СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Голова болит сутками. Помогите пожалуйста

Здравствуйте, такая проблема. Голова болит последние лет 5,с каждым годом боли чаще стали и интенсивнее. Последние пару недель голова не проходит совсем,брль может утихать, а потом резко начинается и так может быть несколько раз в сутки. Болит постоянно лоб,виски,глаза и область перехода от шеи к голове. Боль распирающая,давящая,часто пульсирующая. Болит сразу как просыпаюсь с утра,может всю ночь. Слабость , бывает головокружение,при резких движениях боль немного усиливается и начинает сильнее пульсировать. За эти годы ставили всд, мигрень,остеохондроз. Пила и колола - мексидол,мидокалм, ноофен,венлафаксин, диакарб, аркоксиа, пирацетам,кортексин, тералиджен. Делала мрт шеи-остеохондроз.протрузия диска5/6,унковертебральный артроз. Мрт головы-норма,но выявлена киста верхнечелюстной пазухи УЗДС БЦА- непрямолинейный ход обеих позвоночных артерий с неустойчивым кровотоком и тенденции к снижению. Кровь,моча,ттг-в норме. Подскажите пожалуйста что сейчас предпринять,чтобы убрать боль постоянную,может ли болеть из-за кисты ?

20 Июня 2022·Просмотров: 1340·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,что принимаете от головной боли и что помогает?На УЗИ имеется нарушение гемодинамических показателей и снижение кровотока, необходимо проходить курсы сосудистой терапии. Какое АД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, АД впринципе не беспокоят. 110/70. От боли принимаю пенталгин,боль снимает,но она возвращается быстро

Вы можете прикрепить свои обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, да,прикрепила

Вы проходили только УЗИ брахиоцефальных артерий, сосудов шеи не проходили? Боли распирающего характера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, нет,больше никаких обследований не делала. Да,распирающие,давящие

Вам необходимо консультация офтальмолога,УЗИ сосудов шеи. Ваши симптомы соответствуют нарушению венозного оттока. Я бы рекомендовала:
- Вазобрал 1 т 2 р день-месяц
- Детралекс 1000 мг 1 р в сутки- месяц
- Тизалуд 4 мг 2 р день-14 дней
- избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций
- лечебная физкультура, лёгкий спорт,плавание

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста, какие-то из этих препаратов по рецепту?

Нет,все без рецепта.

Принятый ответ

Здравствуйте. МРТ головы прикрепите пожалуйста.
Болит каждый день? Лежа, сидя, стоя - разницы нет, голова болит одинаково сильно? Венлафаксин принимали когда, в какой дозе и как долго? Эффекта не было совсем? Диакарб тоже уточните когда принимали и как долго, так же эффект не было?
Глазное дно проходили у офтальмолога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, велпфаксин дозировка 75 ,принимала год,прекратила в апреле,особых изменений не заметила. У офтальмолога не была. Диакарб 2 раза в неделю по 1 таблетке 2 месяца,немного может помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, болит одинаково со всех сторон,от положения не меняется,кроме если наклониться корпусом вниз,сразу голова тяжелеет,давит сильно

Все таки по описанию головной боли есть признаки внутричерепной гипертензии. Схема Диакарба 2 раза в неделю не совсем правильная.
Вы пройдите офтальмолога ( глазное дно) обязательно.
И попробуйте попить Диакарб по схеме - 250 мг 1 таб утром натощак 3 дня принимать 2 дня пропускать и так 5 подходов.
+ Аспаркам 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц.
+ Циннаризин 25 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, подскажите, а циннаризин по рецепту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, можно ли принимать диакарб не на пустой желудок?

Нет по идее не по рецепту, у нас покойно отпускается.
Диакарб лучше действует на пустой желудок, после еды эффект меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна, подскажите пожалуйста, стоит ли сейчас проколоть актовегин,мексидол?

Я думаю нет, не вижу смысла и необходимости в данных препаратах.

