Консультация кардиохирурга /

Результаты холтера — вопрос №942497

229 просмотров

Добрый день! Очень прошу Вас помощи с расшифровкой результата холтера. Жалобы: кувырки в сердце, одышка, боль в районе левой лопатки, часто слабость, онемение кистей рук во сне (иногда), тяжесть в руках, иногда на руках вены как будто наполняются, потом сдуваются.
Пугают следующие факты в расшифровке: нарушение ритма сердца желудочковые- 202 (не много???), наджелудочковые-3. Эпизоды депрессии ST косовосходящего и горизонтального типа в период бодрствования, в т.ч. во время физ.назрузки, по каналу 1 до -0,1 мВ и по каналу 3 до - 0,1 мВ. Канал СМ5 6 шт., суммарная длительность 01:02 чч:мм (Что это значит?), mVf 4 шт.суммарная длительность 00:48 чч:мм
Два года назад жалобы были те же,но результат холтера был лучше: нарушение серд.ритма желуд.-48,наджелуд.-7, эпизодов депрессии не было!! Эхокардиографическое обследование-норма.
Рост 160, вес 56 кг.
Имеется: шейный и грудной остеохондроз, ГЭРБ, ВСД по смешанному типу, астено-невротический синдром, несколько раз были панические атаки, злоупотребление кофе (3-4 чашки в день), очень сильный страх смерти.
Ферритин-8 (ставлю капельницы Ликферр100); гемоглобин, гормоны, щит.железа, надпочечники, сыв.железо, - норма. Холестерин общий 6,51, ЛПНП - 3,81, ЛПОНП 1,37.
Сейчас пью магний хелат 400 мг на ночь, утром милдронат 250 утром.
Пожалуйста, подскажите, есть ли вероятность, что у меня болезнь сердца? Нужно ли мне дополнительное обследование? Мне страшно..

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина .
Сколько Вам лет ?
Прикрепите пожалуйста, результат суточного монитора экг к вопросу
Клиент
Юлия, 36 лет. Я прикрепляла, не знаю, получилось или нет... Впервые на сайте.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, ещё попробовала прикрепить. Пожалуйста, напишите что вы думаете пл поводу обследование. Я места себе не нахожу, а к врачу не раньше вторника-среды.
Кардиолог
Екатерина, по данным суточного монитора экг- ритм синусовый. , количество наджелудочковых и желудочковых экстрасистол - умеренное , физиологически допустимое, однако обращает внимание короткий эпизод желудочковой тахикардии , с достаточно высокой частотой желудочковых сокращений , истинной ишемии миокарда нет, однако вполне вероятно, имеет место на фоне увеличения ЧСС спазм коронарных артерий. , не переживайте это не опасно и вполне обратимо ! Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия, спасибо! Пульс обычно 75-80, АД 110×90. Когда мало ем в течении дня и волнуюсь, бывало АД поднималось до 135х100 - мне было очень плохо в эти моменты.
Два года назад, когда проходила холтер и результат его был в порядке, у меня вечером и ночью поднимался пульс без видимой на то причины до 120, после обследования, мне сказали, что это ПА.
Юлия. Пожалуйста подскажите, нужны ли мне сейчас дополнительные обследования сосудов/сердца/пр. Или всё в норме?
Клиент
Юлия, ещё подскажите пожалуйста,
коронарных артерий требует лечения?
Клиент
Юлия, может ли эта вся ситуация связана с грудным и шейным остеохондрозом и то, что я постоянно нервничаю,переживаю и паникую, часто без причины
Кардиолог
Екатерина , сейчас советую дообследование :
нужно сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест , чтобы исключить ишемию миокарда истинную , по поводу лечения : Милдронат отмените !
Принимайте курсом антиаритмический препарат Небилет 5 мг 2,5 мг утром + Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует пульс, обладает антиаритмическим эффектом и в плановом порядке советую очный осмотр аритмолога
Клиент
Юлия, Небилет не снизит давление ? У меня оно иногда до 90/60 падает
Кардиолог
Да , такое состояние может провоцировать психосоматическое состояние , паника , тревога и частые стрессы , нужно все это исключить ! Кофе старайтесь ограничить !
Клиент
Юлия, а остеохондроз не влияет? Заметила, что каждый раз перед началом этого периода, когда сердце "кувыркается" - начинает болеть спина , конкретный позвонок.
Клиент
Юлия, а Небилет не снизит давление ? У меня оно иногда до 90/60 падает
Клиент
Юлия, долго пью магний хелат эвалар, 400 мг , он не аналог магнерот?
Кардиолог
Екатерина , Небилет в такой дозе ад не снизит , но если будет верхнее ниже 100 , то в этом случае нужно отменить и заменить его на анаприлин 5 мг 2 раза в день. Остеохондроз на желудочковые нарушения ритма не влияет
Кардиолог
Это разные препараты магния
Принятый ответ
Клиент
Юлия, большое Вам спасибо за уделённое время!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург