Что вас беспокоит?
Острая кишечная инфекция
Здравствуйте! Ребёнку год , сегодня 3 день высокая температура 39. До этого за неделю был жидкий стул , думала, что на зубы, поэтому не связали сначала жидкий стул и температуру , а когда сегодня уже стул стал болотного цвета и прям вода, поняла, что тут скорее всего инфекция . Сдали ОАК и анализ кала на копрограмму. Ребёнок был осмотрен педиатром, до результатов анализа. Диагноз: Кинэ, лечение следующее: энтерофурил , аципол, отпаивание регидроном, анаферон капли и снижение температуры свыше 38,5. Сейчас пришли анализы ( прикрепляю ), исходя из них лечение назначено правильно , продолжать либо что то нужно откорректировать ? Понимаю, что самое важное сейчас не допустить обезвоживания, ребёнок очень капризный , вялый, но врач на осмотре сказал , что признаков обезвоживания нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам у вас все хорошо, но в крови небольшая анемия, так что после выздоровления нужно попить препараты железа. Также в крови увеличена СОЭ, но это скорее всего так же из-за анемии. Лечение корректировать не надо, самое главное-отпаивать
И лучше заменить регидрон на регидрон БИО, биогаю орс, хумана электролит, гидровит, адиарин, в них меньше солей, а избыток солей также может усилить диарею
Принятый ответ
Добрый вечер!
По анализам ничего критичного нет.
После выздоровления нужно будет проконтролировать гемоглобин.
По лечению продолжайте энтерофурил.
Обязательно частое дробное питьё. В идеале регидрон, регидрон био или био гая орс (более приятная по вкусу).
Если отказывается - вода, компоты, морсы.
Можно добавить любой сорбент (смекта, полисорб).
Остальное не обязательно.
Пока что щадящая диета (исключить молочку, свежие фрукты и овощи, жирное, сладкое)
Елизавета, спасибо , подскажите , сколько дней может держаться температура? Сегодня четвёртый день и все такая же высокая через каждые 6 часов поднимается.
Обычно до 5 дней может держаться выше 38, дальше пойдёт на спад.
Вижу, что будете делать посев, это хорошо.
Елизавета, подскажите , а как правильно называется это посев кала? Планируем сдать .
Посев на возбудителей кишечных инфекций
Елизавета, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение назначено адекватно. Обильно отпаивайте ребёнка, продолжайте энтерофурил.
Что касается ОАК- гемоглобин 101, анемия. Но у нашего организма есть такая особенность, при тяжёлых инфекциях организм ,,прячет,, железо. Через 2 недели после выздоровления необходимо пересдать ОАК, и если вновь будет снижен гемоглобин, начать лечение препаратами железа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы соответственно возрасту, значимых отклонений нет.
Лечение в целом верное, только анаферон можно убрать, он не имеет доказанной эффективности.
Энтерофурил, сорбенты, пробиотики продолжайте.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Ангелина, спасибо большое, подскажите ещё, пожалуйста,врач предположил, что у ребёнка сальмонеллез и нужно сдавать бак пасев и принимать бактериофаги. Этого на данном этапе не требуется?
Посев сдать желательно, раз есть возможность. Бактериофаг до получения результата не нужен.
Энтерофурила будет сейчас достаточно даже, если это сальмонелез
Ангелина, спасибо !
Выздоравливайте!
Ангелина, спасибо , а подскажите ещё, сколько может держаться температура ? Сегодня четвёртый день получается, она такая же высокая через каждые 6 часов поднимается.
Температура может держаться 5-7 дней высокой, к 10 дню должна полностью нормализоваттся
Принятый ответ
Добрый день! Для того, чтобы избежать обезвоживания страйтесь отпаивать из шприца( предварительно сняв иглу) почаще. Можно добвить глюкозо-солевые растворы( хумана жлектролит, биогая орс , регидрон) Анаферон не имеет доказательной эффективности. Если мы говорим все же о противовирусной терапии. То это должны быть препараты самого рекомбинантного интерферона с антиоксидантами. У детишек хорошо идет форма свечей.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20238 ответов
- 5 Марта 20243 ответа
- 24 Июня 202517 ответов
- 25 Октября 202549 ответов