СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не чувствую вдоха,удушье

здравствуйте уважаемые врачи, прошу вас помогите советом мне 24 года на данный момент я не чувствую воздуха, сколько бы я не вдохнула воздуха я не чувствую,иза удушья приходится сильно вдыхать зевать но удовлетворения всеравно нет, дыхание пустое, уже месяцев 5 так живу уже забыла когда вдыхала удовлетворительно Обследовалась я можно сказать полностью ничего врачи не находят , только скользящая грыжа пищеводного отверстия и опущение желудка, скользящее 7 ребро справа,и перегиб желчного, мрт шеи протрузия. Начиналось все постепенно сначала в колледже было сложно иногда вдох сделать,потом все чаще чаще и чаще. в колледже мне помог золофт потом пропив его полтора года начался ад, я опять начала задыхаться и никакие таблетки уже не помогали,потом я загналась думала у меня нейропатия диафрагмального нерва, первый раз сделала энмг норм , потом в другой клинике сказали поражение правого я поехала в москву в нии неврологии там перепроверили сказали энмг норм и правого и левого,далее пошла на гипноз , не получилось войти в него сразу страх и все прерывалось,далее я загналась на счет ребра подумала может оно давит на диафрагму и раздражает диафрагмальный нерв, но оно не болит даже, на данный момент я на Бали сходила к шаману о котором многие говорят что он творит чудеса и тут полный ноль я так же задыхаюсь ни один вдох не чувствую сплю по 3-4 часа в сутки , просыпаюсь тут же удушье, но сатурация в норме минимум 95 бывает, делала рентгеноскопию диафрагмы на вдохе и на выдохе , она нормально двигается , релаксации нет, была у многих мануальных терапевтов говорят грудная клетка не зажата ребра хорошо двигаются,была у кинезиолога он тоже не понял прчему ,5 часов со мной работал НО Я НЕ ЧУВСТВУЮ ВОЗДУХА ВООБЩЕ я как будто дышу в пакете или вообще не дышу сейчас мне прописали триттико и терплиджен пока только начала по четвертинки эфекта нет , но я всеравно не могу поверить что это все в голове и что это иллюзия удушья, мне постоянно кажется что есть болезнь которую пока не нашли , хотя самое важное я проверила, мрт мозга и ээг мозга норм, мрт грудного отдела остеохондроз но он у всех сейчас и спина никогда у меня не болит скпжите пожалуйста это может быть всеже иза защемления нерва ? или это запущенный невроз ? я подумываю о отделении невроза уже потомучто каждый день мысли о смерти .. что делать? каждый день слезы и паника иза того что я не могу чувствовать воздух как все,страшно что это навсегда, а еще страшнее что это не в голове а нерв какойнибудь который всю жизнь будет давать мне такое ощущение

21 Июня 2022·Просмотров: 2034·Евгения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы обследованы хорошо. Если никакой органической патологии не выявили и защемление диафрагмального нерва исключили, то у Вас гипервентиляционный синдром (дыхательный невроз). В таком случае нужен приём антидепрессантов из группы СИОЗС (ципралекс, феварин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
По какой схеме назначили триттико и тералиджен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, здравствуйте
триттико 100 мг в день а тералиджен утром в обед и вечером по половинке
иза невроза может разве совсем пропасть ощущение вдоха? кого я знаю с похожими проблемами мы все познакомились в интернете, у них атаками но много раз в день , а у меня постоянно! и я это ощущаю сразу же как глаза открываю утром это так странно
а феварин лучше триттико?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, а если я чувствую что сама не справлюсь есть смысл ложиться в отделение неврозов ?

