Консультация педиатра /

Часто болеет ребенок(5лет) — вопрос №922239

637 просмотров

Часто болеет, кашель сопли. Нос не дышит ,аденоиды 2степени, во сне храпит. Лечение не даёт результатов.(назонекс, прмывание носа,синупрет)сдали мазок из носа и зева, кровь.Прикрепляю анализы . Подскажите как вылечить это все. (

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
В анализе крови у ребенка все показатели в пределах возрастной нормы. Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет.
У детей старше 5 лет в норме нейтрофилов больше чем лимфоцитов.
По мазку выявлен пневмококк. Делали ли ребенку вакцинацию Превенар 13 или Пневмо 23?

ПО антителам выявлены антитела G к цитомегаловирусу и герпесу, но острого процесса, по этим инфекциям сейчас нет,
антитела М к ним отрицательны.
По цитомегаловирусу высокая авидность и большое количество антител G говорит о давности процесса.

Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Благодарю за внимание. Нет вакцину не делали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Если сейчас жалоб нет и ребенок здоров рекомендую провести вакцинацию Пневмо 23, проводится однократно раз в 5 лет.
Защищает от пневмококка, который у вас и выявлен.
Клиент
Анна, в том то и дело что мы снова заболели , была темпер 39. Сейчас сильный сухой кашель и заложен нос
Педиатр, Врач УЗД
насчет кашля необходимо чтобы послушал педиатр, возможно понадобятся ингаляции с пульмикортом.
промывайте нос морской водой и при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
температуру выше 38,5 сбивайте нурофеном или парацетамолом
Педиатр
Здравствуйте, в аализе крови все хорошо, за исключением повышенного кол-ва эозинофилов, что указывает на возможную аллергическую реакцию и в следствие этого реактивность слизистой увеличивается и вирусная инфекция. Каждый случай болезни нужно рассматривать отдельно.
Пневмококк в мазке вероятнее всего вызывает насморк, можно применять либо пиобактериофаг либо секстафаг по 2 мл х 3 раза в день в нос. Положительное значение в отношении ВГЧ, говорит об УЖЕ перенесенной инфекции нежели острой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка:
- эритроциты ,гематокрит выше нормы,что говорит о сгущение крови, необходимо расширить водный режим из расчёта 50-60мл/кг в сутки.
-гемоглобин, эритроцитарные показатели в норме анемии и дефицита железа нет.
- тромбоциты в норме.
-воспаления активного нет. Лейкоциты, нейтрофилы в норме

По анализу на иммунноглобулины обнаружены IgG ,что обозначает то,что ребёнок уже сталкивался с этими инфекциями ,на данный момент сформировался иммунитет.

Лечение полностью симптоматическое активное.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) результаты анализов в пределах возрастной нормы. IGG к герпесвирусным инфекция указывает на перенесенную инфекцию, острой формы в данном случае нет. Лечить не нужно. Каждый эпизод заболевания нужно рассматривать отдельно. При частых контактах с возбудителями инфекций в данном возрасте ребёнок может часто болеть.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Оксана. Анализы в пределах возрастной нормы. Для укрепления местного иммунитета в нос капли генферона. Для укрепления системного иммунитета поливитамины по возрасту на 1-2 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, были у ребенка отиты?
Клиент
Алина, здравствуйте. Да, часто были отиты в возрасте 1,4. до 3лет. Сейчас отитов нет
Педиатр
Аденоиды рекомендую удалить (консультация ЛОРа) , они нередко сдавливают Евстахиева трубу, что провоцирует частые острые средние отиты. На необходимость этого указывают частые рецидивы инфекции дыхательных путей, затруднение дыхания, храпы во сне.

Также рекомендую консультацию:

-стоматолога (кариозные зубы - источник инфекции) ;

-психолога (желательно медицинского), т.к. частые простудные заболевания могут провоцироваться психо-эмоциональным состоянием ребенка (60% всех заболеваний имеют психосоматические причины), и также психо-эмоциональное состояние ребенка могло измениться в результате частых заболеваний.

Лечение на данный момент симптоматическое:
- При повышении температуры выше 38,5 парацетамол и ибупрофен, чередуем. Мокрые компрессы на голову и суставы, подмышечные впадины;

- От пневмококка пиобактериофаг комплексный или секстафаг;

- Нос не промываем, т.к. были отиты, возьмите Аквалор форте 4 раза в день;

- Отвар ромашки пить 1 фильтр пакет на стакан воды. Пол стакана 3 раза в день;

- Обязательно проветриваем помещение, 5-6 раз в сутки в холодное время года, при проветривании тепло одевайте ребенка. Потребность ребенка в кислороде обязательно нужно удовлетворить.


По выздоровлении продолжайте регулярно проветривать помещение, прогулки 2 раза в день по полтора - два часа для профилактики энцефалопатии и закаливании организма.
В периоды между заболеваниями проводите обтирания мокрым полотенцем. Начинать с ручек, ножек, постепенно увеличивая зону воздействия. При заболевании - прекращаем и начинаем все сначала, снова постепенно увеличивая. Постепенно организм окрепнет.
Рекомендуемая влажность помещения 40-60%.

- Также, в крови незначительный эозинофилез. Вы проживаете в квартире или в своем доме? Есть ли в помещении ковры, пуховые подушки и одеяла? Высокая влажность, плесень? Домашние животные? Если да, то рекомендую также консультацию аллерголога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болеет ребенок в 4 месяца
25 ноября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Кашель у детей
17 сентября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Насморк и кашель
30 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Деформации легочного рисунка
26 января
Фарах
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прожилки крови
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена