СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Причина смерти

Здравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в больнице с диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки; 2) кровоизлияние в мозг (2,5 мл); 3) множественное метастатическое поражение легких. На 17-ый день пребывания в больнице мама умерла от остановки сердца, хотя накануне ее готовили к выписке. За 2 дня дня до выписки был поставлен еще 1 диагноз - параканкрозная пневмония, которую лечили антибиотиком броадцеф. Динамика лечения была положительная, температура спала. При вскрытии установили вид бактерии, вызвавшей пневмонию -Клебсиелла. Скажите, пожалуйста: 1) эффективен ли указанный антибиотик против пневмонии, вызванной указанной бактерией; 2) можно ли считать параканкрозную пневмонию причиной смерти мамы? В справке патологоанатома указано, что основное заболевание - острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки,непосредственная причина смерти - острая левожелудочковая недостаточность, сочетанное заболевание - бронхо-альвеолярный рак; 3) когда маме сделали рентген легких из-за того, что повысилась температура (до приема антибиотика), то, по заключению рентгенолога, пневмония не была обнаружена и лейкоцитоза не было. Может ли такое быть?

15 Июня 2022·Просмотров: 681·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте, конечно может, параканкрозная это значит изменения лёгких в следствие рака, здесь антибиотик вообще не очень то нужен он не поможет потому как пневмония вызвана онкологией, что касается того что был ещё и инфаркт в таком возрасте это конечно непереносимые заболевания в таком сочетании даже для молодых.

Принятый ответ

Здравствуйте! Параканкрозная пневмония возникает как следствие роста опухоли и нарушения проходимости дыхательных путей. На первых этапах рентгенолог мог увидеть только саму опухоль и пневмонии на тот момент могло ещё не быть. Да, такой вариант возможен. Цефалоспорины -это антибиотики, которые часто назначают в первой линии лечения пневмонии и если отмечалось улучшение, значит эффект от него был. Но учитывая то, что образование вызвало развитие пневмонии, антибиотик тут мог только незначительно улучшить ситуацию. Что касается причины смерти, учитывая такую распространенность процесса+ инфаркт ,кровоизлияние в головной мозг и возраст вашей мамы- предполагаемый прогноз был с самого начала неблагоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте! Примите мои соболезнования..
параканкренозная пневмония - это пневмония ( воспаление лёгких) вокруг раковой опухоли. Данный антибиотик эффективен.
2 . Основная причина смерти - это на самом деле инфаркт, то есть смерть сердечных клеток, сердце не может сокращаться и из-за этого возникает недостаточность желудочков сердца. Сердце не может изгонять кровь из полостей сердца.
3. Да, такую пневмонию могло быть не видно, так как развивается вокруг опухолевых очагов, а там итак есть отёчность. Тем более, могло возникнуть воспаление за 1 день.

Принятый ответ

Здравствуйте. Врач рентгенолог мог не увидеть пневмонию она возникает вследствие нарушения проходимости дыхательных путей и роста опухоли. Учитывая улучшения состояния от проводимого лечения говорит о том что эффект все же был от данного антибиотика. Учитывая возраст пациентки, кровоизлияние в головной мозг, инфаркт, образования легкого то прогноз изначально был неблагоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да,все может быть, так как данный вид пневмонии подразумевает изменения лёгких в следствие онкологического процесса ,по поводу антибиотика , он не мог вылечить пневмонию, но мог незначительно улучшиться состояние
По поводу причины смерти , тут возраст, инфаркт, кровоизлияние , пола онкология с такими поражениями, к сожалению,в таком возрасте практически ни один организм с таким не справится…

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.