Консультация лора /

Синусит + беременность — вопрос №922708

256 просмотров

Почти 2 недели назад заложило нос, после больного горла, видимо на фоне ослабления иммунитета связанного с беременностью (10 недель). 30.05, 1.06 и 06.06 посещала лора и делали кукушку. Из назначений с 30 мая был називин, аквалор и после 2 дня полидексы. 31 мая заболела правая сторона лица и зубы, выпила парацетамол, на следующий день отпустило. На промываниях гной присутствует но динамика положительная, его становится меньше, но он все же еще есть. 7.06 присоединился конъюктивит. На сегодняшний день нос дышит хорошо, отек бывает только с 1 стороны во время смотря на каком боку сплю и после сна и через пару часов после бодрствования нос начинает дышать полноценно. При этом при промывании долфином выходят жёлтые и зеленоватые сгустки и слизь в малом количестве, так же зеленовато- желтые выделения стекают и по задней стенки из носа в рот. Сдавала дважды кровь 04.06 и 08.06.
Сегодня проснулась с болью уже в левой части лица и зубах. И в течении дня болит голова, давит на глаза, лоб, как будто голову сжимает в тиски...Что это может быть...болею уже 2 недели, надеялась справиться без антибиотиков.
Анализ крови прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По описанию жалоб, похоже , у вас синусит и кровь от 4.06 - бактериальная, а от 08.06 - с пограничными значениями. Необходимо сделать УЗИ пазух носа .
Если на УЗИ в пазухах жидкость, сделать пункцию или продолжить ежедневные кукушки.
Принятый ответ
Клиент
Елена, у нас нет такого узи. На кукушку сказали подойти только в понедельник. Назначили 3 дня полидексы с изофрой одновременно. Насколько всасываемость через сосуды велика и на моем сроке повредит ли трёхдневный прием

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
9* 10⁹- это верхняя граница нормы, для беременных может быть и вариантом нормы., но первый анализ совсем нехороший и больше соответствует жалобам на боли в лице и гнойным выделениям.
Есть сомнения, что за 3 дня местной терапии по крови явно положительная динамика.
Что касается одновременно приёма Изофры и Полидесы , особенно при беременности , выбор мне не понятен, оба препарата содержат антибиотик одной и той же группы- аминогликозиды, не рекомендованный для приёма у беременных. Всасываемость препарата при использовании доз, не превышающих допустимые , невелика, но одновременных приём 2х аминогликозидов, увеличивает дозировку вдвое
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, вы считаете что системный антибиотик на моем сроке будет менее опасен для плода?
Клиент
Елена, крайние пару дней я ведь действительно ощущала себя лучше. И из носа долфином не вымывалось ничего. А вот сегодня как будто бы заново все началось...и долфином вымылись немного жёлтые выделения с утра, и на кукушке сказали что есть гной, его мало, но много слизи. Вроде объяснили что из за гормонов эта слизь. И стекают по носоглотке вот сегодня желтые выделения. Давление еще упало 105 на 70, возможно головные боли из за этого...
Детский ЛОР, ЛОР
По поводу системного антибиотика: по показаниям ( наличие жидкости в пазухе , бактериальное воспаление , неэффективность местного лечения ) лучше пропить разрешенный системный антибиотик, чем в течение длительного времени использовать назальные препараты противопоказанные при беременности.
В вашем случае однозначно стоит продолжить кукушки или решить вопрос о диагностической пункции пазухи ( последняя , при отсутствии других методов исследования и неэффективности лечения , поставит точку в вопросе о необходимости системного антибиотика , промоет пазуху антисептиками , временно улучшит отток.
Дистанционно , без наличия дополнительных методов исследования и очного осмотра, сложно судить о вашем состоянии.
Если вы используете по назначению врача и Полидексу , и Изофру одновременно , стоит остановиться на чем - то одном.
Кроме того я вам рекомендую повторить клинический анализ крови 13-14.06.2022 , чтобы отследить динамику вашего состояния
Клиент
Елена, спасибо
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста, как выглядит положительная динамика при лечении? К примеру сегодня с утра вымылось уже больше выделений, как мне показалось, жёлтых и оранжевых. По задней стенке тоже постоянно стекает желтизна. Выделения же не могут пропасть в 1 день, но и длительность их мне не известна.. температуры нет...
Детский ЛОР, ЛОР
Положительная динамика должна быть с 3го дня лечения: уменьшение выделения из носа, облегчение носового дыхания, снижение температуры, уменьшение головных болей. Большое количество цветных выделения оговорить лишь, что у вас есть отток содержимого.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отслойка 6 недель
17 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Замершая беременность или есть шанс?
20 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Мазок на флору
7 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Лекарства в 1 месяц
14 декабря 2023
kushi@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
ТТГ при беременности
8 августа 2024
Лидия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти