Консультация терапевта /

Бактериальная Инфекция — вопрос №897404

308 просмотров

Здравствуйте! Страдаю хроническим гайморитом, а так-же бронхиальной астмой На фоне инфекц. На протяжении двух недель чувствую недомогание. Интоксикации нет, но особенно по утрам выделения зелёно_жёлтого цвета с носа, глотки, а так же кашель сухой, но бывает слизь проскальзывает, в ней наблюдаются так же зелёно жёлтые оттенки! Температура бывает в вечернее время 37'1 либо 37'2. Выше не поднималась. Принимаю беклазон, в нос Аква Марис, при заложенности, а она частая Ринонорм., от кашля принимаю коделак нео, начала ещё пить Зодак. Сдала анализы, врач сказал в норме, единственные отклонения это эозинофилы 15, тромбоцитов 127 . Считаю что это явное отклонение. Врач только и грешит на астму, а я понимаю что она у меня проявляется совсем по другому. Помогите.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Желто - зелёные выделения из носа и при кашле, клинический признак присоединения бактериальной инфекции.
Начните амоксиклав 875/125 по 1 таб. 2 раза в день- 7 дней, ренгалин по 1 т х 3 раза в день- 5 дней ( при кашле), грудной сбор №4 по 1/3 стакана 3 раза в день.
Нос промывать аквалором, аквамарисом.
Показано тёплое обильное питьё.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте !зеленые сопли не всегда являются признаком бактериальной инфекции, это «погибшие нейтрофилы», поэтому и цвет такой.Температура субфебрильная, кровь спокойная-я не вижу основани к антибиотикотерапии.Чем помочь сейчас :монтрал по 1 таб/сутки .10,-14 дней, В нос сначала Ринорус, через 5 минут полидекса.Бронхомунал по схеме .10, дней .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, кашель так-же с зелёно-желтыми выделениями проскальзывает
Терапевт, Гастроэнтеролог
В этом случае лучше добавить Респеро-Миртол по 1 капсуле 3 раза в сутки .Он и на насморок хорошо работает.Зеленый цвет мокроты по той же причине, что писала выше.
Клиент
Яна, спасибо, а почему антибиотики не нужны, если инфекционный процесс идёт? Или же организм сам сейчас способен бороться?
Терапевт, Гастроэнтеролог
ну потому что у вас нет бактериальной инфекции по крови.Можно сделать хотя рентген ППН(пазух носа), чтобы понят, е сть ли там синусит.
Клиент
Яна, благодарю ! Коделак нео не подходит в данном случае?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, вам нужно избавлять легкие от мокроты.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Зеленоватые выделения обычный исход насморка. Кровь спокойная бактериальной инфекции нет.
По крови изменения соответствует недавно перенесённой Орви, эозинофилия из - за астмы.
А/Б Вы себе не поможете.
Частые промывания носоглотки аквалором или долфином.
При сухом кашле только обильное тёплое питье. Можно подышать пульмикортом в ингаляции
Минеральной водой через небулайзер.
Принятый ответ
Клиент
Анна, кашель так-же с зелёно-желтыми выделениями проскальзывает
Терапевт, Кардиолог
Кровь спокойная, при бактериальной инфекции будут изменения: лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг влево. Мокрота такая на фоне постназального затека из носоглотки. На мой взгляд можно подождать с А/Б.
Клиент
Анна, спасибо?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки бактериальной инфекции
начните принимать амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней
Промывайте нос долфином 2 раза в день
назально капли сиалор 1к 3 раза в день 7 дней
для защиты кишечника бифиформ 1 к 3 раза в день 14 дней
при сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь
обильное питье
прием поливитаминов
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Учитывая отсутствие признаков бактериальной инфекции по анализу крови, приём антибиотиков вам не показан
Промывать нос солевыми растворами (Аквамарис)-3-4 р/д
Полоскать горло р-ром Фурациллин3-4 р/д
Таблетки для рассасывания лизобакт
Ренгалин по 1 таб 3 р/д(5 дней)’
Грудной сбор 4 по 1/3 пак 3 р/д(7 дн)
Витамин С 1000 мг, вит Д 2000 Ме
Обильное тёплое питьё
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы)
Пожалуйста
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В анамнезе гай
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В анамнезе гай
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте!В анамнезе гайморит, и наличие желтых выделения в утреннее время не исключает его обострение. Эозинофилия в крови характерна для инфекционно-аллергической астмы, тем более в сезон цветения. Тромбоциты снижены, скорее всего из-за контакта крови с консервантом в пробирке, куда набирали кровь. Если возникают подозрения на тромбоцитемию, то анализ нужно повторить еще раз, из пальца, или из вены, нос подсчетом по ФОНИО.
Лечение продолжать прежнее, добавить противовоспалительную терапию антибиотиком (желтый цвет - признак бактериальной инфекции, и никуда от этого не денешься) - Клацид 500 мг*2р/сут, или Амоксиклав 875 мг*2р/сут, или Супракс 400 мг/сут.
Осмотр ЛОРа по необходимости КТ пазух.
Клиент
Лариса, тромбоциты всегда практически снижены.
Терапевт, Нефролог
Всегда снижены в венозной крови? Из пальца сдавали тоже снижены?
Клиент
Лариса, да. Часто. Сколько помню всегда ниже нормы. 158 максимум по-моему было
Терапевт, Нефролог
Этот уровень не патология. Теоретически, вы можете сдать кровь на тромбодинамику, ген Jak2, чтобы понимать ситуацию и насколько это мешает вашему здоровью.
По основному вопросу рекомендации прежниие.
Клиент
Лариса, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий наркоз
3 февраля 2020
Егор
Вопрос закрыт
Вакцинация
21 января 2021
Антон
Вопрос закрыт
Анализы, температура
5 апреля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...