СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ухудшение сна от кветиапина или селектры

Здравствуйте Уважаемые врач, я задавала предыдущий вопрос. Пожалуйста, ознакомьтесь https://sprosivracha.com/questions/906787-bessonnica-25-goda Сегодня 6й день приёма селектры 10 мг по 1/4 и вчера был 5й раз кветиапин 25 мг 1/2 на ночь. Первые 2 ночи приёма я спала как суслик с 22 до 6.30/7.00, давненько я так не высыпалась. 3я ночь не спала ночью часа 1.5 , 4я ночь проснулась в 5.10 и сегодняшняя ночь в 5.00. Если изначально этот препарат меня усыпил, не понимаю почему сейчас он не помогает? Но засыпаю я быстро, сегодня ночью даже будильник не услышала чтобы сына на горшок посадить, в итоге ребёнок описался ))))) увеличивать дозировку? Очень боюсь, говорят от него набор веса и отёки

30 Мая 2022·Просмотров: 7791·Мария, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Я думаю, это период адаптации к селектре.
Антидепрессанты имеют накопительный период, во время которого они не работают. То есть симптоматика ухудшается. Длится этот период несколько недель.
Что бы пережить этот период, назначают препарат для прикрытия. Обычно это транквилизаторы, но бывает и нейролептики, как в вашем случае.
Здесь два варианта - либо увеличивать дозу кветиапина, либо принимать дополнительно снотворное ближайшие 2 недели (зопиклон можно или донормил).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, я помню, когда до назначения этих лекарств мучилась, донормил не помогал, все-равно просыпалась в 4-5 утра. Я что-то понять не могу, я что настолько больная, что меня снотворное даже не берет? Это же кошмар какой-то

Сейчас может взять.
Это временное явление. Потом селектра начнет работать и необходимость в снотворном отпадёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, а вообще эта селектра прямо направлена на восстановление сна? И ещё у меня очень сильно и долго проявляется пмс, с этим селектра тоже справляется?

Нарушения сна - это симптом, а не отдельная нозология.
Нарушение сна может быть при депрессии, при тревожном расстройстве и многих других заболеваниях - как одно из проявлений их.
Когда болезнь отступает - тогда и сон восстанавливается. Как признак излечения.
С ПМС лучше справятся специфические препараты - это лучше гинекологи знают. ПМС не является точкой приложения для антидепрессантов, но вполне возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, скажите, пожалуйста, а все-таки насколько часто от кветиапина и селектры растёт вес? Или от них растёт не вес, а аппетит, ну и следствие вес?

Не часто и не сильно выраженно

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы принимаете очень маленькие дозировки, положительного эффекта от них ждать не стоит. Кветиапин увеличивайте до 25 мг, а селектру до 5 мг, а через 5 дней до 10 мг. Это минимальная эффективная дозировка. Далее, возможно, понадобится увеличение до 20 мг.

Антидепрессивный эффект развивается через 2-4 недели, противотревожный через 6-8 недель. Далее нужно принимать не менее полугода от момента улучшения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илья, мне прописано: селектра 1/4 - неделю, 2/4 - 2я неделя, 3/4 - 3я неделя, 1таб с 4й недели. Я только 6й день пью )))

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илья, но ведь первые 2 ночи от 1/2 кветиапина я хорошо спала, что случилось?

Адаптация. Нужно повышать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илья, очень боюсь отёков и увеличения веса от этих лекарств. Скажите, пожалуйста, часто ли такое встречается?

Нет, не часто. Эффективность лечения зависит от дозы. Поэтому, повысить надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илья, модно ещё вопрос, а вдруг я сейчас начну пить целую , 2-4 дня и адаптация, начну пить 1.5 таб и опять адаптация, мне так бесконечно повышать??

Нет, в терапевтических дозах эффект сохранится.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кветиапин пока увеличивать как и селектру, эти дозировки маленькие и схема довольно долгая по наращиваю селектры (учитывая, что он накопительный и начинает работать с 3-4 недели приема).
Кветиапин до таблетки.

По поводу веса они не увеличивают, об этом не стоит переживать, тут больше контроль своего питания и рациона.

Во время менструального цикла состояние может несколько ухудшаться из-за гормонального перебоя, это так же имейте ввиду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, здравствуйте, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а не получится так, что начну кветиапин пить 1 целую и опять несколько дней и организм попросил больше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, и поделитесь, пожалуйста, другой схемой по наращиванию селектры

Нет, такого быть не должно, но и 25мг в целом так же невысокая дозировка.

Селектра первые 7 дней 5мг утром, с 8-го дня по 1 таблетке и так принимать 10 мг и далее уже смотреть, возможно увеличивать до 15 и 20 соответственно в зависимости от течения процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Артур, завтра у меня 7й день, я пила по 1/4 все эти 6 дней. Мне завтра выпить 1/2 и сколько пить? Или сразу целую?

1/2 таблетки принимайте тогда 3 дня и затем увеличивать до 1 таблетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.