и плюс воспалительные процессы в кишечнике у вас , поэтому желчегонные препараты рекомендую пропить .
Препарат максилак достаточно хороший пробиотик.
Сейчас какие лекарственные препараты принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
По узи стенка 2мм не утолщена, а уплотнена. Это наверное разные вещи?
Ну я общалась ко врачу итак с жалобами на частый стул, а при желчегонных я не буду вылазить из туалета !!!
Сейчас принимаю тримедат, смекту утром и панзинорм.
И вот не знаю какой лучше пробиотик ?
Почему мне врачи все ставят просто Срк ?
Я уже 3х сменила
Одна только вот желчегонные приписала плюсом
Другая сказала что они не нужны, я вообще не слезу с унитаза и у меня просто Срк
Я понимаю что все пробиотики достаточно хорошие, но мне нужен лучший, с доказательной базой и именно который работает на скрепление стула?! Я читала что многие прлбиотики наоборот слабят стул
Кальпротектин осенью сдавала- норма была
Гастроэнтеролог, Терапевт
Синдром раздражённого кишечника ставят , так как все показатели и анализы у вас в пределах допустимой нормы . Крови в кале нет , кальпротектин в норме , связываете со стрессовыми ситуациями .
Клиент
Екатерина, Когда был твёрдый кал несколько раз замечала как слизь с кровью мне показалось поверх кала, не смешанный
Когда стул мягковатый такого нет, но сразу цвет горчичный какой-то и кусочки непереваренной пищи
Стоит пересдать компрограмму и кальпротектин?
И какой пробиотик все таки лучше ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Геморой и трещины были ?
Клиент
Екатерина, ну по колоноскопии спавшиеся геморроидальные узлы-это что значит? А проктолог ставил геморрой с натяжкой начальной стадии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поэтому это и даёт при твёрдом кале кровь , Геморой . Пробиотик лучше максилак .
Клиент
Екатерина, сегодня у меня жидкий стул с утра, крутит кишечник
Я уже устала от этого всего!
Нормально было когда я принимала альфа-нормикс и энтерол, зимой макмирор и бактистатин
Что сейчас делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Подключите к терапии энтерол 250 мг 2 раза в день .начните вести дневник питания , записывать что кушаете и как реагируете
Клиент
Екатерина, я закончила курс энтерола несколько дней назад вместе с альфа-нормикс ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходим очный осмотр доктора .
Клиент
Екатерина, что это может быть?
Ближайшая запись только на понедельник
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! рекмендую сделать копрограмму, анализ кала на дисбактериоз кишечника, анализ кала на антиген клостридий дефициле А и Б.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте
Пол года назад сдавала, в начале проблем
Сейчас нужно повторить?
А что по нынешним анализам, какие рекомендации по лечению?
Гастроэнтеролог
Добрый день.
При назначении желчегонных стул может еще больше участиться.
Из пробиотиков пока можно максилак
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Мне нужно что-то чтобы крепило стул?
Сегодня с утра ужасно крутил живот и опять мягкий стул
Это может быть от тримедата или от чего?
Курс альфа-нормикс и энтерола закончила неделю назад
Стул был оформленный, крепкий но так же 2-3р в день
Гастроэнтеролог
не нужно, он же у вас не жидкой консистенции.
некоторые пробиотики сами стул закрепляют
Клиент
Екатерина, сегодня вот был жидкий стул, и крутило живот сильно утром, как при месячных
Гастроэнтеролог
Рекомендую Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Пробиолог(Баксет) по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Клиент
Марина,
1. Ребагит для чего?
2. Баксет лучше максилака, симбиозис альфлорекс, адиарин пробио?
3. Сегодня вот с утра ужасно крутил живот и был жидкий стул, кишечник болел как при месячных
Что с этим делать?
Выпила смекту …
Могло быть от тримедат такое и от актофлор-с ? Как пробочка
Гастроэнтеролог
Ребагит - это протектор слизистой желудка кишечника. Баксет можно сравнить с Симбиозисом альфлорекс, но он гораздо дешевле. От Тримедата побочки быть не должно. Возможна побочка на Актофлор, т.к. препарат содержит янтарную кислоту..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат Андрофлор
2 июля 2023
Игорь, Саратов
Вопрос закрыт
Не могут поставить диагноз
4 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Эозинофилы, лимфоциты моноциты
31 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Заболевание? Лечение
21 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону