Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №950031

Что вас беспокоит?

Подскажите пожалуйста

Здравствуйте. Меня беспокоит периодически запор, сменяющийся нормальным стулом В конце января я принимала 2 недели антибиотики, не пила ничего для кишечника и с того момента у меня постоянно, то запор, то все нормально и бывает иногда наоборот учащенный стул, не понос, как-будто непереваренной пищей Принимала Тримедат, Фитомуцил , но не курсом , а несколько дней , все проходило и я бросала пить и так по кругу Ходила ко врачу, врач сказал, что это нарушение микрофлоры. Поставили СРК подобный синдром и СИБР. В среду поела в Макдональдсе и второй день мучает стул комочками и вот сегодня еще болит живот немного и крутило Скажите пожалуйста, ничепроисходит с моим кишечником ведь не происходит что-то страшное? Сколько времени восстанавливается микрофлора ? Запоры были 7 лет назад, непродолжительное время, потом все прошло и вот сейчас опять , а в прошлом году беспокоил наоборот учащённый стул Очень переживаю

1 Июля 2022·Просмотров: 490·yanel.nastya@yandex.ua, Самара

Микрофлора восстанавливается в зависимости от того как её восстанавливать. Ваши посте я не проследила, на каком основании поставили вам сибр, Какое лечение вам назначили

Наталья,Тримедат , Фитомуцил

Наталья, Вы не на все вопросы мои ответили .
Я не врач , не знаю , как поставили

Вопрос состоит в том какие исследования вы делали, прикрепите пожалуйста протоколы. По поводу лечения это не лечение то что вы описали, для того чтобы лечить синдром избыточного бактериального роста нужен кал на дисбактериоз с сочувствительностью к фагам. Это в идеале и по нему уже и лечить

Наталья, никакие не проходила в этом году, только узи кишечника
Скажите пожалуйста по симптомам на что похоже ? Это ведь не онкология?

По симптомам - это конечно же не онкология. Обследуйте кишечник, такие диагнозы не ставятся на основании жалоб. Вам нужно сдать кал на дисбактериоз сочувствительностью к фагам, УЗИ брюшной полости как минимум, желательно ещё развёрнутую биохимию копрограмму ФГС.
Пока стол номер пять по певзнеру, бак-сет форте одну капсулу один раз в день Хилак форте 60 капель три раза в день 21 день до еды

Наталья, и это же не может быть онкология?
Мне всего 25 лет, просто я очень мнительная

Не может. Но обследоваться стоит и лечиться начинает тоже стоит, подходить к своему здоровью адекватно стоит, диету соблюдать длительно. В 25 лет проблемы с поджелудочной железой и жировые изменения в печени, у вас есть лишний вес?

Наталья, да, есть
Рост 168 , вес около 100

Жировые изменения в печени связаны с изменением веса, поэтому Кроме того что стол номер пять по певзнеру, нужно еще чтобы калорий были меньше чем вам нужно, скачать на телефон любую программу fatsecret, сит 30, Это программа для подсчета калорий и соотношения нутриентов. Там всё очень понятно Следуйте этим программам для похудения.

Наталья, Скажите пожалуйста вот вчера был нормальный стул, а сегодня вот немного тонкий был , это ведь не указывает на онкологию?

Конечно нет, откуда вы взяли такую информацию? У вас полностью соответствующие вашему обследованию клиника, вам нужно снижать вес сидеть на диете, дообследоваться

Наталья, хорошо и скажите пожалуйста, я надеюсь , что это и не глисты , я в прошлом году и кровь сдавала и кал все отрицательно было
И врач сказала, что для глистов не характерны запоры

Наталья, я сама по себе полная, никаких симптомов нет

Это не глисты.

Наталья, живот болит только, но это из-за запора

Наталья, скажите пожалуйста запор ведь может быть из-за повышенной тревожности , из-за того, что мало воды пью и не правильно питаюсь ? И из-за этого болит живот

Наталья, Фитомуцил начал помогать , сейчас был оформленный стул, видимо кишечнику не хватает клетчатки

Запор из-за того что вы неправильно питаетесь, если запор у вас не с рождения то это только неправильное питание и проблемы кишечника никакой онкологии там нет

Наталья, нет, конечно не с рождения, запоры начались когда мне было 18 лет, я пила Дюфалак и все прошло, сейчас мне 25, лишний вес , питаюсь неправильно и вот то, все нормально, то запор, а в прошлом году наоборот учащенный полуоформоенный стул был , врач ставила СРК

Я вам уже написала выше свои рекомендации, это действительно проблемы с питанием и по питанию рекомендации написала и по обследованию рекомендации написала. Дообследуйтесь и пролечитесь, снижайте вес соблюдайте диету

Наталья, спасибо большое за уделённое время

Принятый ответ

Здравствуйте , как давно выполняли узи внутренних органов ?

Екатерина, больше года назад
Мне 25 лет
По УЗИ был жировой гепатоз и и какие-то изменения в поджелудочной железе
А еще в этом году, в феврале делала узи кишечника, было все нормально, но врач узи сказал, что у меня возможно долихосигма, ему так показалось

Екатерина, что-то страшное с моим кишечником происходит?

Екатерина, у меня ещё врождённый загиб желчного пузыря

Екатерина, это ведь не онкология? ?

Необходимо освежить анализы , так как на фоне что Вы описали выше возможна биллиарная дисфункция в результате чего развивается нарушение стула .
Узи внутренних органов ,
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , глюкоза , амилаза .
Копрограмма
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня .
Исключить из рациона : острое , жирное , копченности , жареное.
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней ,
Фитомуцил по 1 пак 2 раза в день 14 дней , далее коррекция лечения после анализов .

Екатерина, на глисты я сдавала кровь ИФА все отрицательно, но это в том году было, но у меня нет симптомов глистов и их я не вижу

Екатерина, это не онкология?

Нет , не онкология.

Екатерина, Скажите пожалуйста вот вчера был нормальный стул, а сегодня вот немного тонкий был , это ведь не указывает на онкологию?

Нет , не указывает .

Екатерина, скажите ещё пожалуйста, по поводу глистов
Мой врач сказала, что запоры не характерны для глистов
Я сама по себе полная. Похудения нет и никаких симптомов
Значит это не глисты ?

Гельминты себя по разному проявляют , могут быть и глисты .

Екатерина, мне врач сказала, что запоры не характерны для глистов ! У меня нет никаких симптомов! Я сдавала кровь ИФА все отрицательно было !!

Екатерина, я принимаю фитомуцил и у меня наладился стул
У меня нет никаких глистов! У меня у знакомой когда они были она их видела , а у меня ничего нет

Екатерина, а запоры у меня и 7 лет назад были и никаких глистов не было у меня

Отлично , если у вас нет гельминтов . Досдайте другие анализы .

Екатерина, скажите пожалуйста, от фитомуцила и Тримедата хожу в туалет по несколько раз , но когда нормально, когда комочками , это нормально ведь ?

Екатерина, и побаливает живот , примерно где желудок , бывает крутит

Екатерина, в основном какой-то полуоформленный стул

Фитомуцил способствует послаблению стула

Екатерина, да, но он же должен быть сформированный или он не сразу так действует, я его нормально начала первый день принимать
Еще схватывает живот и побаливает местами

Екатерина, скажите ещё пожалуйста,скажите пожалуйста запор ведь может быть из-за повышенной тревожности , из-за того, что мало воды пью и не правильно питаюсь ? И из-за этого болит живот
Потому что фитомуцил начал помогать, сейчас был оформленный стул , видимо кишечнику не хватает клетчатки

На фоне нервов может быть запор .

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учётом вашего анамнеза и неполноценного лечения, в первую очередь исключить заболевания кишечника:
-кал на фекальный кальпротектин
-ирригоскопия кишечника
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Сейчас:. Тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-фитомуцил 1 пак-2 продолжить длительно

Татьяна, что это может быть ? Это ведь не онкология??

Данных за онкопатологию нет. Дообследование вам показано! Вероятно нарушение сорной функции кишечника

Татьяна, как понять данных ?
То, что обследований еще нет или то, что в принципе симптомы не характерные для онкологии

Не характерны, с учетом симптоматики и возраста! Дообследуйтесь

Татьяна, я очень боюсь (((( вдруг это онкология

Вероятность низкая!

Татьяна, врач мне сказал что это никакая не онкология.. Я просто очень тревожный и мнительный человек

Пока вы не дообследуйтесь, вы сами не удостоверетесь! Поэтому начните обследования!

Татьяна, вы меня сейчас ещё больше пугаете
То есть вы считаете , что у меня возможно рак?

Нет, совершенно никаких, чтобы вы успокоились, проведите дообследование

Татьяна, аа. Вы имеете ввиду, что я обследуюсь и удостоверюсь в том, что его нет , да ?

Да, совершенно верно

Татьяна, спасибо большое
Скажите ещё пожалуйста, может ли это быть из-за неправильного питания ? Ем постоянно вредную пищу, потому что когда я принимала фитомуцил у меня с него на следующий день уже прям хороший стул , там же много клетчатки и может у меня стул комочками из-за ее дефицита

Да может из за стресса и неправильного питания

Татьяна, Скажите пожалуйста вот вчера был нормальный стул, а сегодня вот немного тонкий был , это ведь не указывает на онкологию?

Нет, конечно

Татьяна, и это ведь не глисты ?
Я сама по себе полная , похудения нет
В том году сдавала ИФА на глисты, у меня их никогда не было , кал тоже отрицательный

Если анализы отрицательные то нет

Татьяна, были в том году, но врач сказала, что это не глисты

Татьяна, скажите пожалуйста, от Фитомуцила и Тримедата стала несколько раз ходить в туалет, но то нормально, то комочками , в основном какими-то полукомочками , полуоформоенный стул
Это нормально?

Татьяна, скажите ещё пожалуйста,скажите пожалуйста запор ведь может быть из-за повышенной тревожности , из-за того, что мало воды пью и не правильно питаюсь ? И из-за этого болит живот
Потому что фитомуцил начал помогать, сейчас был оформленный стул , видимо кишечнику не хватает клетчатки

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ!Какие обследования делали? Лекарства принимаете сейчас?

