СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием антидепрессантов.

После ковида невропотолог назначил амитриптилин по 1таб.на ночь.Диагноз-астения, которая проявлялась в виде бессоницы и болей в шее и голове.Через три месяца состояние нормализовалось.Препарат продолжала принимать,снова переболела ковидом,боли и бессоница вернулись,правда не в такой тяжелой форме как раньше.Как поступить с лечением дальше.Амитриптилин принимаю уже 8 месяцев.

24 Мая 2022·Просмотров: 530·Элен

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Амитриптилин принимать не нужно.
Это старый препарат с множеством побочных эффектов и нежелательных взаимодействий.
Рекомендую триттико по 50 мг на ночь в первые 4 дня, увеличивая дозу на 50 мг 1 раз в 4-5 дней пока не дойдёте до 150 мг.
На ней можно будет оставаться длительное время.
Антидепрессант очень эффективен у больных с жалобами на нарушения сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элен
Клиент

Надежда,скажите пожалуйста как отменить амитриптилин?По схеме или сразу?

В какой дозировке принимали? 25 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Элен
Клиент

да 25мг

Сейчас сократите до 12,5 мг на 1 неделю, затем полностью отмените и через 5-7 дней можно начать триттико.
На это время можно пока атаракс по 1 таблетке на ночь.
Если тревога есть в дневное время еще 1/2 таб днем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элен
Клиент

Надежда,большое спасибо.

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте. В идеале заменить амитриптилин на более современный и безопасный препарат. Например, Тразодон. Начать с 50 мг.
Параллельно принимайте фенибут 3 раза в день, месяц. И витамины группы В.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вы можете обратиться к своему лечащему врачу, который наблюдает Вас, чтобы он смог оценить состояние, скорректировать лечение. После ковида наблюдается обострение симптоматики

Принятый ответ

Здравствтуйте ,
Хочу обратить ваше внимание на то, что коварство ковида в том, что у многих после выздоровления развивается так называемый пост ковидный синдром, к проявлениям которого и относится головная боль и сложности со сном.
Во время заболевания возможно вы испытали стресс повышенной интенсивности, страх за здоровье и жизнь и сейчас это дает свои проявления и на уровне психологии и физиологии.
Для нормализации состояния психо-эмоциональной сферы к медикаментозному лечению стоит подключить психотерапию для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, апатии, потери аппетита на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью.

Принятый ответ

Здравствуйте, Элен. Желательно сменить антидепрессант на более современный. Амитриптиллин обычно выбирают, если ест именно проблемы с бессонницей, можно, конечно, увеличить дозировку, если сейчас его действия не хватает.

Здравствуйте!
Увеличить амитрптиллин еще на таблетку, либо временно добавить атаракс 1/2-1 таблетку на ночь дней на 14 или тералиджен 1 таблетка (5мг) на ночь 14 дней.

Либо заменять антидепрессант на другой (вальдоксан, миртазапин).

Здравствуйте!
Увеличить амитрптиллин еще на таблетку, либо временно добавить атаракс 1/2-1 таблетку на ночь дней на 14 или тералиджен 1 таблетка (5мг) на ночь 14 дней.

Либо заменять антидепрессант на другой (вальдоксан, миртазапин).

Здравствуйте!
Сейчас многие встречаются с похожим на ваше состояние именно после ковид.

Помимо тяжелой нагрузки на физическое здоровье , это состояние накладывает большой отпечаток и не нервную систему.

Вам очень важно сейчас дать ей отдых и укрепление.

Постарайтесь не торопить себя и не терзаться вопросом , когда все придёт в норму.
Всему своё время.
И у каждого оно индивидуально.

Отдыхайте, полноценно питайтесь , следите за своим сном.

Медитируйте, возьмите на вооружение техники дыхания- они отлично помогают быть здесь и сейчас и снижать тревогу.

Также показана работа с психологом и психотерапевтом. А вот по поводу амитриптилина вам необходимо уточнить у вашего лечащего врача, т к препарат достаточно тяжелый и есть ли сейчас потребность в продолжении приема вам нужно решить после очной диагностики.
И постепенно вы придёте в норму!

Желаю вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.