СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз

Добрый день, подскажите пожалуйста, у дочери болезненные менструации, латентная железодефицитная анемия (ферритин ниже нормы, железо также). По узи трансабдоминально (половой жизнью не живет) (6 д.м.ц.) тело матки 53х40х50 объем 57,4см3 , толщина передней стенки 13мм задней 20мм.Структура миометрия неоднородна с гиперэхогенными включениями. Эндометрий толщина 4,4мм,эхогенность средняя. В заднем своде определяется свободная жидкость 12мм. Поставлен диагноз эндометриоз. Назначено тотема, фолиевая , витамин Е, визанна на 6 месяцев. Подскажите нужно ли ей принимать гормон, опасаюсь из -за побочек.

21 Июня 2022·Просмотров: 487·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Насколько обильные выделения? Сколько прокладок уходит в течение суток? Сколько длится цикл и сколько менструациия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валерия, цикл 28, 5-7 дней, прокладки 3-4, но очень болезненно,

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому лечение проводится длительно.

Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей

Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Применяется с 5 по 25 день цикла. Но будет менее эффективным в отношении болей

4. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция

Принятый ответ

Добрый день.
Если нет клинических проявлений эндомериоза, то нет необходимости в лечении

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите сколько лет дочери. Укажите рост и вес дочери.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, дочери 21 год, рост 165 вес 55

Скажите какие препараты помогают в купировании боли?

Принятый ответ

Здравствуйте! обезболивающие помогают?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.