Марина, здравствуйте , никаких , только узи кишечника
А что это может быть ? Ничего страшного?

ЗдравствуйТЕ! рекомндуювыполнить аналихбкала на дисбаетриоз кишечника ианализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б для ислкючения диасбактериоза и колита на фоне приема антбиотиков.

Марина, хорошо, спасибо
Но это ведь не онкология?

Рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз кишечника и анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б для исключения диасбактериоза и колита на фоне приема антбиотиков.Думаю, что это нарушение микрофлоры кишечника.

Мария, я поняла
Но вы считаете, что это может быть онкология?

В настоящее время данных за онкологию нет...

Марина, как понять в настоящее время ? Вы так сказали как-будто желаете мне это в будущем...
Как понять ваши слова??Мне всего 25 лет
Я после ваших слов еще больше начинаю переживать , я и так мнительная, а вы еще такое пишите
Про онкологию я в интернете вычитала, мне никто ничего никогда не говорил

Данных за онкологию, исходя из симптомов заболевания, нет. Для того, чтобы поставить диагноз и назначить корректную терапию, необходимо дообследоваться. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, анализ кала на дисбакетриоз кишечника, кал методом обогащения Парасеп, колоноскопию(в плане, после получения результатов обследований). Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...Желаю Вам здоровья!

Марина, скажите ещё пожалуйста, по поводу глистов
Мой врач сказала, что запоры не характерны для глистов
Я сама по себе полная. Похудения нет и никаких симптомов
Значит это не глисты ?

Так как Вы предъявляетеопределенные симпромы заболевания и при этом не облследованы, Вам рекомендуют пройти обследования для подтверждения или исключения патологии. В том числе нарушения стула по типу диареи или запоров с нарушениями переваривания пищи м.б. симптомами лямблираза или гельминтоза в том числе. Поэтому Вам рекомендуют обследование для исключения данной патологии. Я Вам рекомендовала сделать анализ кала методом обогащени Парасеп..

Марина, мне врач сказала, что это не глисты

Возможно, скорее всего не паразитоз, но удостоверится в этом не мешало бы..

Марина, скажите ещё пожалуйста,скажите пожалуйста запор ведь может быть из-за повышенной тревожности , из-за того, что мало воды пью и не правильно питаюсь ? И из-за этого болит живот
Потому что фитомуцил начал помогать, сейчас был оформленный стул , видимо кишечнику не хватает клетчатки

Да, при повышынной тревожности нарушается тонус и сократимость кишечника, поэтому может нарушаться стул и возникает болевойсиндром. Нобходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости в сутки,т.к. жидкость разжижает стул. Фитомуцил можно употреблять по 1 саше на ночь до нормализации стула.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас функциональная патология. Для исключения соматической патологии - УЗИ ОБП, копрограмма, кал на я\г методом парасепт, кальпротектин кала.
На данный момент:
диета lowFODMAPs** на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии).
Медикаментозно: тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес, симбиозис альфлорекс 1к 1р\сут 1мес, эрмиталь 10 000ме 1к 3-4р\сут 1мес.

Марина, это не онкология ведь ?
Скажите пожалуйста вот вчера был нормальный стул, а сегодня вот немного тонкий был , это ведь не указывает на онкологию?

Марина, у меня нет глистов, я сдавала на антитела, все отрицательно и кал тоже , но это в том году было
Для глистов не характерен запор, мне оак врач сказала

это функциональная патология, на фоне повышенной психоэмоциональной лабильности. Об онкологии речи нет. Клиника гельминтозом многолика.

Марина, я полная сама по себе , у мен не может быть глистов ? да и не было их никогда
Вы думаете, что это глисты ?
Врач сказал , что нет

Марина, ???

Марина, с чего вы взяли, что у меня могут быть глисты ? Мой врач , к которому я ходила сказала, что у меня нет их и когда у меня тоже были проблемы с кишечником я сдавала кровь ИФА, кал и никаких глистов не было
У меня запоры начались после антибиотиков, какие глисты
Вы меня даже не видели !!!

Марина, ???

Марина, почему вы не отвечаете ?

Марина, скажите ещё пожалуйста,скажите пожалуйста запор ведь может быть из-за повышенной тревожности , из-за того, что мало воды пью и не правильно питаюсь ? И из-за этого болит живот
Потому что фитомуцил начал помогать, сейчас был оформленный стул , видимо кишечнику не хватает клетчатки

я не говорила о том, что у вас гельминтоз. Анализы необходимы для исключения разной патологии. Если вы сдавали, и паразитозы исключены,это хорошо, можно исключить данный метод обследования из списка.

да,верно, наиболее распространенная причина - это функциональный запор, который развивается на фоне образа жизни и питания. Я об этом и указала вам первично в своем ответе!

Марина, спасибо большое ???

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам можно оставить фитомуцил, он подходит как для запора так и для диарея.
Перед этим я бы рекомендовала кишечник просанировать альфа нормиксом 400 мг 2 раза в течение 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.