Консультация эндокринолога /

Могут ли такие скачки давления и какую дозу принимать эутирокс? — вопрос №915327

1194 просмотра

Здравствуйте, доктор. Мне 65лет. С 2010г.гипотериоз, узлы в обеих долях щитовидки, есть сливной узел, биопсия, в норме. Принимаю 25 мг эутирокс. Уже месяц скачет давление от высокого до низкого, в день по4 раза, очень плохо, жар в теле, сильная слабость. Скорая, таблетки, лежала в больнице, там немного прекратились скачки , выписалась и началось по новой. Принимаю таб. от дав., но все равно, ни с чего резко появляется жар в теле, слабость и подъём дав., страх, паника, таб каптоприл под язык, спадает и так становится плохо, что не знаешь что и делать. Началось резко с 3 мая такое состояние. К-т головного мозга в норме по возрасту, склероз сосудов. ЭКГ сердца в норме по возрасту. Сделала анализ на щитовидку :Тироксин свободный Ft4 /16,7/при норме/7,86-14,41/,Тиреотропный гормон гипофиза ТТГ /4,085/ при норме 0,400-4,000.Эндокриролога у нас нет, нужно ехать до центра 200км.Я инв. 1 гр после аварии. Не знаю к кому и обратиться врачи говорят, что от щитовидки. Скажите, пожалуйста. Может ли какие резкие скачки давления от щитовидки? До этого все было в пределах нормы. Какую дозу препарата сейчас мне принимать? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуй, дозу,тироксина оставить прежней, контроль ттг, ,т4св через 2 месяца э, обращались к кардиологу. Сдайте гормоны кортизол, актг, ат к тпо, ат к рТТГ .
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, кардиолог смотрел в больнице экг и все, в выписке из больницы написано: син. ритм 67-72 в мин. БПвлн п. Гиса диагноз: гипертонический болезнь 3 ст ст 4
Детский эндокринолог
Значит нужно проверить надпочечники, выше гормоны написала какие сдать.
Эндокринолог
Здравствуйте. Причина не в шитовидной железе, незначительно повышен ттг, принимайте эутирокс 37.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Сдайте вечернею слюну на кортизол, альдостерон-рениновое соотношение
Принятый ответ
Клиент
Ленар, перед сдачей анализа на гормоны, я выпила 0,25 мг эутирокс. Просто лежала в больнице, никто не предупредил, что будут брать кровь на гормоны, пришли до завтрака, а я уже выпила таб. Может ли это дать недостоверный результат по гормонам? Спасибо.
Эндокринолог
На ттг приём не влияет, то что выше нормы говорит о недостаточной дозе.
Эндокринолог
Здравствуйте! А подскажите, пожалуйста, в 2010 году ТТГ какой был? Ат-ТПО проверяли (исключили диагноз аутоиммунного тиреоидита)?
Просто доза Эутирокса/Тироксина 25 не лечебная, а поддерживающая. Есть сомнения, нужен ли Вам этот препарат, тем более Т4 св. выше нормы...
Витамин Д, ферритин, пролактин проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, в 2010 г ттг был 9,07, через полгода был уже 5,43 доза 0,25мг. Витамины не проверяла, да и кто бы мне назначил, нужно все просить самой о назначении. У нас так.
Эндокринолог
Пока ТТГ не будет выше 10, или не доказан аутоиммунный тиреоидит, заместительную гормональную терапию принимать не нужно. В 2010 году поторопились Вам назначить гормоны.
А сколько Вам лет?
Клиент
Татьяна, мне 65 лет.
Эндокринолог
Благодарю за уточнение информации.
Порекомендую Вам отменить приём Эутирокса/Тироксина. Контроль ТТГ и Т4 св. провести через 2 мес. Посмотрим встанет ли в норму Т4 св. и на сколько повысится ТТГ.
В лечение добавте витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) × 1 раз в день.
Проверить кровь нужно на ферритин, кортизол (сдаётся анализ рано утром, до 09:00), альдостерон, ренин, витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс отменить за 2 дня перед сдачей анализа крови на этот витамин, чтобы анализ не получился ложно завышенным), пролактин. Таким образом узнаем причину повышения давления, повышения ТТГ.
Если гормоны в норме придут, значит "скачки" давления идут из-за нарушений в сердечно-сосудистой системе или от обостерения шейно-грудного остеохондроза.
Клиент
Татьяна, у меня сегодня вот уже третий раз приступ. С утра дав.резко с 134 поднялось до 155, выпила таб. От давления, каптоприл под язык, упало до 114. Около12 часов дня резко подскочило до 167,опять каптоприл, упало через15 мин. До131. Около 2 час. дня резко подскочило до 183,2 таб. под язык каптоприл а, через 30 мин упало до 121 как только резкий подъем давл. Сразу как будто обкатываем жаром, слобость во всем теле, очень становится плохо, также и спадает, плохо тряска. Не знаю что делать? Спасибо
Эндокринолог
Каптоприл так часто принимать нельзя, может обостриться гастрит, также он влияет на почки, повышает креатинин.
Необходимо проверить выше расписанные анализы, посетить терапевта, кардиолога, невролога. Думаю сосудорасширяющие капельницы, в сочетании с витаминами группы В пошли бы на пользу...
Эндокринолог
Оставьте прежнюю дозу контроль ТТГ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром Арнольда-Киари
1 апреля 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Гидроцефалия на мрт
1 июля 2021
bil.ocean@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга и сосудов
26 мая 2024
Алла, Зарайск
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и железо
12 марта
Инна, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск