Гипотериоз,смена дозировки эутирокса — вопрос №915960

Question

Гипотериоз,смена дозировки эутирокса — вопрос №915960

Oksana, Барнаул

359 просмотров

3 июня 2022

Диагноз-гипотериоз на фоне аутоимунного тиреодита,небольшой узел не меняется в размере-диагноз наблюдение.Возраст 35лет,планирование беременности,много лет дозировка эутирокса 150мг,йодомарин 100мг.Последние пол года резкие скачки значения ттг,январь 2022 значение 0.646 стали снижать дозировку эутирокса на 25мг,каждый месяц значения ниже нормы-апрель 0.089.В итоге снизили дозировку эутирокса до 75мг.и через 5 недель значение с0.089 поднялось до 14.4.С чем это может быть связано?Что предпринять?Чем опасно?

Вопрос закрыт

гипотериоз

смена дозировки эутирокса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 3 июня 2022

Детский эндокринолог

Здравствуйте, вам нужна дозировка 88 мкг, контроль ттг через 4-6 недель, йод я бы вам отмерила, так как он способен усугублять ситуацию.

Пожаловаться

Oksana, 3 июня 2022

Клиент

Ульяна, поднять дозировку до 88 пока этого достаточно?Йод отменить?А сейчас с такими значениями ттг беременность лучше не планировать до приведения анализов в норму?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 3 июня 2022

Детский эндокринолог

Да тироксин до 88 мкг, йод отменить, как нормализует ттг можно будет беременеть. Так как из за нарушения функции щитовидки беременность может не наступить или проблему будут у плода, лучше нормализовать гормональный фон и потом беременеть.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 3 июня 2022

Детский эндокринолог

И ещё надо сдать ат к тпо, можно посмотреть ферритин и железо, вит д.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 3 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Для начала необходимо дозу Эутирокса/L-тироксина поднять до 100 мкг/сут.
Т4 св. - контроль через 1 мес.
ТТГ - контроль через 2 мес.
Ат-ТПО проверяли? Диагноз аутоиммунный тиреоидит не ставили ранее?
Когда последний раз проверяли УЗИ щитовидной железы, ферритин, витамин Д?
С какой целью назначен Йодомарин (Вы же ещё не в положении)?

Пожаловаться

Oksana, 3 июня 2022

Клиент

Татьяна, ТПО никогда не проверяла,нужно?Ферритин и витамин д были в норме в октябре 2021,опять проверить?Витами д принимаю ежедневно по 4 капли.Йодомарин назначили для планирования беременности,отменить?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 3 июня 2022

Эндокринолог

До наступления беременности обязательно нужно Вас дообследовать.
Сдайте анализ крови на Ат-ТПО. Если они повышены, то препараты йода Вам противопоказаны, его можно будет только во время беременности (малыш его заберёт, впитает в себя как губка воду). Пройтите УЗИ щитовидной железы.
Анализы крови на ферритин и витамин Д прикрепите, пожалуйста, посмотрим что было по осени.

Пожаловаться

Oksana, 4 июня 2022

Клиент

Татьяна, прикрепила анализы,были в норме,посмотрите,пожалуйста.Железо сдавала осенью,есть смысл пересдать?

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 3 июня 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. 75 мкг для вас дозировка маловата. Поэтому ттг взлетел.необходимо сделать дозировка 88 мкг, пить строго за 30 минут до завтрака. Контроль ттг не ранее, чем через 2 месяца.для планирования йодомарин 200, он нужен плоду будущему, плюс фолиевая кислота ежедневно. Но учитывать, что с наступлением беременности доза будет повышаться на процентов 20-30

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 4 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Т к планируете беременность, необходимо принимать йодомарин 200мкг по 1 таб х 1р, фолиевую кислоту 400мкг по 1 таб х 1р- для полноценного развития малыша ( перед планированием, всю беременность и лактацию)
Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Oksana, 4 июня 2022

Клиент

Эльмира, рост 168см,вес 54.Что вы посоветуете делать с дозировкой эутирокса?

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 4 июня 2022

Эндокринолог

На Ваш вес , подходит доза 88мкг.
Контроль ттг через 2-3 мес

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 4 июня 2022

Эндокринолог

Принимайте тироксин 100мкг . Контроль ТТГ т4св через месяц

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 июня 2022

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Если раньше принимали 150 мкг, то на данный момент принимайте 100 мкг. Пересдайте ТТГ ( только его!) через 6-8 недель. Посмотрите АТ к ТПО, ферритин и 25 ОН витамин Д. Анализы важны сейчас,при дефиците железа может быть склонность к снижению функции щитовидной железы.. Тем более, что планируете беременность..

Пожаловаться

Oksana, 4 июня 2022

Клиент

Елена, подскажите,пожалуйста,нужно оставлять сейчас йод или убрать пока привожу в норму гормональный фон?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 4 июня 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Вам необходимо увеличить дозу L-тироксина до 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы. Йод Вам не нужен, т.к при АИТ он не усваивается. Йод будет необходим только во время беременности, т.к при беременности он будет усваиваться малышом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможен ли у меня гипотериоз при таких анализах?

1 ответ

20 августа 2020

Николай

Вопрос закрыт

Дозировка гормонов

1 ответ

16 апреля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Ранний климакс

5 ответов

20 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Нашли узел в ЩЖ?

2 ответа

24 марта 2024

Елизавета, Омск

Вопрос закрыт

Гипотериоз и беременность

1 ответ

11 октября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Милюкова Татьяна Сергеевна, 4 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-04T07:39:24+03:00

Здравствуйте! Ферритин был прекрасным, витамин Д хорошо держать 50-70, немного не дотянули до нормы.
Т.к.прошло более 6 мес., после проверки анализов, а у нас планируется беременность, пересдайте, пожалуйста, ферритин и витамин Д.
Йодомарин отмените. Лучше приобрести Элевит планирование и 1 триместр, там очень хороший состав всего необходимого из витаминов и микро-, макроэлементов. Принимать по 1 таб. × 1 раз в день после еды. Витамин Д 2000 МЕ пока хватит. Когда пойдёте сдавать анализ крови на витамин Д - 2 дня лекарство (вит.Д) не принимать, чтобы результат не пришёл ложно повышенным.
Эутирокс/Тироксин 100 мкг/сут. Придерживайтесь L-тироксин "Берлин Хеми", таб.не забывайте запивать 1/2 стакана воды, принимать за 30 мин. до завтрака, хранить в холодильнике на дверке.

Палаева Елена Анфировна, 4 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-04T07:31:55+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 июня 2022

Эндокринолог, Диетолог

Пока не проверили АТ к ТПО, лучше не принимайте. Существенной помощи в лечении гипотиреоза препараты иода не дадут.

Принятый ответ