Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №915758

Что вас беспокоит?

Зуд и сухость влагалица

С марта месяца была сильная задержка 52 дня /первый день цикла 27 февраля и следующие месячные были 19 апреля , примерно 4 апреля пошла к гинекологу ,на узи было воспаление в малом тазу, до этого были жалобы на зуд и жжение ,на фоне чего я сдала анализы и ждала месячные ,после анализов был назначен курс лечения антибиотиками и свечами, после лечения перед менструацией была сделана санация ,и новые месячные пришли 17 мая безболезненные и во время на 29 день цикла , 24 мая сдала анализ на флору ,после мазка гинеколог сказала можно заниматься сексом без презерватива так как мы планируем с мужем ребенка и пить прегнатон и смермотон ,если с мазком все будет хорошо, сейчас у меня 18 день цикла ,и 2 дня назад опять начался зуд и сухость ,в чем может быть проблема ?

3 Июня 2022·Просмотров: 945·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваш возраст ? Прикрепите, пожалуйста, последний результат мазка из влагалища.
Сухость и зуд появились после полового акта?

Светлана, прикрепила

По последнему результату у вас выявлены полезные лактобактерии. Все же должная концентрация должна быть в диапазоне 10 в 6-10 в 9 , у вас 10 в 5.
Рекомендую вам сдать мазок из влагалища, а именно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища. Далее назначить рациональное лечение.
Сейчас вам показано применение пробиотиков интравагинально, ацилакт или лактожиналь.

Светлана, это мазок делается в определённые дни или в любой ?и можно ли забеременеть с такой микрофлорой ?

Светлана, мы с мужем получается не предохранялись до овуляции и во время

Мазок можно сдать в любой день , только не в период менструации.
Беременность можно планировать.
Сухость во влагалище может быть связана со снижением количества полезных лактобактерий.

На этапе планирования беременности рекомендую оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг и т4 свободный вне зависимости от дня менструального цикла, сдать ферритин крови для оценки запаса железа.
Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы.
Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность.
Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года
Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования).
Включает в себя:
⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее)
⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы)

Светлана, щитовидку проверяла по узи и анализы ,все ок и ,и все анализы на гормоны

Очень хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдавали мазок на фемофлор?

Светлана, нет ,лечение ведет врач ,такой анализ она не брала

Принятый ответ

Здравствуйте.
Зуд выраженный? Творожистые выделения присутствуют?

Арусяк, к сожалению да ,зуд сильный и вчера начались выделения

Понятно значит на фоне снижения местой защиты у Вас кандидоз развился.
Сначала надо его устранить, а потом хорошо восстановить флору.
По последнему посеву у Вас высеяны лактобактерии, но титр их низкий, это связанно с предшествующим приёмом антибиотиков.
Для лечение можно принимать следующие препараты:
Свечи гинезол по 1 св х 1 р/сут на ночь во влагалище 7 дней (это против кандидоза).
Одновременно вагилак проледи по 1 к х 2 р/сут перорально 1 мес (лактобактерии)
После гинезола рН влагалища следует восстановить используя эстрогиал по 1 х 1 р/сут на ночь 14 дней.
Местно можно использовать при гигиенических мероприятиях фагонин гель, он препятствует росту условно-патогенной флоры.
На время лечения, до восстановления защитной флоры - половая жизнь с презервативом, отказ от тампонов, ежедневных прокладок , тщательная гигиена.
Отказ от спринцеваний и мытья влагалища внутри, так вымываются лактобактерии и нарушается влагалищная среда

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как со стулом у Вас?

Зуд и жжение вульвы или влагалища?

Араксия, зуд и жжение влагалища

Анна, по мазку все в пределах нормы.
Рекомендую Вам еще сдать Фемофлор 16 или Флороценоз, чтобы посмотреть шире состав флоры влагалища и по результатам подобрать эффективное лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.