АЛТ, АСТ, ИММУНОГЛОБУЛИН Е — вопрос №914464

Question

АЛТ, АСТ, ИММУНОГЛОБУЛИН Е — вопрос №914464

Антонина

592 просмотра

2 июня 2022

Здравствуйте! Требуется консультация врача ! Мой муж, 38 лет, вес 110кг, рост 180, курит, поставлена гипертония, но беспокоит не часто. 2 недели при пробуждении кашель, обильная мокрота, кашляет долго и тяжело. Обратились к терапевту , терапевт написал, что гипертония на фоне поражения сердца, назначил ЭКГ, спирометрию, анализ мокроты и крови, флюро. Спирометрия пока со слов врача , он сказал "Вы н ебольны но и не здоровы, надо к пульмонологу". прилагаю результаты анализов, в которых по итогам отклонения, прошу консультации

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 2 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте, можете все рещультаты анализов приложить
По поводу повышения аст, алт необходимо дообследовпние- узи органов брюшной полости, сдать анализы крови на гепатиты в, с.
Холестерин тоже повышен за счёт лпнп( они способствуют развитию атерослероза), необходима гипохолестериновая диета, через 3 месяца пересдать липидограмму.
Повышен иммуноглабулин Е- чтт может говоиить обаллергическом компоненте- нетбходимо искьючить бронхиаььную астму и хобл( необходимы результы спирографии, флг, консультация пульманолога), по показаниям кт органов грудной клетки.

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Юлия, АЛТ 123,9 при норме 0-41, еще беспокоит "определение Ig E класса 158,5 при норме 0-100 и ЛПНП бета 3,8 , холестерин 5,71. И еще в общем повышен гемоглобин, это ничего? Там еще отклонения, но незначительные, он в прикрепленных

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 2 июня 2022

Терапевт

Простите, не все анализы сразу увидела
Здравствуйте, можете все рещультаты анализов приложить
По поводу повышения аст, алт необходимо дообследовпние- узи органов брюшной полости, сдать анализы крови на гепатиты в, с.
Холестерин тоже повышен за счёт лпнп( они способствуют развитию атерослероза), необходима гипохолестериновая диета, через 3 месяца пересдать липидограмму.
Повышен иммуноглабулин Е- чтт может говоиить обаллергическом компоненте- нетбходимо искьючить бронхиаььную астму и хобл( необходимы результы спирографии, флг, консультация пульманолога), по показаниям кт органов грудной клетки.
Гемоглобин может повышаться при курении.

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Юлия, подскажите пожалуйста, пришел еще анализ мочи, в нем тоже отклонения, я прикрепила, не могли бы Вы прокомментировать?

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 3 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте, а оам - белок, ктоны могут быть повышены при сахарном диабете, необходимо сдать гликированный гемоглобин, сделать узи почек.
Так же сдать анализы крови на -креатинин, мочевина, мочевая кислота( проверить функцию почек).
В ближайшее время Ваш муж не худел?

Пожаловаться

Антонина, 3 июня 2022

Клиент

Юлия, так чтобы заметно нет, но вот сегодня резко закружилась голова , потом слабость, уснул, а к врачу только в среду, может стоит обратиться раньше?

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 3 июня 2022

Терапевт

Да , можно обратиться, если будет вхудшение самочувстсия, пще можно повторить сахар крови, сделать вышенаписанные анализы, сделать узи почек.
В оам так же повышен удельный вес, поэтому необходимо обследоваться.
Какой рост и вес Вашего мужа?

Пожаловаться

Антонина, 3 июня 2022

Клиент

Юлия, я выше писала в изначальном вопросе- у него вес 110, рост 180

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 3 июня 2022

Терапевт

Простите, нет ли жаллб на жажду( даже ночью),частотое
моеиспускание?

Пожаловаться

Антонина, 3 июня 2022

Клиент

Юлия, спрашивала, говорит пьет как обычно, проблем с мочеиспусканием нет, ни дискомфорта, ни частого, ни наоборот...

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 3 июня 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое! Будем следовать вашим рекомендациям в дальнейшем обследовании!

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 2 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. АСТ и АЛТ скорее изменены на фоне жирового гепатоза из за лишнего весе. Коррекция - здоровый образ жизни, отказ от вп, двигательная активность, снижение веса.
Гиперхолестеринемия так же связана с нарушением желчеоттока и лишним весом, для дообследования - УЗИ ОБП.
По мокроте и иммуноглобулину можно говорить о воспалении в дыхательных путях, скорее на фоне длительного курения,для исключения ХОБЛ - спирография, КТ ОГК.

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, при первом приеме врач назначил Беродуал 1мл для ингаляций, Пульмикорт и Лазолван, но не написал, надо ли разводить Беродуал с физ раствором, я читала, что надо, теперь не могу понять?

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, пришел еще анализ мочи, в нем тоже отклонения, я прикрепила, не могли бы Вы прокомментировать?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 3 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

нужно

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 3 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

есть незначительное количество белка, такое возможно на фоне лихорадки. Если было повышение температуры тела, то ОАМ контролировать не стоит. Если нет, то дообследование - моча на суточную протеинурию, УЗИ почек, креатинин.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , проходили узи ?

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, еще нет, врач не назначал

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лекарства какие сейчас принимает ?

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Екатерина, никакие вообще

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо дообследоваться : узи внутренних органов , анализ крови на гепатит в и с. Спирография и рентгенография грудной клетки . Далее составление плана лечения.

+ 1

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое, так и сделаем!

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Екатерина, Диана, подскажите пожалуйста, пришел еще анализ мочи, в нем тоже отклонения, я прикрепила, не могли бы Вы прокомментировать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Моча концентрированная . Мало пьёт воды , так же в моче слизь- возможно подготовка была не соблюдена , консультация уролога . Пить воду 30 мл на кг массы тела . Кетоновые тела в моче , то же либо на фоне обезвоживания , глюкоза же в норме ?

Пожаловаться

Антонина, 3 июня 2022

Клиент

Екатерина, пьет 1,5 - 2 литра воды в сутки, глюкоза в норме да

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Консультация уролога необходима .

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 2 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
По результатам анализов повышены трансаминазы( АЛТ, АСТ), необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости с последующей консультацией терапевта.
Такжн, повышен холестерин за счёт ЛПНП ( плохой холестерин).
Необходимо соблюдать диету-исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта для решения вопроса о необходимости назначения гиполипидемической терапии
Также, повышен иммуноглобулин и лейкоциты в мокроте, необходимо выполнить спирометрию и РГ органов грудной клетки

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Диана, спасибо, так и сделаем!

+ 1

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 2 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Пожалуйста
Будьте здоровы)))

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Диана, подскажите пожалуйста, пришел еще анализ мочи, в нем тоже отклонения, я прикрепила, не могли бы Вы прокомментировать?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 2 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

По результатам ОАМ присутствуют белок незначительно, слизь, повышен удельный вес мочи, что может говорить о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. Необходимо выполнить УЗИ почек.
Жалобы на учащённое или затруднённое мочеиспускание есть?
Кетоновые тела могут быть повышены при голодании перед сдачей анализов, при погрешностях в диете

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Диана, жалоб нет, диеты тоже не было до сегодняшнего дня

Пожаловаться

Антонина, 2 июня 2022

Клиент

Диана, а кетоновые тела не могут быть из за проблем с печенью, учитывая высокий алт?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 2 июня 2022

Кардиолог, Терапевт

Может, кетоновые тела проходят фильтрацию в организме в печени, а так как ее функция сейчас снижена, учитывая повышение трансаминаз, то могли появиться в моче кетоновые тела

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены печеночные анализы

2 ответа

29 ноября 2023

Лина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богатырева Юлия Сергеевна, 3 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-03T02:23:50+03:00

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 3 июня 2022

Терапевт

Это хорошо, изменения в моче не критичные, необходимо обследоваться- исключить сахарный диабет, оценить функцию почек .
Кетоны могут появляться в моче в случае большого употребления белковой и жирной пищи.

Принятый ответ