Консультация кардиолога /

Расшифруйте УЗИ брахеоцефальных артерий. — вопрос №898223

341 просмотр

Здравствуйте! Маме делали УЗИ брахеоцифальных артерий. Помогите пожалуйста расшифровать, последний раз делала в 2017 году. Просвет в артериях уменьшился? Как узнать на сколько? У мамы гипертония и сахарный диабет 2 типа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По первому узи атеросклеротический стеноз 31%, по второму 39%.
Гемодинамика не нарушена в любом случае.
Мама принимает статины?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Принимала год, но эндокринолог отменил по причине сильного повышения сахара. Какой лечение сейчас лучше подобрать? Стеноз это значит просвет 39% или закупорка?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Закупорка 39%.
Достоверно процесс атеросклероза можно замедлить только статинами. Это подтверждено неоднократными клиническими испытаниями. Всякие БАДы и диеты не работают, когда процесс уже есть, только вспомогательное лечение.
Какой препарат из статинов она принимала?
Клиент
Алексей, крестор 10 мг принимала
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если крестор не подошел, хотя препарат достаточно неплохой, то можно обсудить назначение ливазо.
Перед назначением желательно сдать липидный профиль, чтобы сориентироваться в дозировке.
Клиент
Алексей, здравствуйте! Ниже советуют ливазо 2 мг, можно на него заменить?
Клиент
Алексей, и можно ли принимать статины с гепатитом В?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно. Я вам тоже его советую. Посмотрите мой ответ выше.
С гепатитом можно, но с периодическим контролем алт, аст
Клиент
Алексей, извините, не увидела. Посмотрите пожалуйста ещё анализ, там сдан липидный профиль,подойдёт ли дозировка 2 мг? У мамы вес 129 кг и ещё у мамы была миалгия после приёма крестора.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел.
Да, 2 мг будет вполне достаточно чтобы замедлить процесс.
Если есть лишний вес, нужна коррекция. Хотя бы минус 10-12 кг в течении полугода.
Клиент
Алексей, спасибо большое. Мама ещё спрашивает про фибраты. Что эффективней в данном случае будет?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Фибраты ей не показаны.
В ее ситуации ливазо 2 мг самый оптимальный выбор.
Клиент
Алексей, спасибо вам огромное ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Был стеноз сонной артерии 31%, сейчас - 39%. Стеноз менее 60% гемодинамически не значимый, то есть кровообращение головного мозга не страдает. Какой уровень холестерина и его фракций? Принимаете статин?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Статины не принимает по причине повышения сахара при приёме крестора.
Клиент
Марина, анализ на холестерин прикреплю сейчас
Кардиолог
Посмотрела анализ. Принимайте ливазо 2 мг, он совершенно не влияет на уровень сахара, в отличие от других статинов. Через месяц проверьте уровень холестерина и ЛПНП. Чтобы атеросклеротические бляшки не увеличивались, нужно поддерживать уровень ЛПНП не выше 1,8.
Клиент
Марина, здравствуйте! 2 мг в сутки? И подскажите ещё можно ли принимать этот препарат при гепатите В?
Кардиолог
Да, 2 мг 1 раз в день, вечером. Через месяц повторите анализ на холестерин, ЛПНП, АСТ, АЛТ, билирубин для оценки динамики. Дополнительные анализы перед приемом ливазо не требуются. Да, можно при гепатите В, контроль АСТ, АЛТ, билирубина 1 раз в 6 месяцев.
Клиент
Марина, извините, мама ещё спрашивает про фибраты, они менее эффективней чем статины?
Кардиолог
Фибраты назначаются при значительном повышении триглицеридов (выше 5), в плане ЛПНП они малоэффективны. В Вашем случае, судя по полипидограмме, нужны именно статины.
Клиент
Марина, спасибо вам большое!
Кардиолог
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме!
Клиент
Марина, спасибо и вам тоже! ?
Кардиолог
Здравствуйте у вас сужение сонных артерий за счёт атеросклероза, нужно постоянно принимать статины
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина .
По данным уздг БЦА- был стеноз сонной артерии 31 %, сейчас 39 %., это значит , что прогрессирует атеросклероз.
Для лечения и предотвращения атеросклероза нужно обязательно принимать статин , наиболее эффективный и безопасный в данном случае Ливазо 2 мг / сутки, он метаболически нейтральный и не влияет на уровень глюкозы , черёз 3 месяца контроль липидограммы
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте! Приём уже можно начинать или что то нужно ещё сдавать перед этим?
Кардиолог
Ирина, уже можно начинать приём ливазо 2 мг / сутки, контроль липидограммы , АЛТ , аст , КФК , билирубин ( общий и связ ) через 3 месяца. При гепатите В можно принимать этот препарат. Фибраты не показаны в данном случае, они показаны при повышенном уровне триглицеридов
Клиент
Юлия, большое вам спасибо!
Кардиолог
Ирина , крепкого Здоровья Вам и Вашей маме ?
Клиент
Юлия, спасибо и вам тоже! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление камней из желчного пузыря
16 января 2022
Галина
Вопрос закрыт
Прием лекарства при гипертонии
21 апреля 2022
Светлана Юрьевна
Вопрос закрыт
Семейная жидкость
16 января 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
19 февраля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Гипертония, уменьшился эффект от терапии
12 ноября 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр