Консультация эндокринолога /

ГСД, вылеты из норм — вопрос №934121

2876 просмотров

Добрый день!
Женщина, 31 год, рост 177, вес 67, беременность 36 недель. За беременность набор веса составил 3 кг пока.
Поставлен диагноз ГСД на 10 неделе беременности, по разовому тощаковому сахару - 5,1. ГТТ, соотвественно, уже не проводили. На диете с 10 недель, с тощаковым сахаром проблем нет, всегда в норме. За это время веду дневник и отмечаю «вылеты» из нормы после еды. В среднем, это случается примерно 4-5 раз в месяц до показателей 7,1-7,7 через час после еды. Пару раз были вылеты до 8-9, но это в период установления диеты и подбора продуктов (в 10-14 недель). Дальнейшие разовые выходы из норм связываю с погрешностями диеты и иногда случается переедание на фоне долгого голода. Стараюсь такие ситуации минимизировать, но они все равно бывают. Все 3 скрининга в норме, плацента в норме. Малыш в 35,5 недель весил 2600 гр. Врач узи сказал - норма. Мой эндокринолог считает, что разовые погрешности в показателях допустимы, если они не становятся регулярными. А мне тревожно, ведь 4-5 раз в месяц все равно случается и бывает, на то, что раньше проходило в рамках нормальных значений. Скажите, пжста, действительно, ли я не врежу такими вылетами ребёнку и не нужно ли подключать инсулин? (Понятно, что лучше их не допускать, но они уже были)
Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если наблюдается повышение выше 7 после еды до 5 раз в месяц то стоит делать подколки короткого инсулина перед тем приемом пищи после которого есть повышение
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо за ответ. То есть, все это время я должна была колоть инсулин? Получается, столько времени было упущено?
7,1-7,7 это настолько критичные вылеты, если они случаются раз в неделю?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Повышение незначительное но все же для безопасности ребёнка не стоит допускать повышения, по клиническим рекомендациям если в течении 2 недель несколько раз повышается нужно делать инсулин. Если вы будете ещё строже соблюдать диету может появиться ацетон в моче
Клиент
Ленар, здравствуйте! Поняла Вас! Скажите, если по УЗИ все в норме, вот эти вылеты, которые уже были не могли критично повлиять на малыша?
Эндокринолог
Если по узи все хорошо то критично на ребёнка такой сахар не повлиял
Клиент
Ленар, спасибо! Передам всю инфо своему эндокринологу и будем решать, что делать.
Эндокринолог
Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Для такой ситуации у вас должен быть короткий инсулин, если вы собираетесь нарушить режим питания. то лучше сделать подколку инсулина 2-4 ед. Небольшие погрешности, если они нечастые, навредить вряд ли могут, но лучше стараться не нарушать.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ! а если нарушать не буду? Могу я ещё обойтись до родов диетой? То, что были такие вылеты 4-5 раз в месяц после еды до значений 7,1-7,7 это очень критично?
Эндокринолог, Сомнолог
Не очень критично. если не будете нарушать, все будет хорошо. Вам осталось совсем немного потерпеть.
Эндокринолог
Здравствуйте, если повышения сахара крови единичные, то Ваш эндокринолог права, подколки инсулина не требуются. Если это регулярно, то нужен будет инсулин ультракороткого действия, который колится на еду. Сейчас можете продолжать соблюдать диету.
Не переживайте малышу единичными повышениями глюкозы крови Вы не навредите, т.к. фетопатии плода развиваются только при постоянных не компенсированных нарушениях и у женщин страдающих Сахарным диабетом.
Тем более по узи плода предполагаемый вес абсолютно нормальный.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ! Успокоили, тревожность перед родами зашкаливает и стала сомневаться в мнении 1 врача. Испугалась, что могла навредить малышу(
Эндокринолог
Нет, фетопатии при ГСД редко встречаются, но это полное не соблюдение правил питания. Поэтому, продолжайте соблюдать диету.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный СОЭ в 3 триместре
29 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Перепутала инсулин
16 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
СД 2т, инсулинотерапия
25 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга