Что вас беспокоит?
Болит тазобедренный сустав
Здравствуйте, морей маме 57 лет появились боли а тазобедренном суставе и боль отдавала а поясничный отдел. Сходила на рентген. Прошу помощи в назначении лечения так как где она проживает а это посёлок нет хорошего врача. Заключение прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая клинику стоит пройти рентген сустава так как остеохондроз поясничного отдела позвоночника редко дает боли именно в суставе.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза позвоночника, нестабильности позвонков. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Лучше пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также тазобедренного сустава (боли в суставе могут быть связаны с коксартрозом). Нужен очный осмотр невролога и ортопеда-травматолога.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна !Необходимо конечно сделать по возможности мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника так Каа рентген ни очень хорошо видит канал и рентген тазобедренных суставов Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 6 дней после еды
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Фастумгель мазь в поясницу и ягодицу и тазобедренный сустав - 2 раза в день – 10 дней.
Терафлекс по 1к -2 р в день 3 месяца
На ночь пластырь салонсип наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия Малоподвижный образ жизни способствует снижению метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами больше необходимо ходить Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. По рентгенографии остеохондроз, нестабильность,протрузия дисков.Более информативным методом является МРТ,на котором можно увидеть протрузия, грыжи и какие их размеры. На данном этапе необходима противовоспалительная терапия. Мои рекомендации такие:
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- МРТ тазобедренного сустава,с последующей консультацией травматолога
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- лечебная физкультура внеобострения
- Ксефокам 8 мг 2 р день-5 дней
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
- омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды (защита желудка)
Принятый ответ
Добрый вечер! По данным из заключения протокола рентгенологического исследования, жалобам, можно рекомендовать медикаментозную терапию (НПВС, анальгетики, миорелаксанты), а в дальнейшем (когда боль купирована) также немедикаментозную терапию: лечебная гимнастика, массаж, мануальную терапию. Но, необходимо пройти МРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рекомендовано также сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Возможно назначение физиотерапевтического и бальнеологического лечения (при отсутствии противопоказаний)
Здравствуйте.
Из лечения советую:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней,затем нейроуридин по 1 капс 1 раз в день-20 дней.
Можно лежать поясничным отделом позвоночника на аппликаторе Кузнецова по 20 минут 2-3 раза в день
Ограничить подъем тяжести.
Нельзя работать в позе "огородника"
После отмены аркоксиа-АРТРА МСМ по 2таб 1 раз в день-2 месяца(после еды)
стоит сдать еще биохимию крови -ревматоидный фактор и с-реактивный белок
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20228 ответов
- 17 Января 202432 ответа
- 14 Марта 20248 ответов