Что вас беспокоит?
Тазовая боль
Здраствуйте, беспокоит жжение в тазовой области когда сижу, особенно в автомобиле, когда хожу и лежу на боку боли проходят, колоноскопию делали все в порядке, у проктолога тоже был , сказал что по линии проктологии тоже все хорошо, МРТ делали есть небольшая грыжа, но сказали не в ней причина, также делали блокаду полового и седалищного нерва по одному разу , помогло на один день, куда уже обращаться просто не знаю тупик какой то. И очень сильная слабость, охото спать, боль беспокоит уже 3 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, такая проблема часто бывает при застое кровотока и лимфооттока, а так же наклоне таза назад. Поэтому эфынктивны мануальные техники и упражнения
Елена, начал занимать бегом и плаванием в басейне пока все без изменений
Бег при ваших жалобах не лучший вариант, он наоборот может ухудшать. Плавание мышцы не расслабляет, влияет только на тонус сосудов и то при правильном жыхании во время плавания
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления нейропатии полового нерва. Пройдите ЭНМГ полового нерва.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
При недостаточном эффекте добавить антидепрессант с противоболевым эффектом амитриптилин.
Алина, Здравствуйте !!! Габапентин принимал по схеме как вы описали, примерно 1.5 месяца боли которые отдавали в паховую область прошли, а жжение в тазовой области осталость, может еще какие то медикоменты посоветуете, уколы кокорнит тоже делал
Тогда попробуйте амитриптилин 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 утром+ 1/2 таб на ночь длительно. При необходимости дозу можно увеличить.
ЭНМГ полового нерва проходили? После лечебно-диагностической блокады боль уменьшилась?
Алина, на пару дней стала меньше потом опять началась
Алина, (ЭНМГ) стимуляционная или игольчатая? какую из них лучше делать?
Это подтверждает диагноз, но нужно ещё пройти ЭНМГ (стимуляционная) полового нерва, чтобы узнать на каком уровне идёт сдавление нерва.
Амитриптилин в таких случаях эффективен, возможно его сочетание с габапентином.
Для восстановления нервных волокон можно принимать аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц, келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней.
В некоторых случаях неплохой эффект оказывает введение ботулотоксина, он оказывает расслабляющее действие на мышцы и уменьшает сдавление нервных волокон.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии возможно оперативное вмешательство по освобождению нерва путём рассечения связки, которая его сдавливает.
Алина, Спасибо огромное!!!
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делали ли вы ЭНМГ полового нерва?
Ирина, Здравствуйте нет не делал
В первую очередь,стоит сделать ЭНМГ полового нерва для исключения нейропатии.
Из лечения сейчас можно-нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней+аксамон или нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
После ЭНМГ принять решение насчет противосудорожного лечения и насчет антидепрессантов с противоболевым эффектом.
Принятый ответ
Здравствуйте, согласна с коллегами, стоит сделать ЭНМГ полового нерва и определиться с дальнейшими действиями.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20151 ответ
- 16 Января 20161 ответ
- 28 Марта 20161 ответ
- 30 Декабря 20162 ответа