Консультация гастроэнтеролога /

Почему болит — вопрос №901297

340 просмотров

Уже пол года чувствую дискомфорт справа в животе в районе апендикса, жидкий стул день через день. Сдал кучу анализов фото приложу, выпил кучу таблеток эффекта не почувствовал, наоборот как будто бы хуже стоновятся, помогите, куда копать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Жидкий стул сколько раз в день?
Связано ли с пищей?
Бывает ли нормальный стул?
Ночью боли беспокоят?
Боль в точке или все-таки имеет протяжённость? Боль всегда в одном и том же месте?
Со стрессами не связано?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте, стул бывает нормальный, а после него иногда бывает диарея, живот крутит так что ели успеваю до туалета, а бывает так что стул нормальный по началу акта а под конец жидкий

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, ночью не беспокоит, но с утра отхождение газов большое, боль в основном как тяжесть, распирание чуть выше апендикса, но она не в одной точке, иногда чуть выше, чуть ниже, правее левее
Клиент
Мария, по поводу пищи точно не скажу, сегодня может быть понос а завтра нет на одно и тоже
Гастроэнтеролог
А с чем связываете появление этих жалоб?
Перемена питания, стресс, антибиотики?
Клиент
Мария, антибиотики пил пол года назад когда желудок лечил, я не с чем не связывают, мне уже просто страшно становится что найти ничего не могут
Гастроэнтеролог
Сдавали ли
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
Клиент
Мария, нет, а что это такое?
Гастроэнтеролог
После приёма антибиотиков часто размножается условно-патогенная флора (клостридии дефицилле) которая может давать нарушение стула.
Этот анализ как раз на определение этих клостридии.
И водородный дыхательный тест на сибр можно сдать, если не сдавали.
Гастроэнтеролог
По лечению попробуйте
Бускопан по 1 таб 3 рд после еды - 7 дней.
Смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
Клиент
Мария, сдавал на дис группу и методом парасеп там все отрицательно, это не то?
Гастроэнтеролог
Это не то.
Клиент
Мария, хорошо, спасибо сдам обязательно
Клиент
Мария, здравствуйте, добавил фото сегодняшнего УЗИ, можете посмотреть?
Гастроэнтеролог
По узи у Вас признаки жирового гепатоза и спленомегалия.
Сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С.
Раньше такие изменения писали?
можно для уточнения выполнить мрт обп с контрастом.
Клиент
Мария, нет не писали, последние 2 УЗИ за 4 месяца таких потологий небыло
Гастроэнтеролог
ОАК и
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин),
Сдавали?
Клиент
Мария, 2 месяца назад, холестерин был быше нормы, нет фото, я бы добавил
Гастроэнтеролог
сдайте повторно.
Клиент
Мария, хорошо, спасибо. Может быть это из за небольшого застолья, 2 дня назад было день рождения у родственников, я не пил пол года, а тут решил, вот и думаю может ли это быть из за алкоголя
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Илья.
Сколько раз в день стул? Цвет какой стула?
Боль какого характера и куда нибудь иррадиирует?
Изжога беспокоит?

Фекальный кальпротектин у вас в пределах нормы.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности и грибы
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок) на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода.
По ирроскопии удлинение сигмовидной кишки. По узи признаки холецистита.
Рекомендую дообследоваться : сдать кал на дисбактериоз, рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
На данный момент соблюдать диету 5 и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, стул разного цвета, от светло коричневого до темно коричневого, бывает горечь по утрам, по обследование я делал рентген желудка с барием грыжа не подтвердилась, кал сдавал на дис группу и методом парасеп, там тоже все отрицательно
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо за ответ, к лечению добавьте ещё Урсосан 250мг 2капс вечером 14 дней.
Наблюдайте за стулом
Клиент
Анна, наблюдаю, что меня в нем должно насторожить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Цвет и консистенция
Клиент
Анна, здравствуйте, сегодня сделал УЗИ, можете посмотреть, я добавил фото
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Илья, здравствуйте, подтвердился холецистит, принимайте что я вам рекомендовала
Клиент
Анна, врач на УЗИ порекомендовал сдать анализ на ВИЧ гепатит б с, и сделать колоноскопия, я как бы не сильно доверяю врачу УЗИ, хотелось бы услышать специалиста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На ВИЧ и гепатит в, с не нужно.
Показаний для колоноскопии тоже нет( по анализам признаков воспаления нет, фекальный кальпротектин в норме)
Клиент
Анна, спасибо
Клиент
Анна, ещё вопрос, по селезенке, прочитал что это аутоимуное, у меня последние два месяца стамотит. Лечу через неделю вылазиет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Площадь селезенки на 5кв см увеличена, нужно Оак сдать, если в Оак все в пределах нормы будет, контроль узи через 3 мес.
Это орган депо- крови.
Если будет отмечаться рост площади, то тогда нужно будет обследоваться на инфекции, тк селезенка отвечает ещё за иммунную систему
Клиент
Анна, так может я сразу сдам анализ на инфекции, комплексно так сказать оак биохимию, и врач оам. На какие инфекции надо сдавать анализ?
Клиент
Анна, вы говорили за калом наблюдать, бывает при начале акта первая порция выходит как зубная паста 2х цветов, как перемешанная, темнокоричневая и всетлокоричневая, вторая порция однородного цвета
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это на фоне Урсосана?
Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, глюкоза, липидограмма), вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, Антитела к цитомегаловирусу
Клиент
Анна, урсосан не пью уже месяц, от него понос
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованиям - ГЭРБ, рефлюкс эзофагит, ГПОД, хрон атрофический гастрит, хронический холецистит, долихосигма.
Лечение:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно- эмонера 20мг 1р\сут 14дней, тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 14дней, далее метеоспазмил 1т 2р\день до еды, эрмиталь 10 000ед 1к 3-4р в день во время еды 14 дней, энтерол 2к 2р\день 14дней, питьевой режим не менее 2л\сут, двигательная активность (бег,ходьба,плавание).
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, желудок пролечил пол года назад, делал рентген желудка с барием грыжа не подтвердилась, сдавал кал на дис группу и методом парасеп там все отрицательно
Клиент
Марина, я это все уже пропил, результатов нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла вас. Для уточнения этиологии - дыхательный водородный тест на СИБР. При исключении - патология скорее функциональная. На данный момент тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 14д, метеоспазмил 1т 3р\сут до еды 14дней.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Я бы рекомендовала сделать анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и фагам.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте парасеп и диз группу сдавал, а остальное нет
Гастроэнтеролог
Какие результаты анализа кала методом Парасеп?
Клиент
Марина, отрицательные
Гастроэнтеролог
А какую терапию ранее получали?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
От чего зависит этот дискомфорт, зависит ли от стула?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, думаю нет, бывает и нормальный стул, а все ровно есть дискомфорь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли внизу живота справа и слева.
31 июля 2023
Соня, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Болит живот, твердый
13 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Зеленый стул у ребенка 3 мес.
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина