Консультация гастроэнтеролога /

Правильно ли назначили лечение? — вопрос №925315

289 просмотров

Здравствуйте, болел в 2018 году тем же ГЭРБ, 3 месяца пролечился и вернулся снова к обычному образу жизни. Прошло 3 года и симптомы снова вернулись. Сделал ФГДС, узи и анализы.
Прописали лечение и диету, уже идет 10 день, диеты придерживаюсь(1 стол), курс пропиваю без нарушений, но периодическая боль в пищеводе все равно не покидает.
Курс лечения:
Нольпаза 20 мг 2 раза в день 1,5 - 2 мес, до еды за 30 минут.
Мотилак 3 раза в день до еды за 15-20 минут, 10-14 дней.
Денол 240 мг 2 таблетки 2 раза в день после еды через 30-60 минут , 14 дней., после денола замена на ребагит 100 мг до еды за 30 минут 3 раза в день.
Через 90 минут после еды 1 таблетка лактофильтрум 3 раза в день на 1 месяц.
Подскажите верное ли это лечение и смогу ли в будущем вернуться хотя бы несколько раз в неделю к кофе с молоком и разным десертам?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , в результате образовались эрозии пищевода , желчь в желудке .
Важно соблюдать антирефлюкный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов,
Избегать нагрузки на брюшной пресс , исключение курения .
нольпаза 20 мг по 1 табл 2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели ,
Мотилак заменить на ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 4 недели ,
Денол оставляйте .
Гевискон после еды 3 раза в день 14 дней.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В целом лечение верное, но Нольпаза 20 мг 2 р в день, 7 дней, затем 1 р в день, остальное все то же
Через 1 мес повторное фгдс
К кофе и десерта сможете вернуться, когда все заживёт, но не злоупотребояцте
Так как есть недостаточность кардии, то вам нужно соблюдать правила приёма пищи : есть небольшими порциями, не принимать горизонтальное положение в течение 1.5 ч часов после еды, последний приём пищи за 3 часа до сна, спать с приподнятым головным концом кровати, можно подложить под него доску

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, понял вас, спасибо за ответ. И пожалуйста подскажите, в ФГДС написано, большое количество желочи в желудке, с этим нужно что то делать или это проходит само на правильном питании и приеме этих всех препаратов?
Терапевт, Кардиолог
Нет, надо пройти курс урсосана, но это после того как заживут эрозии
Урсосан 500 мг в сут, 1 мес и мотилак или Ганатон 1 т 3 р в день до еды на время лечения урсрсаном
Принятый ответ
Клиент
Анна, понял, спасибо вам большое!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
К лечению добавьте нольпаза 40мг\сут до еды 14 дней, далее 20мг\сут 14 дней.
Альфазокс или гевискон 1п 3-4р\сут после еды и на ночь
Лактофильтрум пить через 2 ч после еды или приема лекарст.
Так же соблюдайте антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить кандидоз пищевода
25 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Эксирасистолия, гастрит, гэрб.
7 июля 2023
Николай
Вопрос закрыт
Расшифруйте мне мониторинг Холтера
10 августа 2023
Антон, Липецк
Вопрос закрыт
Обильное выпадение волос
4 октября 2023
Кира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина