Консультация невролога /

Болит тазобедренный сустав — вопрос №898374

3688 просмотров

Здравствуйте, морей маме 57 лет появились боли а тазобедренном суставе и боль отдавала а поясничный отдел. Сходила на рентген. Прошу помощи в назначении лечения так как где она проживает а это посёлок нет хорошего врача. Заключение прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Учитывая клинику стоит пройти рентген сустава так как остеохондроз поясничного отдела позвоночника редко дает боли именно в суставе.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По рентгену признаки остеохондроза позвоночника, нестабильности позвонков. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Лучше пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также тазобедренного сустава (боли в суставе могут быть связаны с коксартрозом). Нужен очный осмотр невролога и ортопеда-травматолога.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте, Татьяна !Необходимо конечно сделать по возможности мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника так Каа рентген ни очень хорошо видит канал и рентген тазобедренных суставов Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 6 дней после еды
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Фастумгель мазь в поясницу и ягодицу и тазобедренный сустав - 2 раза в день – 10 дней.
Терафлекс по 1к -2 р в день 3 месяца
На ночь пластырь салонсип наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия Малоподвижный образ жизни способствует снижению метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами больше необходимо ходить Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Татьяна. По рентгенографии остеохондроз, нестабильность,протрузия дисков.Более информативным методом является МРТ,на котором можно увидеть протрузия, грыжи и какие их размеры. На данном этапе необходима противовоспалительная терапия. Мои рекомендации такие:
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- МРТ тазобедренного сустава,с последующей консультацией травматолога
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- лечебная физкультура внеобострения
- Ксефокам 8 мг 2 р день-5 дней
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
- омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды (защита желудка)
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер! По данным из заключения протокола рентгенологического исследования, жалобам, можно рекомендовать медикаментозную терапию (НПВС, анальгетики, миорелаксанты), а в дальнейшем (когда боль купирована) также немедикаментозную терапию: лечебная гимнастика, массаж, мануальную терапию. Но, необходимо пройти МРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рекомендовано также сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Возможно назначение физиотерапевтического и бальнеологического лечения (при отсутствии противопоказаний)
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Из лечения советую:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней,затем нейроуридин по 1 капс 1 раз в день-20 дней.

Можно лежать поясничным отделом позвоночника на аппликаторе Кузнецова по 20 минут 2-3 раза в день
Ограничить подъем тяжести.
Нельзя работать в позе "огородника"
После отмены аркоксиа-АРТРА МСМ по 2таб 1 раз в день-2 месяца(после еды)
Невролог
стоит сдать еще биохимию крови -ревматоидный фактор и с-реактивный белок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колющая боль в колене
15 февраля 2023
Елена, Югорск
Вопрос закрыт
Какие нужно сделать обследования?
9 декабря 2023
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Боль в правом бедре
15 февраля
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач