Что вас беспокоит?
Чем лечится
Добрый день! Боль при мочеиспускании, внизу живота в области мочевого и температура 37-37,2, лечение не помогает. Началось все с того, что 23 апреля сделали прижигание эрозии шейки матки. В связи с высокими лейкоцитами в мазке 40-50, на слизи до 100 перед процедурой были назначены антибиотики левофлоксацин 500 мг по 2 таб. 2 раза в день + метронидозол 500 мг. 2 таб. 2 раза в день и после процедуры в этот же день капельница с цефтриаксоном и в течении 7 дней минолексин 100 мг. 2 раза в день. Наверное, не стоит говорить как тяжело я пережила это лечение, но тем не менее улучшение наступило и месяц все было спокойно. Спустя месяц у меня начался сильный кандидоз с зудом, жжением во влагалище и болью при мочеиспускании. Анализ мочи был хороший, в мазке лейкоциты в норме, только небольшое количество дрожжеподобных грибов. Было назначено лечение: итрозол 100 мг. 2 раза в день, свечи ливорол 5 дней на ночь, гель вагинальный кондит утром 5 дней, после этого свечи нео-пенотран 7 дней и лечение бифидумбактерином 3 недели. По части гинекологии все прошло, там теперь ничего не беспокоит, а вот боль при мочеиспускании, внизу живота в области мочевого и температура 37 – 37,2 осталась. Наблюдалась у уролога. Было сделано узи мочевого и почек все норм. Общий анализ мочи показывает лейкоциты 20-22. Сдавала посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Обнаружили бактерию Klebsiella pneumonia 107 КОЕ/мл. Уролог назначил в уколах цефтриаксон на 7 дней, но лечиться антибиотиками я уже не могу, по состоянию здоровья, убито уже все кроме бактерий. Начала лечение бактериофагами. Уже девять дней пью пиобактериофаг поливалентный по 20мл. 3 раза в день. Чувствительность на него есть, но улучшений до сих пор не наблюдаю. Температура так и держится 37 – 37,2 Так же принимаю экоцистин уже 16 дней. Канефрон пропила 3 недели. Обильное питье и клюквенный морс ежедневно. Помогите, пожалуйста, неужели нет выхода, кроме как принимать антибиотик? После лечения антибиотиками уверенна, пойдет все по кругу: кандидоз, сниженный иммунитет и опять какая-нибудь бактерия. Руки опускаются, очень устала от болей, не знаю, что делать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффективность бактериофагов бывает 50 на 50. Я бы рекомендовала Вам проконтролировать после лечения бактериофагом общий анализ мочи. Если воспалительный процесс будет сохраняться, то пройти следующий курс: при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Или сразу начать с фурагина, это уросептический препарат, который действует в просвете мочевыводящих путей. Сразу начать вместе с уронекстом по 1 саше 1 раз в день в течение 7 дней. А канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1,5 месяцев продолжить. Для восстановления микрофлоры, если потребуется - бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 14 дней. После курса можно - свечи ацилакт по 1 свече на ночь в течение 10 дней и флуконазол 150 мг однократно. Сейчас обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога можно повторить мазки на микрофлору.
Галина, спасибо за содержательный ответ. У меня еще такой вопрос, в анализе на чувствительность к антибиотикам нет фосфомицина, будет ли он эффективен? Анализ прикреплен.
Не определяли чувствительность к нему, по этому не известно. Всё же думаю, в Вашем случае, лучше не однократный приём пробовать, а курсовое лечение фурагином - сразу начать, это должно быть более эффективным.
Принятый ответ
Добрый день!
Бактериофаги не входят в перечень препаратов, которые входят в федеральные стандарты оказания медицинской помощи.
Без антибиотиков в Вашей ситуации не обойтись. Но, если принимать препараты в терапевтической дозировке, то можно избежать побочных эффектов!
Принятый ответ
Добрый вечер.Пероральный прием бактериофагов проблему не решит.Вы перед сбором мочи влагалище прикрывали?
Луиза, обязательно. Мочу собираю как положено, по всем правилам.
Тогда вам стоит попробовать принять Фурамаг 50 2т 3р/с 7дн,Уронекст по 1саше 7дн.Местно Фагогин гель.
Луиза, Уронекст действует в отношении Escherichia coli, а у меня обнаружили Klebsiella pneumoniae как он может мне помочь? Тем более я уже почти закончила курс экоцистина состав похож, результата ноль. Фурамаг безопаснее для микрофлоры чем цефтриаксон?
Пропустила в описании про Экоцистин.Тогда Уронекст не нужен.Изолированно этот препарат и не поможет,это лишь БАД.Основное лечение в данном случае-это противомикробная терапия.Цефтриаксон в данном случае не рационально,выбор остановлю на Фурамаг.По поводу бактериофагов,я обычно назначаю в виде инстилляций
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