Что вас беспокоит?
Расшифруйте заключение
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста заключение кт околоносовых пазух: КТ-признаков объёмно-деструктивного поражения, воспалительных изменений полости носа и околоносовых пазух не выявлено.Гиперпневматизация средней носовой раковины справа. Искривление перегородки носа. Не выраженная локальная полипозно-кистозная дегенерация слизистой верхнечелюстных пазух.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена при данных изменениях какие ваши жалобы, что Вас беспокоит сейчас? Ваш возраст?
Эльвира, мне 26 лет. Закладывает уши около 4-ёх лет. Слегка затруднено дыхание, очень отёкшие околоносовые пазухи. Иногда, особенно по утрам, прозрачные выделения из носа.
Эльвира, делали аудиометрию и темпанометрию, всё хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена! Картина умеренного хронического воспаления гайморовых пазух носа,в самой полости носа идр пазухах отсутствует воспаление.Есть особенности строения-искривление нос перегородки и повышенная воздушность ср носовой раковины справа.
Альфира, спасибо, что мне делать в данной ситуации? Беспокоит закладывание ушей и слегка затрудненное дыхание
Такая кртина КТ может сопровождаться подобными жалобами. Надо корректировать носовую перегородку, возможно,нужна и (микро)гайморотомия или процедура с ЯМИК-атравматичная баллонная санация носовых пазух.
Пока можно ( не более 5 дней подряд) сосудосуживающие капли после туалета носа( аквалор,например),сделать посев из носа и зева,также пройти эндоскопическоеЛОР обследование .ПО результатам ЛОР назначит терапию( антибактериальная,противовоспалительная)
Альфира, то есть без операции не обойтись? Из-за данной проблемы может быть тошнота?
Принятый ответ
Здравствуйте воспанеия и полипы пазух
Вам нужно очно проконсультироваться с лором
Здравствуйте. Есть разрастание слизистой оболочки пазух (полипы). Нужно дообследоваться в отношении аллергического ринита, сдать риноцитограмму, иммуноглобулин Е. Лечение: спрей для носа Авамис или Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход два раза в день (слизистую носа сперва очистить солевым раствором).
Вы сами читаете заключение и понимаете , что нет воспаления ни в полости носа, ни в области около носовых пазух! Обращает на себя внимание хоть и не выраженная локальная полипозно-кистозная дегенерация слизистой верхнечелюстных пазух.Вне обострения кистозный процесс хорошо поддается консервативному лечению. Чаще всего применяются назальные стероиды (гормоны), антагонисты лейкотриеновых рецепторов, антибиотики в лечебных или профилактических дозах. Но , все же назначения дистанционно выполнить - это неверно. Назначения должен ЛОР врач после осмотра и чтения протокола исследования КТ . Сопоставить , то что он видит глазом , ваши жалобы и те изменения , которые найдены при выполнении КТ исследовании. ЕСли остались вопросы- напишите.
При адекватном лечении Вы быстро пойдете на поправку. Каких-либо выраженных воспалительных изменений на КТ нет.
Принятый ответ
У вас буллезное изменение средней носовой раковины справа,полипоз верхнечелюстных пазух,вам необходимо эндоскопическое оперативное лечение.
Согласна с д-ром Ягудиным
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас хронический синусит, возможно полипозный. Искривление носовой перегородки носа. На фоне её возможно и вазомоторный риносинуит. Хотелось бы увидеть снимки по возможности. Уши может закладывать в результате хронического ринита, спровоцированного искривленной перегородкой носа... Лечение зависит от степени искривления.
Татьяна, у меня снимок не на диске. Искривление вправо от средней линии на 2,5-3 мм. с формированием костного шипа до 1.5 мм
Критичности нет, операция требуется если только по поводу искривлённой перегородки. Профилактика бактериальных и вирусных инфекций
Елена, искривление совсем незначительное. Аллергии нет у вас?
Татьяна, Аллергия бывала, точно не знаю на что. Молоко 0.47 это означает, что мне нельзя молочные продукты?
Насчет молока, надо смотреть референсные значения лаборатории. Я имела ввиду респираторную аллергию. Приступы чихания, заложенность носа, водянистые отделяемое из носа. В любом случае, учитывая изменения в пазухах, отек устья слуховых труб, показано назначения назальных гормонов-спреев.
Татьяна, я брызгала назонекс месяц, два раза в день, предварительно промывая аквамарисом, не помогло. Есть лёгкая заложенность, которая в общем мне не мешает и прозрачные выделения, обычно по утрам
Не помогло в отношении носа, или ушей? Гормоны разные есть. Надо подбирать, что поможет, значит Назонекс - не ваш вариант.
Татьяна, ни в отношении носа ни ушей. Мне врач сказала, что раз спрей не помог, то нужно делать операцию лазером, но снимок она пока не видела.
Да, только месяц монолечения в виде одного спрея, ещё не говорит о необходимости консервативного лечения. Вам физиопроцедуры назначали? Общеукрепляющие уколы? Какую именно операцию предлагают?
Татьяна, нет, только антигистаминные и витамины. Предлагают прижечь лазером околоносовые пазухи, так как они у меня огромные, отёчные
Скорее всего не пазухи, а носовые раковины. Лазер не самый щадящий метод.
Татьяна, а, да всё верно, раковины. А какая операция более щадящая?Но я так понимаю, что когда увидят мой снимок, то операция будет другая?
Комплексное лечение также предполагает уколы глюконата кальция, прием венотоников, физиолечение - гелий-неоновый лазер в нос, фонофорез гидрокортизоновой мази на нос. Без эффекта 2-3курса - можно прижигать. Более достоверную информацию о состоянии носовых раковин дает видеоэндоскопия полости носа. Осмотреть надо, особенно задние концы. Возможно там резекцию вообще надо делать.
Более щадящие радиоволновая коагуляция или ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин. В отличие от лазерам разрушают кавернозную ткань подслизисто. Лазер же сжигает всю слизистую.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20209 ответов
- 19 Февраля 20204 ответа
- 27 Февраля 20201 ответ
- 3 Ноября 202019 ответов