Консультация эндокринолога /

Состояние слабости — вопрос №901093

5615 просмотров

Добрый день! Выявили инсулинорезистентность, ожирение. По анализам индекс homa 6.9, инсулин 25, Глюкоза 6.2, гликированный 5.6.
Назначен редуксин с метформином 15/850, инофер 1 пакет в день, сиофор 1000 после еды в обед 1/2, ужин 1 .

Редуксин пью за 20 мин до еду. После еды появляется слабость, бросает в пот, понижается давление и иногда тошнота. Всю неделю приёма лекарств слабость, сонливость. Есть предположение что такая реакция на метформин

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Для снижения веса достаточно редуксин-форте, в нем уже есть метформин. отдельно метформин (он же сиофор) дополнительно принимать не нужно. и редуксин принимайте после еды
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за консультацию

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. И не забывайте, что метформин работает в паре с рациональным питанием и достаточной физической активностью. если не смотрели, не ли дефицита железа и вит Д, лучше проверить, т.к. они могут мешать снижаться весу. Редуксин также понаблюдайте может вызывать повышение давления и нарушение ритма. Поэтому сразу 15 мг не назначаем. только с 10 мг. Попробуйте вначале по половине таблетки принимать. если хорошо переносится, тогда уже по целой таблетке.
Клиент
Наталия, ну назначили сразу 15 мг. Тахикардии нет, давление наоборот после завтрака почему то падает.как поем так ощущается как состояние что резко ушли все силы. Отпаиваюсь крепким чаем. Верхнее давление около 100 при норме 125-130. Питание 3 раза в день до 17, опять же по рекомендации врача. Физ нагрузка ежедневно 1-1,5 ходьба по улице. Пока так, из за большого веса бег и зал противопоказан. За неделю вес снизился на 5,4 кг
Эндокринолог, Сомнолог
Слишком быстро снизился. Лучше помедленнее снижать, тогда и удержать будет проще. Слабость может быть из-за дефицита железа и большой дозы метформина.
Клиент
Наталия, изначальный вес 140.
Клиент
Наталия, доктор назначила 1100 калорий в сутки. Не всегда добираю, действительно кушать не хочется
Эндокринолог, Сомнолог
Ккалораж может колебаться. это даже лучше - т.н. качели - от 1000 до 1500. если от 140 вес тогда снижение идет хорошее.
Клиент
Наталия, спасибо за консультацию
Эндокринолог, Сомнолог
будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте, вполне может быть ,что такое состояние от дозировки Метформина, т.к. в общем в сутки Вы получаете препарата 2350 мг, а т.к. нет Сахарного диабета (гликозилированный гемоглобин в норме), а только гипергликемия натощак (глюкоза натощак 6.2 ммоль/л), это много . Поэтому, я бы советовала оставить только Редуксинмет 15/850 мг . Препарат снизит вес, тем самым снизит инсулинорезистентность ( ведь инсулинорезистентность возникает в следствии повышения веса).
По питанию старайтесь не кушать за 3 часа до сна, и органичить сладкое и сдобное, это провоцирует повышенную выработку инсулина, а он задерживает жидкость в организме.
Посмотрите ферритин это показатель запасов железа в организме, при дефиците железа может тоже повышаться вес за счёт отеков (должен быть от 35), витамин Д.
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Вит Д и фериритин не сдавала, обязательно сдам.
Эндокринолог
Сдайте обязательно, а сиофор отмените, одного Редуксинмет будет достаточно
Клиент
Да как добавила сиофор появилась усталость, слабость. Давление падает после прииема пищи на завтрак. Бросает в пот. Диету соблюдаю, из сладкого только некоторые фрукты очень ограниченно и не каждый день. Физическая нагрузка 1-1,5 часа вечером ходьба. За неделю вес снизился на 5,4 кг
Эндокринолог
Редуксинмет еще попробуйте перенести после еды
Клиент
Марина, хорошо благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте! У Метформина нет такой реакции, как сонливость, а у Редуксина может быть. Попробуйте такую схему: Редуксин утром после еды, Сиофор 850 мг вечером после еды, в обед не нужно. Инофер оставьте
Если спустя 3 дня не будет улучшения, попробуйте заменить Редуксин - Голдлайном, Голдлайн утром после еды, Сиофор тогда на 1000 мг вечером после ужина.
А ферритин, вит.Д проверяли?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас предиабет. Инсулинорезистентность из за лишнего веса. В первую очередь необходимо снизить вес. Достаточно принимать только редуксин форте в составе уже есть метформин. Сиофор дополнительно принимать не нужно. Дополнительно сдайте кровь на ттг, витамин д, ферритин
Принятый ответ
Клиент
Ленар, добрый день! Ттг, т3 т4 сдавала все в нормее. Пролактин, картизол тоже в норме
Эндокринолог
Ещё сдайте на ферритин, витамин д
Эндокринолог
Здравствуйте, отмените Сиофор. Добавьте к вашему лечению Нанотропил Новой 100 мг 1 таб после еды, 2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, добрый день! А что он даст?
Клиент
Дмитрий, препарат к сожалению продаётся только по рецепту
Эндокринолог
Он дает дополнительное снижение веса, за счет расхода калорий на выделение энергии и вообще отлично мотивирует. За частую его можно приобрести без рецепта несмотря на то, что препарат рецептурный.
Клиент
Дмитрий, хорошо спасибо. Надеюсь этот препарат безопасен)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные головные боли, рвота
22 апреля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Тошнит и отрыжка
10 декабря 2020
Антон
Вопрос закрыт
Могут мобилизовать или нет
6 октября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Беременность
3 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА