Что вас беспокоит?
Обострение гастрита острый Холицестит?
Здравствуйте. 17мая заболел правый бок внизу где был аппендицит ( его удалили 4г назад) был спазмирован кишечник. Заболел желудок, появилась отрыжка и изжога, тошнота.Начала лечение по схеме которую мне раньше прописывал гастроэнтеролог. Де нол 2 р/2т в день. Дюспаталин 2р . Одестон 200мг 3р/д. 20 числа стало хуже появилась слабость, головокружения, t 37-37.5.боль тупая в правом подреберье. В туалет ходила регулярно. Часто бегаю в туалет по маленькому. Я вызвала скорую. В больнице привели обследование. Назначали лечение и отправили домой. Сегодня обратилась к своему терапевту. Она не согласна с данным лечением. Настаивает на приёме антибиотика амоксиклав1000 2р+ метронидазол 500мг 2р. Самочувствие с утра было неважное я поехала снова в больницу т.к. боюсь хирургической патологии. Там посмотрели меня взяли кровь, чтобы посмотреть в динамике. Кровь стала получше но не намного. На данный момент беспокоит слабость ,головокружения, отрыжка и боль в подреберье справа. Подскажите пожалуйста как лечиться? И что это такое? Терапевт настаивает что это холецистит. Анализы все прилагаю. Два года назад делала ФГДС . Там был гастрит , заброс желчи в желудок, хилако бактерия ++.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . Сегодня какая у вас температура ? Опишите подробнее болевой синдром . Стул какой ?
Екатерина, здравствуйте. t37.5.тупая не сильная боль в правом подреберье. Сегодня в туалет не ходила. Вчера был твёрдый стул не эластичный
Изжога, тошнота все есть ? Мочеиспускание как ?
Екатерина, изжоги нет , тошнота была с утра, сейсас нету её. Головокружение, слабость и разбитое состояние.
Екатерина, с мочеиспусканием сейчас получше, хожу нормально
Екатерина, подскажите нужно начинать принимать амоксиклав+ метронидазол?
Анализ крови у вас показывает бактериальную инфекцию . То есть назначение антибиотиков обосновано . Но касаемо холецистита , у вас описание узи нет холецистита. С 17 числа и на сегодняшний день самочувствие лучше стало или нет ?
Екатерина, нет не стало. 20 числа стало хуже. Появилась температура и слабость. Подскажите а где бактерия то? Кишечник? Желчный? Это не хирургическая патология? Амоксиклав пить вместе с метронидазолом?
Анализ крови у вас нейтрофилов много , то есть сдвиг лейкоцитарной инфекции за счёт бактерий .
Екатерина, какое вы можете назначить лечение? И что мне нужно до обследовать?
Екатерина, 14 дней назад я чем то отравилась. Был понос водой. Я, выпила смекту. Стул нормализовался но был со слизью в небольшом количестве. Потом я пропила Энтерофурил 3 дня. Может я, не долечила что-то? Может быть что через две недели вылезало то что не долечила тогда?
Скорее всего да . Сделать ФГДС , повторить анализ мочи , анализ копрологии , кал на яйца глист .
Обильное тёплое питьё . Кушаем дробно , небольшими порциями .
Омепразол 20 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней за 20 мин перед едой ,
Фосфолюгель по 1 Саше 3 раза в день ,
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней ,
Ферменты 3 раза в день 10 дней .
Екатерина, спасибо большое. Плюс антибиотик и метронидазол?
Касаемо антибактериальной терапии - тем более 2 антибиотика, Вам как будто назначили эррадикационнкю терапию против хеликобактер пилори для желудка , но показаний для этого нет . Со стороны жкт пока не вижу повода для приёма антибактериальной терапии , но доктор вас видел очно , то конечно надо обговаривать с ним .
Екатерина, спасибо большое за ответ
Екатерина, подскажите ещё пожалуйста может ли быть бактериальная инфекция кишечника без рвоты и поноса?
Возможно . Сейчас сложно оценить кровь , может две недели назад кровь была и хуже в виде лейкоцитоза и тд . А сейчас у вас наоборот происходит нормализация процесса
Екатерина, можно я вас ещё чуть-чуть помучаю) сделала сегодня ФГДС. Посмотрите пожалуйста. Результаты прикрепила
Принятый ответ
Недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , жельч в желудке .
Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузку на брюшной пресс .
Омепразол бы заменила на нексиум 40 мг утром 4 недели , фосфолюгель остаётся ,
Ганатон по 50 мг 3 раза в день перед едой 1 месяц
ЗдравствуйТЕ! Вам рекомендовано дообследование вт.ч. ФГДС., что и советую сделать дляуточнения характера патологии и коррекции терапии.
Марина, здравствуйте. Да сделаю конечно, но не раньше понедельника. Как считаете амоксиклав+ метронидазол сейчас вместе принимать? Метронидазол меня настораживает. Там побочек столько... Антибиотик уже начала
Марина, 14 дней назад я чем то отравилась. Был понос водой. Я, выпила смекту. Стул нормализовался но был со слизью в небольшом количестве. Потом я пропила Энтерофурил 3 дня. Может я, не долечила что-то? Может быть что через две недели вылезало то что не долечила тогда?
если Вы имеете в виду схему эррадикации хеликобактера, то Амоксиклва не входит в схему эррадикации. В схему входит антибиотик Амоксициллин.
Здравствуйте, Алёна.
По оак признаки бактериальной инфекции, по оам кет тела, по бх все спокойно, по узи Обп признаков холецистита нет
Рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки).
Пища должна быть не слишком холодной или горячей.
Ограничить :
большой объем принятой за один прием пищи
прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)
прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)
Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)
Блюда в отварном(на пару), протертом в виде
Продолжайте приём : Омез, Дюспаталин, алмагель
Фгдс с биопсией, повторить оам. Копрограмму.
Анна, здравствуйте. Диеты придерживаюсь. Спасибо за ответ.
Здравствуйте. На УЗИ нет причины для вашей лихорадки, необходимо дообследование в виде ФГДС с биопсией, копрограмма, фекальный кальпротектин, кал на я\г методом парасепт. На данный момент - диета, метеоспазмил 1т 3р\сут, тримедат форте 300мг 2р\сут,ферменты.
Марина, здравствуйте. Как думаете 14 дней назад я чем то отравилась. Был понос водой. Я, выпила смекту. Стул нормализовался но был со слизью в небольшом количестве. Потом я пропила Энтерофурил 3 дня. Может я, не долечила что-то? Может быть что через две недели вылезало то что не долечила тогда?
нет, такое маловероятно
Марина, данные анализы, кроме ФГДС нужно сдавать после того как я закончу принимать антибиотик?
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202013 ответов
- 13 Августа 202032 ответа
- 8 Декабря 202020 ответов
- 15 Декабря 20205 ответов