Что вас беспокоит?
Панические атаки или что-то другое
Добрый день. Уже несколько лет страдаю от панических атак, первый эпизод был 14 января 2019 года, закружилась голова и пришла мысль об инсульте. После чего резко стали нарастать симптомы инсульта: онемела нижняя часть лица, стало предобморочным состояние, жуткий страх. Вызвала скорую, они определили па. Дальше опять все стало повторятся, обратилась к неврологу, сделала мрт головы в августе 2019, проверилась вдоль и поперёк. Щитовидка в норме. Есть грыжи в шейном отделе, остеохондроз. Сейчас таких острых приступов нет, я научилась расслабляться, различать па, но меня тревожит, что я почти ежедневно просыпаюсь от резкого и нарастающего напряжение и давления в области затылка, это длиться приступообразно в течение 30 сек. Примерно. Потом я испытываю некоторую внутреннюю дрожь. Затем все проходит я засыпаю. И так регулярно, однако заметила, когда приезжаю к маме, там у неё сплю спокойно. Бывали случаи, когда эти приступы были сильнее, я аж вскакивала с постели и мне казалось - все я точно больна, мне надо снова обследоваться. Утром просыпаюсь уже с другим настроением, но мысли остаются. В целом в течение дня чувствую себя хорошо. Раньше было хуже, когда я училась справляться с па. Мне 33 года, режима никакого, ложусь поздно, набрала 10 кг лишнего веса и вообще очень устала в декрете (двое детей 7 и 4, садиком не пользовалась из за своей повышенной тревожности за детей, но в 6 и 3 отдала их) но словно собираю себя по кусочкам. Вопрос: эти ночные эпизоды - это больше нервное или все таки надо снова идти обследовать голову? Устала от своей ипохондрии. Медикаментами па не лечила, только атаракс в экстренных случаях, обращалась к психотерапевту за это время, помогают в основном медитации и практики на расслабление. Подскажите, нужно ли какие обследования и ещё, я делала мрт головы в 2019 году, прошло 3 года, есть ли смысл делать опять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здратвсвуйте! судя по описанию все ваши жалобы имеют психогенную природу,тут лучше весго помогает психотерапия. Обследовать не нужно ничего, если не сдавали кровь на гормоны щитовидной железы, то можно сдать, этого достаточно. из препаратов стоит принимать противотревожные препараты, например атаракс по пол таб утром и днем и 1 таб на ночь месяц и плюс рассмотреть вопрос и приеме антидепрессантов
Екатерина, спасибо за ответ. Щитовидку обследую регулярно, раз в год. УЗИ норма, анализы тоже. Психотерапия помогла разобраться в чем моя неудовлетворенность, но пока нет возможности вырваться из круговорота повседневных дел, связанных с детьми и заняться самореализацией, хотя я начала учится на иллюстратора, чтобы работать на себя, удаленно, очень мелкими шажками иду к этой цели и в этом нахожу успокоение. Но заботу о детях не на кого хотя бы частично переложить, сейчас первый класс у старшей закончился, адаптация у младшей в саду. Ещё жутко запустила своё тело. Всем этим надо заниматься, а когда не успеваешь делать что то для себя, то очень изнутри опустошаешься. Вот видимо и результат. Ещё никакого режима, ложусь в 2-3 часа ночи, то рисую, то просто уснуть не могу и сижу в телефоне. Днём на себя времени почти нет, я ещё и жуткий перфекционист, не могу когда в квартире и в жизни бардак.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если ваше тревожное состояние настолько выражено с выраженной апатией, то желательно пропить кврс антидепрессантов. Ночные приступы, это резкий выброс адренали. Учитывая, что имеется боль в затылочной области, саорее всего кроме грыж в шейном отделе, нарушена статика шейного и грудного отдела. Могу предположить что имеется нарушение осанаи с выраженной сутулостью, что добавляет вегетативную симптоматику. В таких ситуациях хорошо помогают остелпатия, упражнения для улучшения подвижности грудной клетки, дыхательные упражнения. Из обследований рекомендую рентгенограмму шейного отдела позвоночн ка с функциональными пробами, осмотр гинеколога, если не были более 6 месяцев назад для исключения гормональных нарушений.
Елена, спасибо за ответ. У гинеколога была вчера, все хорошо и молочной железкой тоже. Кровь коалограмма и д димер в норме, сдавала вчера т к на узи вен верхних конечностей обнаружили вязкую кровь.
С желудком норма, но сейчас лечу хеликобактер (делала недавно гастроскопию).
Я ипохондрик сразу бегу обследоваться, чуть что и в плановом порядке обязательно.
Остеохондроз очень выражен, сколиоз и кифоз, ещё и извилистые сосуды, где сонные артерии. Ходила на йогу, но с моей ребятней регулярно не получается т к они без конца болеют. Лфк для шеи тоже делаю редко, тут я сама виновата.
Лфк доя шеи как раз делать не нужно. Если хотите здоровую шею необходимо работать с грудным отделом и грудной клеткой, тем более усилен кифоз. Я в таких случаях работаю с пациентами мягкими мануалтеыми техниками+ кинезиотейпирование+ подбор упражнений. Эффект отличный, даже без антидепрессантов.
И еще момент осень важный. Дети будут болеть намного реже, когда вы займетесь своим здоровьем с правиьтеым подходом
Елена, тут я с вами абсолютно согласна, детям передаётся тревожное состояние матери
Здравствуйте. Вы прошли все необходимые обследования, которые не выявили значимой патологии. Посколько принципиально клиническая картина за эти годы не меняется, нет необходимости проходить обследования повторно. Вполне разумно предположить, что Ваша проблема связана именно с психикой. Вы и сами говорите о том, что для Вас характерна тревога и ипохондрия, а в определённых обстоятельствах Вас боль не беспокоит.
Из всего этого можно сделать вывод, что у Вас Тревожно-ипохондрическое расстройство. Лечатся подобные состояния комплексным подходом:антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия. Необходимо вновь обратиться к психотерапевту и начать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из обследований достаточно сдать ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
По описанию жалоб похоже на проявления тревожного синдрома. приступы скорее всего являются вариантом панических атак.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Если немедикаментозных методов недостаточно, то следует обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов можно попробовать ципралекс 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Алина, спасибо большое за подробный ответ.
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Если вам будет спокойнее, то можете повторить, но я не вижу в ваших жалобах никакой органической природы. Это сбой в вегетативной нервной системе. Я думаю, что медикаментозную терапию подключить всё таки стоит(хотя бы тот же атаракс пропить курсом), в плане работы над собой вы и так молодец. Можно ещё добавить какое-то занятие, приносящее вам удовольствие, рисование например, йога, бассейн
.
Принятый ответ
Здравствуйте,у вас тревожно-депрессивное состояние. Вы УЗИ сосудов головы и шеи не проходили?курс психотерапии не проходили?
Татьяна, добрый день. УЗИ сосудов шеи делала. Все в норме, но есть непрямолинейность хода
Если по всем обследованиям и анализам норма, необходимо лечить тревожно-депрессивное состояние. У психотерапевта были?
Татьяна, была, мы использовали эмоционально-образную терапию. Я разобралась в чем моя неудовлетворенность, но в данный момент времени я хочу изменить некоторые вещи, но физически не могу. Однако я все равно пытаюсь, возможно где то перенапрягая себя, но ощутимый результат пока не достигнут.
Значит пока в вашем случае необходимо принимать противотревожные препараты, что-то сейчас принимаете?
Татьяна, сейчас ничего. Атаракс закончился, рецепт больше не получала
Сколько дней принимали?
Здравствуйте ,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Здравствуйте!
Если хотите разобраться полностью и нет желания принимать медикаментозно (в частности антидепресаанты), которые являются вариантом выбора данного состсония.
У Вас тревожное расстройство больше по описанию, отсюда и головная боль напряжения и панические атаки.
Вам нужна психотерапия с целью изменения образа мышления, Вам рекомендовал бы конечно психоанализ или гештальт подход.
Артур, добрый день. Спасибо за ответ. Я обращалась к психотерапевту, мы разобрались в чем причина моих па. Мне стало легче после терапии и без медикаментов. У меня есть потребность в работе, в самореализации, я с самого первого дня пока была в декрете, пыталась совмещать работу и детей (много училась, искала себя до этого я работала в офисе, в сфере строительства, но теперь предприятие уже закрылось) в общем, я знаю чего хочу, но физически на претворение своих замыслов нужно время и много труда, но все мое время уходит на детей и на быт. Вот как здесь изменить образ мышления, я уже смирилась со многими вещами, которые не получались или которых пока нет, стало легче, но эти ночные приступы не отпускают, хоть и стали значительно меньше, чем это было год-два назад. Каждый приступ у меня возникают сомнения, в все ли в порядке именно с головой. Вообще есть страх перед онкологическими заболеваниями головного мозга т к двоюродная тетя умерла от этого и видимо меня это как то травмировалось т к я хорошо помню этот ее период жизни и все ее страдания.
Возможно надо работать именно с этим
Все верно и основное - психотерапия в Вашем случае
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20181 ответ
- 20 Мая 20192 ответа
- 2 Августа 201952 ответа
- 12 Октября 20191 ответ