Консультация невролога /

Тазовая боль — вопрос №919892

612 просмотров

Здраствуйте, беспокоит жжение в тазовой области когда сижу, особенно в автомобиле, когда хожу и лежу на боку боли проходят, колоноскопию делали все в порядке, у проктолога тоже был , сказал что по линии проктологии тоже все хорошо, МРТ делали есть небольшая грыжа, но сказали не в ней причина, также делали блокаду полового и седалищного нерва по одному разу , помогло на один день, куда уже обращаться просто не знаю тупик какой то. И очень сильная слабость, охото спать, боль беспокоит уже 3 месяца

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, такая проблема часто бывает при застое кровотока и лимфооттока, а так же наклоне таза назад. Поэтому эфынктивны мануальные техники и упражнения
Принятый ответ
Клиент
Елена, начал занимать бегом и плаванием в басейне пока все без изменений

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Бег при ваших жалобах не лучший вариант, он наоборот может ухудшать. Плавание мышцы не расслабляет, влияет только на тонус сосудов и то при правильном жыхании во время плавания
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления нейропатии полового нерва. Пройдите ЭНМГ полового нерва.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При недостаточном эффекте добавить антидепрессант с противоболевым эффектом амитриптилин.
Принятый ответ
Клиент
Алина, Здравствуйте !!! Габапентин принимал по схеме как вы описали, примерно 1.5 месяца боли которые отдавали в паховую область прошли, а жжение в тазовой области осталость, может еще какие то медикоменты посоветуете, уколы кокорнит тоже делал
Невролог
Тогда попробуйте амитриптилин 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 утром+ 1/2 таб на ночь длительно. При необходимости дозу можно увеличить.
ЭНМГ полового нерва проходили? После лечебно-диагностической блокады боль уменьшилась?
Клиент
Алина, на пару дней стала меньше потом опять началась
Клиент
Алина, (ЭНМГ) стимуляционная или игольчатая? какую из них лучше делать?
Невролог
Это подтверждает диагноз, но нужно ещё пройти ЭНМГ (стимуляционная) полового нерва, чтобы узнать на каком уровне идёт сдавление нерва.
Амитриптилин в таких случаях эффективен, возможно его сочетание с габапентином.
Для восстановления нервных волокон можно принимать аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц, келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней.
В некоторых случаях неплохой эффект оказывает введение ботулотоксина, он оказывает расслабляющее действие на мышцы и уменьшает сдавление нервных волокон.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии возможно оперативное вмешательство по освобождению нерва путём рассечения связки, которая его сдавливает.
Клиент
Алина, Спасибо огромное!!!
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Делали ли вы ЭНМГ полового нерва?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Здравствуйте нет не делал
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В первую очередь,стоит сделать ЭНМГ полового нерва для исключения нейропатии.
Из лечения сейчас можно-нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней+аксамон или нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
После ЭНМГ принять решение насчет противосудорожного лечения и насчет антидепрессантов с противоболевым эффектом.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, согласна с коллегами, стоит сделать ЭНМГ полового нерва и определиться с дальнейшими действиями.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющая боль в яичке
1 апреля 2019
Денис, Москва
Вопрос закрыт
С котом на улице произошло что-то ужасное
9 августа 2020
Алиса
Вопрос закрыт
Лечение не помогает
28 ноября 2020
Артак, Тюмень
Вопрос закрыт
Слышу сердцебиение в ушах.
25 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород