Увеличены лимфоузлы на шее — вопрос №949133

Question

Увеличены лимфоузлы на шее — вопрос №949133

Мария

2842 просмотра

30 июня 2022

1,5 месяца назад сын 2 года переболел гнойной ангиной. После выздоровления заметили увеличение лимфоузлов вначале с одной стороны, потом с другой стороны шей, которые не уменьшаются, а только растут. Сделали УЗИ - эхо признаки шейного лимфаденита. Сдали кровь- увеличены лейкоциты и лимфоциты немного и СОЭ-39. Как исключить онкологию

Вопрос закрыт

лимфаденит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 30 июня 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2022

Клиент

Елена, добрый вечер, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 июня 2022

Педиатр

Мария, здравствуйте. Анализ крови можете приложить? Инфекционный мононуклеоз не подозревали во время ангины? Антитела к вирусу Эпштейна Барр и ЦМВ не брали?

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2022

Клиент

Лариса, добрый вечер, мононуклеоз не подозревали, антитела тоже не предлагали сдавать

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 июня 2022

Педиатр

Мария, судя по УЗИ, увеличенных лимфоузла всего два, тогда для мононуклеоза не характерно. Когда болели ангиной, брали мазок на пиогенный стрептококк (стрептатест или иное). И сколько дней пили антибиотики?.

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2022

Клиент

Лариса, мазок не брали, антибиотики 7 дней пили, их назначили на 5 день, как заболели. Температура была всё дни 38,5 и 39

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 июня 2022

Педиатр

Мария, а с высокой СОЭ анализ от какого числа?

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2022

Клиент

Лариса, 24 июня сдавали

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 июня 2022

Педиатр

Мария, ситуация такая. В анализе крови на момент , когда болели ангиной, данных за микробную инфекцию нет. Что за ангина была, не очень понятно. Больше похоже на вирусной процесс. Но и атипичных мононуклеаров, характерных для инф. мононуклеоза тоже нет. Тем не менее я бы провела ряд обследований: кровь на антитела ( Jg М м G) к цитомегаловирусу и Эпштейн Барр. Конс. стоматолога. . УЗИ брюшной полости и почек + щитовидной железы.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Лариса, добрый день, сегодня ещё заметили лимфоузел за ухом, он небольшой, но покраснел. Я уже в панике

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 1 июля 2022

Педиатр

Мария,здравствуйте.Значит идёт какой то воспалительный процесс. Эти лимфоузлы собирают лимфу в основном от органов головы и шеи. Поэтому нужен осмотр ЛОРа, стоматолога и то, что написала ранее.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Лариса, спасибо, кровь сейчас сдаём

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 1 июля 2022

Педиатр

На здоровье. Если на инфекции, то важны иммуноглобулины и М и G

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте, пришли анализы, подгрузила

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 3 июля 2022

Педиатр

Мария, здравствуйте. Есть все основания считать, что 1,5 месяца назад ребёнок перенёс первичное инфицирование цитомегаловирусной инфекции. Как я уже отмечала, кровь на фоне ангины была совсем не микробная, миндалины при ЦМВ так же могут быть похожи на микробный тонзиллит ( с налётами). Для ЦМВ как и при инфекционном мононуклеозе, вызванные ВЭБ, очень характерно увеличение групп лимфоузлов, в основном шейных. Что немного смущало , это отсутствие атипичных мононукларов в крови,. Но по статистике, при ЦМВ они выявляются реже, чем при ВЭБ. Размер лимфоузлов может восстанавливаться несколько месяцев. Так как идёт активная выработка антител к ЦМВ, сохраняется высокая СОЭ. Тем не менее процесс уже не острый ( нет иммуноглобулинов М), т. е. формируется пожизненное носительство. Было бы интересно знать не увеличивались ли печень и селезёнка во время болезни, если это вообще смотрели.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 3 июля 2022

Педиатр

Норма СРБ до 5, не знаю, почему в бланке отмечен такой референс.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Лариса, когда сыну был один месяц, мы лежали в больнице, и там тоже брали кровь, IGg к ЦМВ были, но не помню какое количество, возможно, что он снова ей переболел?

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Лариса, нет, печень и селезёнку даже не смотрели

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 3 июля 2022

Педиатр

Мария, в принципе, это может быть как первичное инфицирование, так и обострение. Это зависит от того, выявлены были антитела или ДНК ранее или нет.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Лариса, спасибо большое за разъяснения

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 30 июня 2022

Педиатр

Здравствуйте. Можете прикрепит общи анализ крови?

