Что вас беспокоит?
Гипотериоз,смена дозировки эутирокса
Диагноз-гипотериоз на фоне аутоимунного тиреодита,небольшой узел не меняется в размере-диагноз наблюдение.Возраст 35лет,планирование беременности,много лет дозировка эутирокса 150мг,йодомарин 100мг.Последние пол года резкие скачки значения ттг,январь 2022 значение 0.646 стали снижать дозировку эутирокса на 25мг,каждый месяц значения ниже нормы-апрель 0.089.В итоге снизили дозировку эутирокса до 75мг.и через 5 недель значение с0.089 поднялось до 14.4.С чем это может быть связано?Что предпринять?Чем опасно?
Здравствуйте, вам нужна дозировка 88 мкг, контроль ттг через 4-6 недель, йод я бы вам отмерила, так как он способен усугублять ситуацию.
Ульяна, поднять дозировку до 88 пока этого достаточно?Йод отменить?А сейчас с такими значениями ттг беременность лучше не планировать до приведения анализов в норму?
Да тироксин до 88 мкг, йод отменить, как нормализует ттг можно будет беременеть. Так как из за нарушения функции щитовидки беременность может не наступить или проблему будут у плода, лучше нормализовать гормональный фон и потом беременеть.
И ещё надо сдать ат к тпо, можно посмотреть ферритин и железо, вит д.
Здравствуйте! Для начала необходимо дозу Эутирокса/L-тироксина поднять до 100 мкг/сут.
Т4 св. - контроль через 1 мес.
ТТГ - контроль через 2 мес.
Ат-ТПО проверяли? Диагноз аутоиммунный тиреоидит не ставили ранее?
Когда последний раз проверяли УЗИ щитовидной железы, ферритин, витамин Д?
С какой целью назначен Йодомарин (Вы же ещё не в положении)?
Татьяна, ТПО никогда не проверяла,нужно?Ферритин и витамин д были в норме в октябре 2021,опять проверить?Витами д принимаю ежедневно по 4 капли.Йодомарин назначили для планирования беременности,отменить?
До наступления беременности обязательно нужно Вас дообследовать.
Сдайте анализ крови на Ат-ТПО. Если они повышены, то препараты йода Вам противопоказаны, его можно будет только во время беременности (малыш его заберёт, впитает в себя как губка воду). Пройтите УЗИ щитовидной железы.
Анализы крови на ферритин и витамин Д прикрепите, пожалуйста, посмотрим что было по осени.
Татьяна, прикрепила анализы,были в норме,посмотрите,пожалуйста.Железо сдавала осенью,есть смысл пересдать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ферритин был прекрасным, витамин Д хорошо держать 50-70, немного не дотянули до нормы.
Т.к.прошло более 6 мес., после проверки анализов, а у нас планируется беременность, пересдайте, пожалуйста, ферритин и витамин Д.
Йодомарин отмените. Лучше приобрести Элевит планирование и 1 триместр, там очень хороший состав всего необходимого из витаминов и микро-, макроэлементов. Принимать по 1 таб. × 1 раз в день после еды. Витамин Д 2000 МЕ пока хватит. Когда пойдёте сдавать анализ крови на витамин Д - 2 дня лекарство (вит.Д) не принимать, чтобы результат не пришёл ложно повышенным.
Эутирокс/Тироксин 100 мкг/сут. Придерживайтесь L-тироксин "Берлин Хеми", таб.не забывайте запивать 1/2 стакана воды, принимать за 30 мин. до завтрака, хранить в холодильнике на дверке.
Здравствуйте. 75 мкг для вас дозировка маловата. Поэтому ттг взлетел.необходимо сделать дозировка 88 мкг, пить строго за 30 минут до завтрака. Контроль ттг не ранее, чем через 2 месяца.для планирования йодомарин 200, он нужен плоду будущему, плюс фолиевая кислота ежедневно. Но учитывать, что с наступлением беременности доза будет повышаться на процентов 20-30
Здравствуйте! Т к планируете беременность, необходимо принимать йодомарин 200мкг по 1 таб х 1р, фолиевую кислоту 400мкг по 1 таб х 1р- для полноценного развития малыша ( перед планированием, всю беременность и лактацию)
Какой у Вас рост и вес?
Эльмира, рост 168см,вес 54.Что вы посоветуете делать с дозировкой эутирокса?
На Ваш вес , подходит доза 88мкг.
Контроль ттг через 2-3 мес
Принимайте тироксин 100мкг . Контроль ТТГ т4св через месяц
Добрый день. Если раньше принимали 150 мкг, то на данный момент принимайте 100 мкг. Пересдайте ТТГ ( только его!) через 6-8 недель. Посмотрите АТ к ТПО, ферритин и 25 ОН витамин Д. Анализы важны сейчас,при дефиците железа может быть склонность к снижению функции щитовидной железы.. Тем более, что планируете беременность..
Елена, подскажите,пожалуйста,нужно оставлять сейчас йод или убрать пока привожу в норму гормональный фон?
Принятый ответ
Пока не проверили АТ к ТПО, лучше не принимайте. Существенной помощи в лечении гипотиреоза препараты иода не дадут.
Здравствуйте! Вам необходимо увеличить дозу L-тироксина до 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы. Йод Вам не нужен, т.к при АИТ он не усваивается. Йод будет необходим только во время беременности, т.к при беременности он будет усваиваться малышом
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20151 ответ
- 28 Июля 20208 ответов
- 4 Марта 202170 ответов
- 30 Марта 202111 ответов