Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №907274

Что вас беспокоит?

Рефлюкс эзофагит

Добрый день. На ФГДС поставили диагноз рефлюкс эзофагит степени А, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, косвенные признаки возможной патологии поджелудочной железы и ЖВП. Мучали удушье в горле и жжение в области ключицы. Обратилась на данный сайт и врачи посоветовали пройти УЗИ органов брюшной полости. Результаты обследования прилагаю. Пропила итомед, нексиум, и гевискон.соблюдаю диету. По началу сразу стало легче. Жжение уменьшилось удушение практически прошло. Но сейчас вновь симптомы вернулись. Что посоветуете. Заранее благодарю

27 Мая 2022·Просмотров: 1055·Наталья, Глазов

Здравствуйте!Можете загрузить протокол ЭГДС?

Яна, Добрый день. Загрузила

Яна Игоревна у меня ещё вопрос
Я посмотрела примерно сколько стоят препараты рекомендованные вами. Для меня это очень дорого. Возможно ли приобрести аналоги и какие?

Да, конечно.Ребагит можно заменить на ребамипид в той же дозе, а альфазокс пока обычным гевисконом 2р/сутки на неделю.Альфазокс является новшеством в лечении ГЭРБ, как появится средства -тогда и купите его.У ПепсанР аналогов нет, к сожалению

Яна, благодарю

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Сколько вы по времени пропивали данные препараты?

Яна, около месяца

Яна, как только прошла ФГДС от 28.04

Сейчас актуальные жалобы - жжение?Отрыжка, изжога, боль в правом боку, стул норм?

Яна, жжение и удушье в горле. Боли нет в правом боку но есть тяжесть какая то.

Яна, отрыжка бывает как икота. Стул нормальный. Изжоги нет

Яна, а ещё как будто кушать хочется постоянно
Желудок сосет

Жжение из-за заброса, давайте скорректируем терапию:Разо 40мг /утром, 8недель, затем ещё 4 недели по 20 мг.Итомед можно убрать, заменить ПепсанР по 1 Саше 3р/сутки -14 дней и Ребагит 100 мг3 раза в сутки-20 дней.После окончания Ребагита-Альфазокс на 28 дней, по пакету 3р/сутки.При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).

Яна, благодарю. А это вообще вылечивается или с этим жить теперь постоянно?)

Яна, и ещё я заметила что иногда вкус во рту какой то лекарственный

конечно лечится, главное завершить курс до конца, и загнать заболевание в длительную ремиссию)

Здравствуйте. УЗИ ОБП в норме.
Для профилактики симптомов ГЭРБ необходимо соблюдение антирефлюксного режима.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Марина, добрый день. Спасибо. Я все это соблюдаю

ЗдравтвуйТЕ! Рекомендую начать прием препаратов Омез ДСР по 1табл утром натощак 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Необходимо придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку..

Марина, добрый вечер. Спасибо большое за рекомендации. Очень полезные

Принятый ответ

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.