Принятый ответ

Здравствуйте!Необходимо первично консультация офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва присутствует нарушение ликвородинамики Венлафаксин какую дозу принимали и по длительности?Диакарб как давно принимали и эффект хороший был от него ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нонна, венлафаксин 75мг,принимала год. Диакарб 2раза в неделю 2 месяца, немного помогло

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нонна, диакарб принимала года 2 назад

Необходимо пройти первично офтальмолога исключить внутричерепную гипертензия нет ли отёка зрительного диска на глазном дне ; Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак - 4 дня , 2 дня отдыхаете итак снова 4 дня -2 дня отдыхаете итак 4 раза обязательно Аспаркам 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
по лечению сначала 1 курс раствор церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
Раствор рекогнан по 1 амп 500 мг внутримышечно без разведения 10 дней или внутривенно на 16,0 Физ раствора 10 дней 1 курс с переходом на таблетки 2 курс :
Т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 месяц
Т венллафаксин начнём с 75 и увеличим через 7 дней до 75-2 р в день 4 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления внутричерепной гипертензии. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Пока можно принимать:
- диакарб 1 таб утром 3 дня, затем 2 дня перерыв 1 месяц
- для восполнения дефицита калия вымытого диуретиком аспаркам или Панангин 1 т 3 раза в день 1 месяц
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца
Венлафаксин принимали 75 мг один или два раза в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, 1раз в день

Эффективная дозировка венлафаксина 75 мг 2 раза в день (150 мг в сутки).
На 75 мг в сутки мало у кого из пациентов есть эффект.
Пока попробуйте диакарб. Если будет легче, то скорее всего это ВЧГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Больше похоже по симптоматике на проявления внутричерепной гипертензии.
Из лечения вам необходимо:
*диакарб по 1 таб утром,до еды
аспаркам по 1 таб утром и 1 таб вечером
По схеме:
3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц
*детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-1 месяц
*актовегин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м -10 дней

Анастасия, здравствуйте!

Прежде чем дать Вам развернутый ответ, необходимы следующие уточнения:
- Как часто болит голова в месяц?
- Как часто НЕ болит голова в месяц?
- Болела ли голова у Вашей мамы?
- Были ли эпизоды головной боли раньше, лет 10-15 назад?
- Что помогает снимать Вам головную боль? Часто в день принимаете этот препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виталий, болит каждый день последние несколько недель,три дня может не беспокоить,потом опять каждый день.
у мамы головные боли есть,но связаны с повышенным АД.
Принимаю пенталгин - почти всегда помогает,бывает не помогает ни одно обезболивающее, тогда терплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виталий, беспокоит только последние лет 6

Анастасия, раньше боли были пульсирующими, но редкими? Возникала тошнота, светобоязнь или звукобоязнь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виталий, раньше пульсация иногда была. Тошнота бывает,но это мигрень ,сразу пью сумматриптан, сейчас боли другие и тошноты,светобоязни нет совсем

Анастасия Ваш диагноз учитывая характер боли и анамнез заболевания - хроническая мигрень.

Почему собственно она? Данные боли беспокоят Вас очень давно, что для простых головных болей напряжения совершенно не специфично. Идёт характеристика боли - пульсирующая, возникала тошнота иногда. Данным диагноз Вам выставляли, но профилактикой не занимались. Далее прошла центральная сенситизация, при которой обезболивающие препараты перестали оказывать эффективность, т.к они не могут проникать через ГЭРБ - барьер в нашем мозге, и в следствие чего не могут снять там воспаление. Боли стали ежедневными и их интенсивность очно проходит - произошла хронизация при которой дней более 8 дней.

1) Начните вести дневник головной Необходимо отмечать силу приступа и принимаете ли вы анальгетики
2) Продолжайте принимать анальгетики. Если резко из отменить, вам станет только хуже, на фоне уменьшения боли вы сами сможете их отменить.

Для лечения хронической боли:
- Амитриптилин 25 мг вечером 1/4 таблетки 1тром 3 дня, затем 1/2 таблетки 3 дня, затем 1 таблетка постоянно. Данный АД в маленькой дозировке обладает антиандренергическим действием и оказывает выраженное уменьшение боли . Курс тк же пока что 3 месяца

Так же из последних и инновационных методов лечения, это:
- Ботулинотерапия при мигрени: препаратами Ботокс или Ботулакс или Релаток
- Антитела к белку CGRЗ - препараты Иринэкс или Аджови.
Данная терапия крайне эффективная ( 72-80% снижение боли), однако она довольно дорогостоящая

Здравствуйте.
Ваше состояние улучшилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, здравствуйте, немного да

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.