СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Могут ли такие скачки давления и какую дозу принимать эутирокс?

Здравствуйте, доктор. Мне 65лет. С 2010г.гипотериоз, узлы в обеих долях щитовидки, есть сливной узел, биопсия, в норме. Принимаю 25 мг эутирокс. Уже месяц скачет давление от высокого до низкого, в день по4 раза, очень плохо, жар в теле, сильная слабость. Скорая, таблетки, лежала в больнице, там немного прекратились скачки , выписалась и началось по новой. Принимаю таб. от дав., но все равно, ни с чего резко появляется жар в теле, слабость и подъём дав., страх, паника, таб каптоприл под язык, спадает и так становится плохо, что не знаешь что и делать. Началось резко с 3 мая такое состояние. К-т головного мозга в норме по возрасту, склероз сосудов. ЭКГ сердца в норме по возрасту. Сделала анализ на щитовидку :Тироксин свободный Ft4 /16,7/при норме/7,86-14,41/,Тиреотропный гормон гипофиза ТТГ /4,085/ при норме 0,400-4,000.Эндокриролога у нас нет, нужно ехать до центра 200км.Я инв. 1 гр после аварии. Не знаю к кому и обратиться врачи говорят, что от щитовидки. Скажите, пожалуйста. Может ли какие резкие скачки давления от щитовидки? До этого все было в пределах нормы. Какую дозу препарата сейчас мне принимать? Спасибо.

3 Июня 2022·Просмотров: 1432·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуй, дозу,тироксина оставить прежней, контроль ттг, ,т4св через 2 месяца э, обращались к кардиологу. Сдайте гормоны кортизол, актг, ат к тпо, ат к рТТГ .

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ульяна, кардиолог смотрел в больнице экг и все, в выписке из больницы написано: син. ритм 67-72 в мин. БПвлн п. Гиса диагноз: гипертонический болезнь 3 ст ст 4

Значит нужно проверить надпочечники, выше гормоны написала какие сдать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Причина не в шитовидной железе, незначительно повышен ттг, принимайте эутирокс 37.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Сдайте вечернею слюну на кортизол, альдостерон-рениновое соотношение

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ленар, перед сдачей анализа на гормоны, я выпила 0,25 мг эутирокс. Просто лежала в больнице, никто не предупредил, что будут брать кровь на гормоны, пришли до завтрака, а я уже выпила таб. Может ли это дать недостоверный результат по гормонам? Спасибо.

На ттг приём не влияет, то что выше нормы говорит о недостаточной дозе.

Принятый ответ

Здравствуйте! А подскажите, пожалуйста, в 2010 году ТТГ какой был? Ат-ТПО проверяли (исключили диагноз аутоиммунного тиреоидита)?
Просто доза Эутирокса/Тироксина 25 не лечебная, а поддерживающая. Есть сомнения, нужен ли Вам этот препарат, тем более Т4 св. выше нормы...
Витамин Д, ферритин, пролактин проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, в 2010 г ттг был 9,07, через полгода был уже 5,43 доза 0,25мг. Витамины не проверяла, да и кто бы мне назначил, нужно все просить самой о назначении. У нас так.

Пока ТТГ не будет выше 10, или не доказан аутоиммунный тиреоидит, заместительную гормональную терапию принимать не нужно. В 2010 году поторопились Вам назначить гормоны.
А сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, мне 65 лет.

Благодарю за уточнение информации.
Порекомендую Вам отменить приём Эутирокса/Тироксина. Контроль ТТГ и Т4 св. провести через 2 мес. Посмотрим встанет ли в норму Т4 св. и на сколько повысится ТТГ.
В лечение добавте витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) × 1 раз в день.
Проверить кровь нужно на ферритин, кортизол (сдаётся анализ рано утром, до 09:00), альдостерон, ренин, витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс отменить за 2 дня перед сдачей анализа крови на этот витамин, чтобы анализ не получился ложно завышенным), пролактин. Таким образом узнаем причину повышения давления, повышения ТТГ.
Если гормоны в норме придут, значит "скачки" давления идут из-за нарушений в сердечно-сосудистой системе или от обостерения шейно-грудного остеохондроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, у меня сегодня вот уже третий раз приступ. С утра дав.резко с 134 поднялось до 155, выпила таб. От давления, каптоприл под язык, упало до 114. Около12 часов дня резко подскочило до 167,опять каптоприл, упало через15 мин. До131. Около 2 час. дня резко подскочило до 183,2 таб. под язык каптоприл а, через 30 мин упало до 121 как только резкий подъем давл. Сразу как будто обкатываем жаром, слобость во всем теле, очень становится плохо, также и спадает, плохо тряска. Не знаю что делать? Спасибо

Каптоприл так часто принимать нельзя, может обостриться гастрит, также он влияет на почки, повышает креатинин.
Необходимо проверить выше расписанные анализы, посетить терапевта, кардиолога, невролога. Думаю сосудорасширяющие капельницы, в сочетании с витаминами группы В пошли бы на пользу...

Принятый ответ

Оставьте прежнюю дозу контроль ТТГ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.