Обострение гастрита острый Холицестит? — вопрос №899548

Question

Обострение гастрита острый Холицестит? — вопрос №899548

Алена, Санкт-Петербург

623 просмотра

21 мая 2022

Здравствуйте. 17мая заболел правый бок внизу где был аппендицит ( его удалили 4г назад) был спазмирован кишечник. Заболел желудок, появилась отрыжка и изжога, тошнота.Начала лечение по схеме которую мне раньше прописывал гастроэнтеролог. Де нол 2 р/2т в день. Дюспаталин 2р . Одестон 200мг 3р/д. 20 числа стало хуже появилась слабость, головокружения, t 37-37.5.боль тупая в правом подреберье. В туалет ходила регулярно. Часто бегаю в туалет по маленькому. Я вызвала скорую. В больнице привели обследование. Назначали лечение и отправили домой. Сегодня обратилась к своему терапевту. Она не согласна с данным лечением. Настаивает на приёме антибиотика амоксиклав1000 2р+ метронидазол 500мг 2р. Самочувствие с утра было неважное я поехала снова в больницу т.к. боюсь хирургической патологии. Там посмотрели меня взяли кровь, чтобы посмотреть в динамике. Кровь стала получше но не намного. На данный момент беспокоит слабость ,головокружения, отрыжка и боль в подреберье справа. Подскажите пожалуйста как лечиться? И что это такое? Терапевт настаивает что это холецистит. Анализы все прилагаю. Два года назад делала ФГДС . Там был гастрит , заброс желчи в желудок, хилако бактерия ++.

Вопрос закрыт

гастрит

хилако бактерия. холецистит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Сегодня какая у вас температура ? Опишите подробнее болевой синдром . Стул какой ?

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. t37.5.тупая не сильная боль в правом подреберье. Сегодня в туалет не ходила. Вчера был твёрдый стул не эластичный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Изжога, тошнота все есть ? Мочеиспускание как ?

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Екатерина, изжоги нет , тошнота была с утра, сейсас нету её. Головокружение, слабость и разбитое состояние.

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Екатерина, с мочеиспусканием сейчас получше, хожу нормально

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Екатерина, подскажите нужно начинать принимать амоксиклав+ метронидазол?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализ крови у вас показывает бактериальную инфекцию . То есть назначение антибиотиков обосновано . Но касаемо холецистита , у вас описание узи нет холецистита. С 17 числа и на сегодняшний день самочувствие лучше стало или нет ?

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Екатерина, нет не стало. 20 числа стало хуже. Появилась температура и слабость. Подскажите а где бактерия то? Кишечник? Желчный? Это не хирургическая патология? Амоксиклав пить вместе с метронидазолом?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализ крови у вас нейтрофилов много , то есть сдвиг лейкоцитарной инфекции за счёт бактерий .

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Екатерина, какое вы можете назначить лечение? И что мне нужно до обследовать?

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Екатерина, 14 дней назад я чем то отравилась. Был понос водой. Я, выпила смекту. Стул нормализовался но был со слизью в небольшом количестве. Потом я пропила Энтерофурил 3 дня. Может я, не долечила что-то? Может быть что через две недели вылезало то что не долечила тогда?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скорее всего да . Сделать ФГДС , повторить анализ мочи , анализ копрологии , кал на яйца глист .
Обильное тёплое питьё . Кушаем дробно , небольшими порциями .
Омепразол 20 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней за 20 мин перед едой ,
Фосфолюгель по 1 Саше 3 раза в день ,
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней ,
Ферменты 3 раза в день 10 дней .

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое. Плюс антибиотик и метронидазол?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Касаемо антибактериальной терапии - тем более 2 антибиотика, Вам как будто назначили эррадикационнкю терапию против хеликобактер пилори для желудка , но показаний для этого нет . Со стороны жкт пока не вижу повода для приёма антибактериальной терапии , но доктор вас видел очно , то конечно надо обговаривать с ним .

Пожаловаться

Алена, 22 мая 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Алена, 22 мая 2022

Клиент

Екатерина, подскажите ещё пожалуйста может ли быть бактериальная инфекция кишечника без рвоты и поноса?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Возможно . Сейчас сложно оценить кровь , может две недели назад кровь была и хуже в виде лейкоцитоза и тд . А сейчас у вас наоборот происходит нормализация процесса

Пожаловаться

Алена, 23 мая 2022

Клиент

Екатерина, можно я вас ещё чуть-чуть помучаю) сделала сегодня ФГДС. Посмотрите пожалуйста. Результаты прикрепила

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 мая 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Вам рекомендовано дообследование вт.ч. ФГДС., что и советую сделать дляуточнения характера патологии и коррекции терапии.

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Да сделаю конечно, но не раньше понедельника. Как считаете амоксиклав+ метронидазол сейчас вместе принимать? Метронидазол меня настораживает. Там побочек столько... Антибиотик уже начала

Пожаловаться

Алена, 21 мая 2022

Клиент

Марина, 14 дней назад я чем то отравилась. Был понос водой. Я, выпила смекту. Стул нормализовался но был со слизью в небольшом количестве. Потом я пропила Энтерофурил 3 дня. Может я, не долечила что-то? Может быть что через две недели вылезало то что не долечила тогда?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 мая 2022

Гастроэнтеролог

если Вы имеете в виду схему эррадикации хеликобактера, то Амоксиклва не входит в схему эррадикации. В схему входит антибиотик Амоксициллин.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 22 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Алёна.
По оак признаки бактериальной инфекции, по оам кет тела, по бх все спокойно, по узи Обп признаков холецистита нет
Рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки).
Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде
Продолжайте приём : Омез, Дюспаталин, алмагель
Фгдс с биопсией, повторить оам. Копрограмму.

Пожаловаться

Алена, 22 мая 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Диеты придерживаюсь. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. На УЗИ нет причины для вашей лихорадки, необходимо дообследование в виде ФГДС с биопсией, копрограмма, фекальный кальпротектин, кал на я\г методом парасепт. На данный момент - диета, метеоспазмил 1т 3р\сут, тримедат форте 300мг 2р\сут,ферменты.

Пожаловаться

Алена, 22 мая 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Как думаете 14 дней назад я чем то отравилась. Был понос водой. Я, выпила смекту. Стул нормализовался но был со слизью в небольшом количестве. Потом я пропила Энтерофурил 3 дня. Может я, не долечила что-то? Может быть что через две недели вылезало то что не долечила тогда?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, такое маловероятно

Пожаловаться

Алена, 22 мая 2022

Клиент

Марина, данные анализы, кроме ФГДС нужно сдавать после того как я закончу принимать антибиотик?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кот не пьет и не ест

4 ответа

17 декабря 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка гастропанели. Атрофия или нет?

2 ответа

27 января 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Боль в животе

4 ответа

3 января 2024

Ольга, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Рвота после приема пищи при гастрите

1 ответ

5 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Хронический гастрит с метаплазией, как лечить

2 ответа

19 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-23T13:04:13+03:00

Недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , жельч в желудке .
Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузку на брюшной пресс .
Омепразол бы заменила на нексиум 40 мг утром 4 недели , фосфолюгель остаётся ,
Ганатон по 50 мг 3 раза в день перед едой 1 месяц