Да, при неврозе может быть такое ощущение постоянным. Если диафрагма двигается нормально, по ЭНМГ диафрагмальных нервов патологии нет, сатурация в норме - значит ощущение нехватки воздуха субъективно.
Феварин посильнее. Пока можно попробовать триттико. Минимальная терапевтическая дозировка 150 мг, при необходимости дозу можно ещё повышать.
Если чувствуете что сами не справитесь, то имеет смысл лечь в отделение неврозов для подбора терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина, а вы как думаете может нарушать дыхание грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Если она большая, то может вызывать нарушение дыхания. Но ведь у Вас диафрагма двигается нормально, значит грыжа не оказывает существенного влияния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алина,
здравствуйте
подскажите пожалуйста ? а может скользящее ребро давать чувство не полного вдоха??
перелом хряща 7 ребра и ребро западает внутрь , поднимается рукой изнутри но когда отпускаешь оно проваливается

Здравствуйте. Может, но при этом должны быть и какие-то объективные отклонения, например при проведении спирометрии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете вспомнить после чего началось чувство нехватки воздуха еще в колледже? И это чувство только днем или просыпаетесь ночью от чувства нехватки воздуха? Есть ли какие боли в грудной клетке или позвоночнике?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

здравствуйте!
я уже не могу вспомнить почему это началось, изначально с панических атак и во время приема алкоголя резко начинала задыхаться,но когда трезвела все проходило
вообще чтото подобное было в 4 классе но не так сильно меня ложили в неврологию и так же врачи ничего не нашли тогда мама давала мне амитриптилин и это както прошло за пол года гдето , я его пробовала я как овощь от него ,не знаю как в детстве я его перенесла

Мое мнение что конечно доля невроза присутсвует. Но нужно учитывать наличие грыжи пищеводного отверствия и опущение желудка, что свидетельствует об опущении фиксации диафрагмы на вдохе, т е движении вниз, поэтому дополнительно она не может больше опуститься, а на выдохе не поднимается, отчего и создается эффект нехватки воздуха. Так же скорее всего снижено внутрибрюшное давление. Оксигенация нормальная за счет дыхания за счет мышц живота и скорее плечи и поясница. При таких состояниях антидепрессанты могут еще больше расслаблять и ухудшать состояние. Оюсделайте видео себя спереди, сзади и сбоку в положении стоя и обратите внимание как вы дышите, что двигается.
Такие состояния снимаются дыхательными упражнениями, можно так же кинезиотейпирование. Для снятия тревожности возможно применение легких антидепрессантов, типа Триттико что вы принимаете на ночь и Анвифен 250 мг днем

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, я долго сваливала все на диафрагму
но например у меня много знакомых с гпод но у них нет никаких проблем с дыханием..
еще мне сказали что она маленькая,но на счет дыхания да - дышу я в основном плечами только
а почему начиналось с алкоголя ? во время алкоголя могло расслабляться пищеводное отверстие диафрагмы ?
еще когда обследовалась мне говорили что люди у которых даже релаксация диафрагмы так не задыхаются.. только во время физ нагрузок
вот и запуталась я уже

Алкоголь действует на мозг, притупляет его и пропадает контрольнад мышцами, мыслями и т.д. А так как, дышать надо, то организм выходит из положения, выделяя адреналио для спазмирования сосудов и включения мозга, поэтому и возникало ухудшение на фоне алкоголя. Психосоматика на фоне алкоголя проходит или уменьшается.
Сравнивать себя с другим человеком у которого такой же диагноз невозможно, так как разные грыжи, разное строение тела, разные еагрузки и реакция организма.
Работу диафрагмы диагностически проверить невозможно. Если вы дышите приподнимая плечи, это аже признак того, что диафрагма на вдохе не опускается. Я не знаю почему кинезиолог, осматривающий вас на это не обратил внимания. Кинезиологическими тестами это все просто определяется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, он видел что я дышу только плечами но так ничего и не сказал
вообще когда я дышу живот вообще не надувается, только ребра расширяются и плечи вверх
а если чтото с диафрагмой может помочь эуфиллин? и гимнастика для диафрагмы когда на живот кладешь небольшой вес и дышишь животом ?
еще мне шаман у которого я была сказал заняться йогой , она может помочь ?