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте, прикрепила

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 30 июня 2022

Педиатр

Анализ крови нормальный. Скорее всего соэ высокое, это уже после заболевания сейчас идёт процесс. Соэ снижается достаточно медленно. Через 1 недель пересдайте кровь, чтоб смотреть динамику. С лимфоузлами надо показаться сначала хирургу, чтоб он исключил течение гнойного лимфаденита. И сдать на антитела к вирусу эбштейна Барра( может там была не ангина, а инфекционнный мононуклеоз

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2022

Клиент

Дарья, прикрепила ещё один анализ, его сдавали, когда лимфоузлы заметили

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 30 июня 2022

Педиатр

Бактериального процесса нет в последнем анализе. Нейтропения, соэ нормальное. Скорее всего была вирусная ангина. Лимфоузлы реагируют не сразу, и уменьшаются они долго достаточно. Здесь только наблюдать за состоянием лимфоузлов. Но на счёт онкологии успокойтесь, здесь ее нет.

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Дарья, добрый день. Сегодня ещё заметили лимфоузел за ухом. Он маленький, но покраснел, фото прикрепила

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 1 июля 2022

Педиатр

Добрый день. Идёт воспалительный процесс. Где то воспаление в области головы, шеи. Вы кровь повторно не сдавали?
Нужно ребёнка осмотреть врачом: лор врач для исключения патологии лор органов, стоматолог, для исключения воспаления в полости рта

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Дарья, сегодня сдали кровь, завтра будут результаты, у лора были в понедельник

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 1 июля 2022

Педиатр

Хорошо. Когда кровь будет готова?

Пожаловаться

Мария, 2 июля 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте, сегодня должны сделать

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте, пришли анализ, подгрузила

Пожаловаться

Малофеева Дарья Вячеславовна, 3 июля 2022

Педиатр

Добрый день . По анализу крови у ребёнка проходящая цитомегаловирусная инфекция( антитела высокие, а антитела острого процесса уже ушли, остались остатки). Кровь чуть воспалённая, высокое соэ. С-реактивный белок не увеличен, что говорит об отсутствия острого воспаления.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Дарья, получается, что СРВ в два раза выше референтных показателей это норма у ребёнка?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Дарья, спасибо большое за информацию

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 30 июня 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Соотношение клеток лейкоцитарной формулы в общем анализе крови правильное. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Ускорено СОЭ, но это может быть показателем ранее перенесенного воспалительного процесса. Данных за онкологию нет. Здесь разумнее пересдать общий анализ крови в динамике через 7-10 дней, сделать биохимический анализ крови с определением С-реактивного белка, он более чувствительный. Лимфоузлы всегда медленно уменьшаются, на этот процесс иногда уходит несколько месяцев.

Пожаловаться

Мария, 3 июля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте, пришли анализы, подгрузила

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Данных за онкологию нет.
По крови вероятнее всего ребенок перенес вирусную ангину.
Сейчас нужно сдать кровь на срб, антитела M и G к ЦМВ и ВЭБ.
ОАК пересдать через 10-14 дней

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2022

Клиент

Ангелина, добрый день. Сегодня ещё заметили лимфоузел за ухом, он меленький, но покраснел, фото прикрепила

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Ребенка желательно показать хирургу.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 1 июля 2022

Педиатр

Для онкологии характерын другие цифры в анализах крови.
Если прям необходимо исключить онкологию - то это биопсия увеличенного лимфоузла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мононуклеоз?

1 ответ

17 декабря 2020

Иван

Вопрос закрыт

Повторный лимфаденит

2 ответа

11 сентября 2022

Ольга, Бердск

Вопрос закрыт

Увеличение лимфоузлов на шее.

3 ответа

25 января 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Анализы после лимфаденита

4 ответа

19 июля 2023

Дана, Майкоп

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы два месяца

4 ответа

10 января

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калакутина Лариса Михайловна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T10:28:30+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 3 июля 2022

Педиатр

Мария, на здоровье.

Принятый ответ

Малофеева Дарья Вячеславовна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T12:57:16+03:00

С реактивный белок в норме до 5 и к детей и у взрослых. В любом случае, это уже остатки инфекции у вас. Можно сделать узи печени и селезни, чтобы посмотреть, увеличились ли они?
В общем ангина у вас тогда была не бактериального характера, а вызванная вирусом цитомегаловируса. Сейчас лечение никакого не нужно, только наблюдение. Лимфоузлы пройдут со временем