Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка, подозрение на обезвоживание
Здравствуйте, дочке 1,3 года на гв. Вчера после дневного сна ее вырвало, потом она попросила грудь и снова через мин 15-20 вырвало, потом я ее покормила супом и он тоже вышел, в общем после каждого приема пищи ее рвало, вырвало 5 раз за вчера и за сегодня 2 раза, вчера кроме рвоты ничего больше не было, а сегодня добавился понос, температура сегодня была 37 держалась недолго, не вялая, играет, бегает. Еще она начала сильно потеть, вит Д даю по 3 капли каждый день, гемоглобин низкий, пьем мальтофер. На что похожи эти симптомы и стоит ли вызывать скорую? Отпаиваю регидроном, аппетит есть пьет тоже хорошо, но вот мочи мало, за ночь обычно полный подгузник набирается, но сегодня с утра нн был почти сухой, раза 2 пописала наверное, моча темная. Это может быть признаком обезвоживания?
Принятый ответ
Здравствуйте! Кожные покровы сухие?
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, нет, кожа не сухая
Сердцебиение и дыхание не учащенное?
Камиля Ильдусовна, когда играет нет, но кггда вырвет учащенное и сердце и дыхание, становится бледной и вялой
Сегодня за день сколько раз мочилась?
Стул жидкий сколько раз был?
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, за сегодня где-то мочилась 3 раза, вот только что 3 раз пописала, утром был кашецообразный стул, после обеда 2 раза понос
Исходя из того, что:
-За последние несколько минут ребёнок помочился несколько раз
-Активный
-кожа не сухая
-Чдд и чсс в спокойном состоянии в норме
-хорошо пьет и воду, и регидрон,
У Вас получается в домашних условиях адекватно проводить регидратацию, и на данный момент госпитализация не нужна, но желательно показать ребёнка педиатру, а если будет повторяться рвота - можно обратиться в приемный покой или вызвать скорую, чтобы ребёнку сделали внутримышечно противорвотный укол. Через полчаса, при отсутствии рвоты, ребёнка можно продолжать отпаивать.
Если сейчас ребёнок пьет и прием жидкости не провоцирует рвоту - противорвотное средство пока не требуется.
Напомню, что отпаивать нужно из расчёта 50мл/кг за 4 часа. Мочеиспускание на фоне отпаивания – положительный результат.
Также можно подключить сорбент (лучше смекту) - по одному пакетику в сутки, до закрепления стула.
Камиля Ильдусовна, хорошо, спасибо большое. А вот то что потеет это нормально? И днем и ночью потеет
Это признак интоксикации организма. Реакция на вирусную нагрузку на организм.
Если потери жидкости будут сохраняться - обязательно сдать ОАК + глюкоза. ОАМ. КЩС.
Камиля Ильдусовна, хорошо, завтра обязательно сходим к педиатру
Принятый ответ
Здравствуйте. Уменьшение количества мочи и концентрированный характер мочи являются признаками обезвоживания. Если ребенок хорошо пьет, рвота прекратилась, то достаточно вызвать врача из поликлиники для осмотра и объективной оценки состояния ребёнка.
При поносе также обычно рекомендуется смекта, она крепит стул.
Екатерина Андреевна, хорошо спасибо, аина что это похоже? При ротовирусе и инфекции температура вроде должна быть, но температуры не было, только 37 и то недолго
Кишечная инфекция не всегда сопровождается подъемом температуры. С большой вероятностью это вирусная инфекция (рота- или норовирус)
Для восполнения водно-солевого баланса оптимально использовать порошок Адиарин регидро: 1 пакетик на стакан воды, по чайной ложечке предлагать каждые 2-3 мин. В идеале выпивать по 150 мл в час в течение 4-5 часов, и по такой схеме, пока идет жидкий стул. Исключить цельное молоко (кисломолочку можно)и свежие овощи и фрукты (можно отварные, на пару, запеченные).
Ну и очный осмотр врача-педиатра
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202046 ответов
- 7 Ноября 20208 ответов
- 31 Января 202126 ответов
- 17 Сентября 202129 ответов