Эуфиллин никак на диафрагму не влияет, он действует на уровне бронхов и бронхиол. Дыхательную гимнастику надо начинать делать без веса и впервую очередь научиться дышать с движением диафрагмы вверх(к голове) и вниз(к тазу), с опущением ребер и втягиванием живота на выдохе это упражнение есть в пилатесе. С йогой при грыже пищевода надо быть очень осторожным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена,
я делала рентген диафрагмы на вдохе и на выдохе там видно что она опускается
так мне не опасно пить антидепрессанты? помню гастроэнеролог тоже говорила что антидепрессанты нельзя они расслабляют кардию
еще у меня вопрос, кинезиолог сказал что после лапароскопии у меня образовались спайки и тянут органы вниз, изза этого может быть нарушение дыхания?

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление дыхательного невроза. Лечение вам назначили верно, только от четвертинки никакого эффекта не будет повышайте дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Екатерина,
Здравствуйте! от дыхательного невроза можно задыхаться каждую секунду ? не отпускает совсем , хоть иногда бы могла бы вдохнуть уже не было бы так страшно
а есть вероятность защемления нерва ?

Принятый ответ

Здравствуйте!Судя по вашим жалобам и исключения защемление диафрагмального нерва ,то мой диагноз дыхательный невроз гипервентиляционный синдром ,Порекомендовала бы подсоединить т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 2 мес т магний б 6 по 1 т -3 р в день 1 ,5 мес Необходимо :
Эхокардиография Экг ,суточное холтер мониторирование не проходили ?Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и дыхательной гимнастикой

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, здравствуйте
а возможно такое что энмг диафрагмальных нервов показывает норму , но проблема всеравно в нерве?
холтер не делала , а экг раз 6 , сердце не беспокоит пульс нормальный

Нет энмг более детальный метод исследования,в моей практике я не видела ошибок

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нонна, здравствуйте скажите пожалуйста а может скользящее ребро давать чувство не полного вдоха ?
у меня перелом хряща 7 ребра и ребро западает внутрь

Конечно даёт клинику нарушения вдоха , показаться к ортопеду При длительной подвижности происходит дисплазия хрящевой ткани в дальнейшем формируется рубцовая ткань ,в связи с чем происходит ограничение подвижности грудной клетки и нарушение вдоха

Здравствуйте,
То, что вы описываете имеет признаки дыхательного невроза. Если по пройденным исследованиям не выявлено патологий , то стои рассматривать психогенную природу ваших симптомов. Нарушения дыхания часто бывают при повышенном уровне тревоги, страхах. Поскольку вы пишите о суицидальных мыслях, то стоит обратиться к психотерапевту или психиатру, ваши симтпомы могуут быть связаны с ниличием тревожно -депрессивного расстройства.
Так же Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Светлана, здравствуйте
спасибо за ответ
скажите пожалуйста тоесть при дыхательном неврозе бывает что совсем пропадает ощущение воздуха?

Бывает ощущение удушья, не возможность сделать вдох на полную грудь, сдавливание груди, шеи, горла.
Что вы имеете в виду под отсутсвием ощущения воздуха надо разбираться. В норме мы не чувствуем воздух, которым дышим и не должны его ощущать, если специально не фокусируем внимание на процессе дыхания. Что заставляет вас фокусироваться на дыхании ?- это тот вопрос, ответ на который может помочь вам разобраться с вашей проблемой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Светлана, да чувство что вдох до конца не делается, уже давно не ощущала легкого вдоха
это меня очень пугает никакая зевота и сильные вдохи не помогают нормально вдохнуть и иза этого ощущение пустого дыхания
И ТАК 24/7
если перестать вдыхать силой и пытаться зевать это может пройти ?

Такое состояние бывает при тревоге и страхе.
Вам стоит изучить методики дыхания для понижения уровня тревоги. Они есть в сети. Чтобы почувствовать вдох необходимо сначала выдохнуть маскимально долго. И конечно же показана психотерапвестическая противотревожная работа с психологом или психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Светлана, здравствуйте
как думаете может скользящее ребро давать чувство неполного вдоха ?
у меня перелом хряща 7 ребра и ребро западает вниз

В моей практике такого не было.

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно имеет место быть гипервентиляционный синдром.
Сейчас какие препараты принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.