Невралгия тройничного нерва — вопрос №914608

Question

Невралгия тройничного нерва — вопрос №914608

Любовь, Улан-Удэ

2602 просмотра

2 июня 2022

Здравствуйте!
В октябре 2021 заболела невритом лицевого нерва с прозопарезом слева. Положили в больницу, пролечилась, в плане двигательных мыщц всё восстановилось. Курсом пропила нейромидин и октолипен. В феврале 2022 стали беспокоить постоянные ноющие боли в затылочной области слева, позже появились ноющие, жгучие боли в области нижней челюсти и щеки, иногда отдающие в ухо. Обратилась к неврологу. Поставили диагноз: невралгия тройничного нерва 2,3 ветвей. Назначили лечение: финлепсин 200 мг, октолипен, мильгамму в таблетках, целебрекс. Пропила курсом месяц все назначенные таблетки. Финлепсин особо улучшений не приносит, убирает боль только в затылке. Боль в нижней челюсти теперь постоянная, в затылке боль то появляется, то проходит.

Вопрос закрыт

невралгия тройничного нерва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 2 июня 2022

Клиент

Татьяна, Да. Габапентин мне назначали, но уже другой врач - невролог. Но я его недели 2 всего пила. Потом из-за сильных болей перешла на финлепсин. Но он и не помог

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 2 июня 2022

Невролог

От боли ничего не помогает?

Пожаловаться

Любовь, 2 июня 2022

Клиент

Татьяна, бывают боли и сами проходят, но на несколько часов, потом всё возвращается. Сейчас пока что ничего не помогает

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 2 июня 2022

Невролог

ВнЧС не щелкает,кушать не больно? У стоматолога не были?

Пожаловаться

Любовь, 2 июня 2022

Клиент

Татьяна, нет не щёлкает. Кушать - не больно. Но есть небольшая боль, отдающая влево, когда широко открываешь рот, также и может появиться от длительных разговоров. К стоматологу только буду записываться

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 2 июня 2022

Невролог

Для исключения ВНЧС, необходимо выполнить рентгенографию и консультацию челюстного хирурга,а также консультация стоматолога. На данном этапе,я бы порекомендовала хороший противовоспалительный и обезболивающий препарат: Династат 1,0 +физ.р-р в/м 1 р в сутки- 3 дня.

Пожаловаться

Любовь, 2 июня 2022

Клиент

Татьяна, Спасибо

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 2 июня 2022

Невролог

Выздоравливайте)

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 2 июня 2022

Клиент

Татьяна, Спасибо большое Вам!

Пожаловаться

Любовь, 2 июня 2022

Клиент

Екатерина, финлепсин - 200 мг. Боль в области челюсти постоянно ноющая, бывает жгучей. Может усиливаться к вечеру. Приступов таковых нет. Что касается ВНЧС, нет не исключила проблему, но есть зуб мудрости, располагающийся слева, хочу сделать снимок и удалить его, может это он давит на нерв

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 июня 2022

Невролог, Терапевт

Обычно при невралгии характер болей приступообразный, так что стоит исключить другую патологию. Добавить нимисулид 2 раза в день 5 дней, финлепсин можно увеличить до 200 мг 2 раза в день

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
Вы принимаете финлепсин в минимальной дозировке, зачастую такая доза не эффективна. Попробуйте увеличить дозировку до 200 мг 2 раза в день. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг 3 раза в день через 5-7 дней.
Желательно пройти ЭНМГ тройничного нерва, а также МРТ головного мозга на нейроваскулярный конфликт.

Пожаловаться

Любовь, 2 июня 2022

Клиент

Алина, Здравствуйте! Я делала МРТ головного мозга + ЧМН в апреле, в описании было написано: нельзя исключить вазоневральный конфликт тройничного нерва слева.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июня 2022

Невролог

Вам нужно обратиться к нейрохирургу с диском МРТ, чтобы он сам посмотрел снимки. Если действительно есть вазоневральный конфликт, то консервативное лечение будет оказывать временный эффект.
Решить проблему можно при помощи операции микроваскулярная декомпрессия.

- 1

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 2 июня 2022

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, МРТ головного мозга на нейроваскулярный конфликт делали? Карбамазепин в какой дозировке принимаете?

Пожаловаться

Любовь, 2 июня 2022

Клиент

Айрат, Здравствуйте! Да МРТ делала и ЧМН в режиме 3D, сейчас направили на консультацию к нейрохирурргу, жду очереди. Карбамазепин в дозировке 400 мг, но когда боли более менее стихают, то 200 мг.

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 2 июня 2022

Невролог

Добрый день. Кроме назначенного лечения ничего не принимаете? Скорее всего необходимы миорелаксанты и нпвс. Так же стоит посетить стоматолога с проверкой функции ВНЧС

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 июня 2022

Невролог

Здравствуйте!В какой дозе принимаете финлепсин?И скажите мрт головного мозга проходили на нейроваскулярный конфликт ?И электронейромиография тройничного нерва ?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 3 июня 2022

Невролог

Здравствуйте, Любовь.Если финлепсин не помогает к нему добавить четвертинку амитриптиллина. Стоит ещё обратится к челюстно-лицевому хирургу чтобы исключить артроз височно-нижнечелюстного сустава

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невралгия тройничного нерва

2 ответа

22 октября 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Финлепсин, совместимость лекарств

3 ответа

6 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Вторичная неврология на почве зубов

2 ответа

18 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Невралгия тройничного нерва

3 ответа

12 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T17:57:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 2 июня 2022

Невролог

Здравствуйте,вы пили Габапентин курсом? Я бы рекомендовала Прегабалин 150 мг 1 р/день-7 дней, 150 мг 2 р/день - 7 дней, 150 мг 3р/день- 10 дней, 150мг 2 р/день- 5 дней, 150 мг 1 р/день- 5 дней.

Принятый ответ

Шкенева Анна Евгеньевна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T18:03:33+03:00

Здравствуйте! Возможно, нужно увеличить дозировку финлепсина, либо вовсе перейти на приём габапентина (препарат из той же группы, но меньше побочек и лучше эффект) плюс добавление трициклических антидепрессантов в небольшой дозировке(амитриптилин 25 мг по 1/2 -1 таб на ночь) После этого оценить эффект.

Кисель Екатерина Игоревна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T18:06:03+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, в какой дозе финлепсин был? Какой характер боди? Исключили проблемы с ВНЧС?

Принятый ответ

Мингалев Виталий Александрович, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T18:08:40+03:00

Любовь, здравсвуйте!

Терапевтическая доза для финлепсина от невралгии тройничного нерва - от 400 мг до 800-1000 мг в зависимости от выраженности боли.
В вашем случае 1 таблетки мало, поэтому Вам необходимо увеличить дозировку до 2-3 таблеток в день финлепсина, до полного купирования боли.

Так же необходимо сделать МРТ на исключение нейроваскулярного конфликта, когда возле ветвей тройничного нерва прилежит сосуд, нерв раздражается и вызывается болезненность.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 2 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-02T18:32:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 2 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Вам необходимо увеличить дозировку финлепсина до эффективной
Сейчас вы принимаете по 200 мг в сутки,увеличивайте до 200 мг 2 раза в день.

Принятый ответ