Консультация педиатра /

Острая кишечная инфекция — вопрос №944820

277 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку год , сегодня 3 день высокая температура 39. До этого за неделю был жидкий стул , думала, что на зубы, поэтому не связали сначала жидкий стул и температуру , а когда сегодня уже стул стал болотного цвета и прям вода, поняла, что тут скорее всего инфекция . Сдали ОАК и анализ кала на копрограмму. Ребёнок был осмотрен педиатром, до результатов анализа. Диагноз: Кинэ, лечение следующее: энтерофурил , аципол, отпаивание регидроном, анаферон капли и снижение температуры свыше 38,5. Сейчас пришли анализы ( прикрепляю ), исходя из них лечение назначено правильно , продолжать либо что то нужно откорректировать ? Понимаю, что самое важное сейчас не допустить обезвоживания, ребёнок очень капризный , вялый, но врач на осмотре сказал , что признаков обезвоживания нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по анализам у вас все хорошо, но в крови небольшая анемия, так что после выздоровления нужно попить препараты железа. Также в крови увеличена СОЭ, но это скорее всего так же из-за анемии. Лечение корректировать не надо, самое главное-отпаивать
Принятый ответ
Педиатр
И лучше заменить регидрон на регидрон БИО, биогаю орс, хумана электролит, гидровит, адиарин, в них меньше солей, а избыток солей также может усилить диарею
Педиатр
Добрый вечер!
По анализам ничего критичного нет.
После выздоровления нужно будет проконтролировать гемоглобин.
По лечению продолжайте энтерофурил.
Обязательно частое дробное питьё. В идеале регидрон, регидрон био или био гая орс (более приятная по вкусу).
Если отказывается - вода, компоты, морсы.
Можно добавить любой сорбент (смекта, полисорб).
Остальное не обязательно.
Пока что щадящая диета (исключить молочку, свежие фрукты и овощи, жирное, сладкое)
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, спасибо , подскажите , сколько дней может держаться температура? Сегодня четвёртый день и все такая же высокая через каждые 6 часов поднимается.
Педиатр
Обычно до 5 дней может держаться выше 38, дальше пойдёт на спад.
Вижу, что будете делать посев, это хорошо.
Клиент
Елизавета, подскажите , а как правильно называется это посев кала? Планируем сдать .
Педиатр
Посев на возбудителей кишечных инфекций
Клиент
Елизавета, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте. Лечение назначено адекватно. Обильно отпаивайте ребёнка, продолжайте энтерофурил.
Что касается ОАК- гемоглобин 101, анемия. Но у нашего организма есть такая особенность, при тяжёлых инфекциях организм ,,прячет,, железо. Через 2 недели после выздоровления необходимо пересдать ОАК, и если вновь будет снижен гемоглобин, начать лечение препаратами железа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Анализы соответственно возрасту, значимых отклонений нет.
Лечение в целом верное, только анаферон можно убрать, он не имеет доказанной эффективности.
Энтерофурил, сорбенты, пробиотики продолжайте.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо большое, подскажите ещё, пожалуйста,врач предположил, что у ребёнка сальмонеллез и нужно сдавать бак пасев и принимать бактериофаги. Этого на данном этапе не требуется?
Педиатр
Посев сдать желательно, раз есть возможность. Бактериофаг до получения результата не нужен.
Энтерофурила будет сейчас достаточно даже, если это сальмонелез
Клиент
Ангелина, спасибо !
Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Ангелина, спасибо , а подскажите ещё, сколько может держаться температура ? Сегодня четвёртый день получается, она такая же высокая через каждые 6 часов поднимается.
Педиатр
Температура может держаться 5-7 дней высокой, к 10 дню должна полностью нормализоваттся
Терапевт
Добрый день! Для того, чтобы избежать обезвоживания страйтесь отпаивать из шприца( предварительно сняв иглу) почаще. Можно добвить глюкозо-солевые растворы( хумана жлектролит, биогая орс , регидрон) Анаферон не имеет доказательной эффективности. Если мы говорим все же о противовирусной терапии. То это должны быть препараты самого рекомбинантного интерферона с антиоксидантами. У детишек хорошо идет форма свечей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос ребёнок 10 месяцев
17 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Рвота у подростка 14 лет
24 февраля 2024
Мария, Владимир
Вопрос закрыт
Ротавирус или отравление
5 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция 6 день
12 декабря 2024
Ульяна, Анапа
Вопрос закрыт
Зеленый стул со слизью у ребенка на ГВ
14 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диарея у 5 месячного ребенка
11 апреля
899.00 р.
Инди, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда