Консультация гастроэнтеролога /

Дуоденит, бульбит — вопрос №901618

1264 просмотра

Здравствуйте.
Сделала сегодня гастроскопию. Диагноз ошарашил: ахг 1ст, рефлюкс-эзофагит, хронический (эрозивный) гастрит в стадии выраженного обострения, бульбит, дуоденит.
Эндоскопист направил к терапевту, записалась на субботу.
Как страшно это, можно ли вылечить?
У меня много хронический болезней, и многие лекарства запрещены.
Хб: подагра, хроническая почечная недостаточность, хронический пиелонефрит, Хронический тубулоинтерстициальный нефрит, камни в почках, артериальная гипертензия 3ст.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите описание фэгдс.
Что Вас беспокоит по жалобам?
Клиент
Анна, здравствуйте. Приложила. Боль справа в животе, вздутие, запоры и будто переполнен живот

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Посмотрела признаки хиатальной грыжи, ГЭРБ, эрозийный гастрит.
Начните Рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды. Курс 4 недели. Препарат показал хорошую эффективность в лечении рефлюкс эзофагита.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды 3 раза в сутки и на ночь 10 дней.
От вздутия можно добавить метеоспазмил 1 т 3 раза в сутки
Креон 10000 ед во время приема пищи пищи
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды 2 недели
Все лечится, с учетом Ваших заболеваний данная терапия совместима.
Хорошо посмотреть по диете: острое, жирное, жареное.
Исключить продукты вызывающие повышение газообразования: лук, чеснок, капуста, кофе, сладости, виноград, бобовые.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды 1 час, не носить тяжести, тугую и тесную одежду, есть небольшими порциями 5-6 раз в сутк
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ.
на данный момент я принимаю Перенева4,аллопуринол, аторвастатин тева, кардиомагнил, магнелисВ6, леспефлан, они совместимы с этими лекарствами? А как убрать грыжу? Или это невозможно уже?
Терапевт, Кардиолог
Да все совместимо. Грыжа лечится только хирургически, но в большинстве случаев оперативное лечение не проводится. Достаточно консервативной терапии и диеты, данная грыжа может только предрасполагать к частым обострениям рефлюкс эзофагита.
На период лечения я бы рекомендовала отменить кардиомагнил и леспенефлан. Все остальное можно принимать в прежнем режиме.
Клиент
Анна, огромное спасибо
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На Здоровье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.С учетом сопутствующей патологии
1. рабепразол 10 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака
2. пепсан р 1 саше 3 аза в день 14 дн
3. ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -1 мес
Клиент
Елена, здравствуйте.
Спасибо большое за ответ.
На данный момент я принимаю:Перенева4,аллопуринол, аторвастатин тева, кардиомагнил, магнелисВ6, леспефлан. Они совместимы с этими препаратами?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , какие лекарства принимаете ? Сдавали тест на хеликобактер пилори ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. спасибо большое за ответ.
на данный момент я принимаю Перенева4,аллопуринол, аторвастатин тева, кардиомагнил, магнелисВ6, леспефлан.
Тест не сдавала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую до начала лечения сдать анализы на хеликобактер пилори анализ кала , чтобы не было ложно отрицательного анализа . Анализ крови биохимический : алт , аст , биллирубин общий , прямой биллирубин , непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза .
Узи внутренних органов.
Лекарственная терапия совместима с Вашими препаратами :
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 1 месяц за 30 мин до еды,
Гевискон после еды 3 раза в день 10 дней .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Ничего страшного нет, успокойтесь!
Вам необходимо дообследование:
-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для подтверждения гпод
-узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин)
-анализ кала на хеликобактер методом ПЦР (до лечения ипп и препаратами висмута)
Лечение:
-разо 20 мг*2 раза в день 2 недели за 30 мин, затем 1 раз в день 2 недели
-денол 240 мг*2 раза в день за 60 мин до еды 4 недели
-альфазокс 1 с на ночь 28 дней после еды не запивать , не заедать.
Клиент
Татьяна, спасибо большое
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По обследованию : ГЭРБ.Рефлюкс-эзофагит. Пищевод Барретта? ГПОД. Эрозивный гастродуоденит.
Все лечится. ГПОД и Пищевод Барретта наблюдаются в динамике 1р\год ЭГДС.
Лечение: эмонера 20мг\сут до еды постоянно, ганатон 50мг 3р\сут до еды 1 мес, ребагит 100мг 3р\сут 8 нед, де нол 2т 2р\сут 14 дней.
Профилактика:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Клиент
Марина, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Ранее ФГДС делали? биопсию не делали при проведении ФГДС?
Клиент
Марина, здравствуйте.
Боль справа в животе, вздутие, запоры и будто переполнен живот.
Делала лет 5 назад, эрозии были. Биопсию не делали.
Гастроэнтеролог
Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в днь, Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца, далее - 1 табл утром натоак 14 дней, РЕбагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС через 3 месяца желательно с биопсией для исключения пищевода Барретта. Также на период болевого синдрома и вздутия - Метерсппамил по 1 капс 2 раза в день за 20минут до еды до 10-14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
При эгдс выявлена гпод, эрозии в желудке. Это лечится.
Для уточнения гпод нужно сделать рентген желудка с барием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий