Консультация эндокринолога /

Узел щитовидной железы — вопрос №946928

621 просмотр

Здравствуйте! У меня нашли большой узел щитовидной железы 35 мм. Очаговое образование определяется округлое, с ровным контуром, с неоднородной гипер -гипоэхогенной структуры с периферическим и нормальном кровотоком. Кровоток в периферии усилен. 1 июля будут брать биопсию. И 14июля только на приём к эндокринологу. За это время себя из виду. Хотелось бы узнать , как всё плохо по УЗИ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Конкретно какой узел по узи сказать невозможно. По описанию больше доброкачественное, но без биопсии никак. Так же сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг, т4св для оценки функции щитовидной железы
Клиент
Ленар, Здравствуйте, Кальцитонин проверила в норме, не повышен. ТТГ тоже в норме, а т4 понижен. Спасибо вам за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нормальный кальцитонин исключает медуллярный рак. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результат самого УЗИ.
Пункцию сделаете - благодаря этому исключим папиллярный, фолликулярный и апластический виды раков. Ещё необходимо проверить кровь на кальцитонин (исключить медуллярный рак), ТТГ, Т4 св., Ат-ТПО (исключить нарушение в работе железы), общий анализ крови (посмотреть уровень гемоглобина, исключить воспалительные процессы), ферритин (исключить скрытую анемию), витамин Д (дефицит железа).
Клиент
Татьяна, Здравствуйте ! Результат УЗИ прекрепила. Анализы сдавала, всё в норме, кроме Т4 понижен, а антитела к ТПО повышены 25. Спасибо!
Эндокринолог
УЗИ описано недостаточно подробно. Нет точных данных по объёму долек, общего объёма и нет описания узла по TIRADS. Исходя из того, что узел по фото овальный, края ровные - является или добрым, или смешанным (т.е.сегодня добрый, через какое-то время перерастёт в злой).
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данным описания узла очень мало информации , даже нет Класификации по Тирадс. Нужно делать биопсию для анализа ткани из которой состоит узел.
Для исключения медуллярного рака сдайте кальцитонин. Для проверки функции щитовидной железы сдайте ттг, т4 св, ат к тпо.
Препараты йода при узлах противопоказаны.
Клиент
Ульяна, Здравствуйте. Т4 у меня понижен, эндокринолог мне прописала пить йодомарин 200 мг 1 таблетку в день. Ни стоит пить?
Детский эндокринолог
Нет, не стоит пить, так ккк это может усугубить течение узла.
Клиент
Ульяна, хорошо, спасибо.
Детский эндокринолог
Можете добавлять в пишу йодированную соль, без термической обработки, кушать морепродукты, но в умеренном количестве.
Сдать ферритин , железо, вит д, дефицит может быть из за снижения этих показателей.
Клиент
Ульяна, хорошо. Ферритин и витамин д были в норме, месяца 2 назад сдавала. Гемоглобин недавно проверила норм.
Детский эндокринолог
Гемоглобин чаще всего остаётся в норме при дефиците ферритина, так как это депо железа( запас), когда оно снижается ,могут быть признаки дефицита железа в организме, а если его не поправить начинает снижаться гемоглобин.
А какая цифра вит Д была?
Клиент
Ульяна, 30 мг
Детский эндокринолог
Это ниже нормы, обычно норму считается с 45, можете пропить железо( например солга- хорошо всасывается, и благоприятно в отношении желудочно кишечного тракта, не даёт побочек) по 1 т 1 раз в день в течение 2 мес .
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, . На результате написано от 30 норма. Но буду знать. Витамин д. пью дальше. Хорошо пропью. Спасибо вам большое
Эндокринолог
Добрый день! Сделать какой-то прогноз по снимку УЗИ невозможно к сожалению, обязательно делаем биопсию, поскольку узелочек крупный. Описание не совсем корректное. Для оценки функции щитовидной железы нужно сдать анализ на ТТГ, свободный Т4 и антитела к ТПО. Для исключения медуллярного рака щитовидной железы сдать кровь на кальцитонин. Если будут вопросы по результатам биопсии, выкладывайте заключение, всё посмотрим.
Клиент
Антонина, хорошо. Спасибо.обязательно выложу результат биопсии
Эндокринолог
Добрый день, точный ответ на вопрос о том какой узел даст пункционная биопсия. Нормальный уровень кальцитонина исключает медулярный рак, нормальный уровень ттг указывает на то, сто железа работает нормально и в гормонально лечении вы не нуждаетесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел в щитовидной железе
25 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе
5 августа 2023
Дина
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
23 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
26 января 2024
Марина, Вичуга
Вопрос закрыт
Проблемы с щитовидной железой.
18 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА